- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06379529
O estudo COPD CARE: avaliando o impacto de um serviço virtual de DPOC em eventos cardíacos e respiratórios importantes
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Um estudo de coorte virtual (descentralizado), pragmático, prospectivo e correspondente, realizado em pacientes com DPOC residentes nos Estados Unidos da América que estão inscritos em uma ou mais seguradoras de saúde ou provedores que apoiam o estudo. O estudo tem como objetivo avaliar os resultados da DPOC com a adição do primeiro serviço clínico virtual NuvoAir em comparação com uma coorte que recebe tratamento padrão (controle correspondente - sem intervenção).
Cada paciente da coorte NuvoAir receberá cuidados clínicos de rotina de seus provedores com a adição do serviço clínico NuvoAir. O serviço clínico NuvoAir oferece monitoramento abrangente de parâmetros de saúde e resultados relatados pelos pacientes, bem como intervenções clínicas e comportamentais personalizadas, adaptadas às necessidades exclusivas e ao risco clínico dos pacientes. O serviço envolve interação virtual com treinadores NuvoAir que fornecem orientação e assistência na navegação e utilização do serviço. Coordenadores de cuidados dedicados da NuvoAir estão disponíveis para oferecer suporte de autogestão e recursos educacionais, com o objetivo de melhorar o tratamento da DPOC e de comorbidades, como doenças cardiovasculares. Em situações em que os pacientes apresentam sintomas novos ou agravamento, a equipe clínica da NuvoAir está disponível para fornecer aconselhamento e triagem, conforme necessário.
Cada paciente na coorte de cuidados padrão receberá seus cuidados clínicos de rotina de seu médico. Apenas os dados anonimizados que normalmente são recolhidos pela sua seguradora ou prestador de cuidados de saúde serão sujeitos a análise; não serão recolhidos dados adicionais para a coorte de cuidados padrão.
As coortes NuvoAir e de tratamento padrão serão combinadas com base na idade, sexo, gravidade da doença (código CID10 para DPOC com exacerbação grave de DPOC nos 12 meses anteriores ou pontuação de gravidade da doença de 2 ou 3 conforme definido pelo seu plano de saúde) e período de entrada no estudo. Os pacientes elegíveis serão recrutados de pacientes do Medicare nos planos Medicare Advantage administrados pela companhia de seguros de saúde privada ou pelo prestador de cuidados de saúde que apoia o estudo.
Objetivos principais: determinar se o uso do serviço clínico NuvoAir resulta em uma redução na taxa e no número de exacerbações moderadas e graves da DPOC; eventos cardíacos importantes; hospitalizações e readmissões de 30 dias; dias internados; e reduz os custos de saúde em comparação com a coorte correspondente de pacientes que recebem apenas cuidados padrão.
Duração do estudo: Espera-se que a duração geral do estudo seja de dois anos, com um ano de participação ativa do paciente usando o serviço clínico NuvoAir após o final do período inicial. Isto será seguido por um ano de acompanhamento por referência aos registros da seguradora de saúde ou do provedor.
Inscrição: O estudo inscreverá até 350 pacientes para a intervenção NuvoAir e 700 para a coorte de tratamento padrão para um total de 1.050 pacientes.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Eric Harker, MD
- Número de telefone: (303)748-5781
- E-mail: eric.harker@nuvoair.com
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Doze meses de dados de sinistros no banco de dados da seguradora de saúde ou do provedor para linha de base
- Código CID10 para DPOC (incluindo enfisema e bronquite crônica) com exacerbação grave de DPOC nos últimos 12 meses (definida como visita ao pronto-socorro ou hospitalização relacionada à DPOC ou pontuação de gravidade de 2 ou 3)
- Cooperativo, ou seja, o sujeito deve ser capaz de seguir e compreender as instruções
- Acesso a um telefone (smartphone, celular ou telefone fixo)
- Disponibilidade para assinar um formulário de liberação médica para tratamento de instalações de saúde
Critério de exclusão:
- Não tem acesso a um telefone (smartphone, celular ou telefone fixo)
- Falta de cooperação, o sujeito não consegue seguir e compreender as instruções
- Outras doenças médicas graves que, na opinião do PI, possam interferir na participação do paciente no estudo ou na interpretação dos seus dados (ou seja, doença terminal, condição psiquiátrica instável, etc.)
- Não entende inglês
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Sem intervenção: Cuidado padrão
Controles de propensão pareada com DPOC que recebem cuidados habituais.
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Experimental: Serviço clínico NuvoAir
Pacientes com DPOC recebendo cuidados habituais mais o serviço clínico NuvoAir. O serviço clínico NuvoAir oferece monitoramento remoto abrangente de parâmetros de saúde e resultados relatados pelo paciente, bem como intervenções clínicas e comportamentais personalizadas, adaptadas às necessidades exclusivas e ao risco clínico dos pacientes.
O serviço envolve interação virtual com treinadores da NuvoAir que orientam e auxiliam na navegação e utilização do serviço; coordenadores de cuidados NuvoAir dedicados para suporte de autogestão e recursos educacionais, com o objetivo de melhorar o tratamento da DPOC e outras comorbidades, incluindo condições cardiovasculares.
Em situações em que os pacientes apresentam sintomas novos ou agravamento, a equipe clínica da NuvoAir está disponível para aconselhamento e triagem conforme necessário.
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Pacientes com DPOC recebendo cuidados habituais mais serviços clínicos NuvoAir.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Exacerbações moderadas e graves
Prazo: 12 meses
|
Taxa de exacerbações moderadas e graves da DPOC, medida pela seguradora de saúde ou pelos registros do provedor
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12 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Exacerbações graves da DPOC
Prazo: 12 meses
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Proporção de pacientes com pelo menos um episódio de exacerbação grave da DPOC em um período de 12 meses, coorte NuvoAir vs coorte de tratamento padrão
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12 meses
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Evento cardíaco adverso grave
Prazo: 12 meses
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Proporção de pacientes que utilizam o serviço clínico NuvoAir que sofreram um evento cardíaco adverso importante (incluindo exacerbações de ICC, SCA/IAM, acidente vascular cerebral) ou todas as causas de morte, em comparação com a coorte de cuidados padrão, medida usando registros de seguradoras ou provedores de saúde e avaliada a cada ano do estudo
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12 meses
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Readmissões relacionadas à DPOC de 30 dias
Prazo: 12 meses
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Número de readmissões devido à exacerbação da DPOC dentro de um período de 30 dias após uma exacerbação da DPOC (apenas coorte NuvoAir), em comparação com a linha de base e o número de readmissões de 30 dias após a hospitalização devido a uma exacerbação da DPOC em comparação com a coorte de tratamento padrão
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12 meses
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Hospitalizações por todas as causas
Prazo: 12 meses
|
Proporção de pacientes que utilizam o serviço clínico NuvoAir que tiveram uma internação hospitalar por todas as causas, em comparação com a coorte de cuidados padrão, medida usando registros de seguradoras ou provedores de saúde e avaliada a cada ano do estudo
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12 meses
|
|
Readmissões por todas as causas
Prazo: 12 meses
|
Número de readmissões por todas as causas num período de 30 dias após uma exacerbação da DPOC, em comparação com a coorte de tratamento padrão
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12 meses
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|
Dias hospitalizados devido à DPOC
Prazo: 12 meses
|
Número total de dias hospitalizados devido à exacerbação da DPOC, em comparação com a coorte de tratamento padrão
|
12 meses
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|
Custo dos cuidados relacionados à DPOC
Prazo: 12 meses
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Custo dos cuidados relacionados à DPOC, incluindo hospitalização, consultas de emergência, consultas de urgência, consultas hospitalares, consultas ambulatoriais e custos de farmácia, para aqueles que usam o NuvoAir Home em comparação com a coorte de cuidados padrão
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12 meses
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|
Adesão à medicação
Prazo: 12 meses
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Porcentagem do total de doses de medicamentos tomados, que é o número de doses tomadas em um determinado período dividido pelo número de doses prescritas por um médico durante o mesmo período apenas na coorte NuvoAir
|
12 meses
|
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Qualidade de Vida (QV)
Prazo: 12 meses
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Qualidade de vida medida pelo SGRQ-C coletado no início e no final do estudo
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12 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Beta-agonistas de curta ação usados
Prazo: 12 meses
|
Número de beta-agonistas de curta ação usados em um ano a partir de registros de seguradoras ou prestadores de saúde em comparação com a coorte de cuidados padrão
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12 meses
|
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Cursos de antibióticos/esteróides orais
Prazo: 12 meses
|
Número de ciclos de antibióticos/esteróides orais em um ano a partir dos registros da seguradora ou do provedor de saúde em comparação com a coorte de cuidados padrão
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12 meses
|
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Auto-eficácia
Prazo: 12 meses
|
Autoeficácia para gerenciar a pontuação da escala de doenças crônicas na linha de base versus final do estudo apenas na coorte NuvoAir
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12 meses
|
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Ativação do Paciente
Prazo: 12 meses
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Pontuação da medida de ativação do paciente na linha de base vs final do estudo apenas na coorte NuvoAir
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12 meses
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Pontuação do gato
Prazo: 12 meses
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Linha de base da pontuação CAT versus final do estudo apenas na coorte NuvoAir
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12 meses
|
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Escala de dispnéia mMRC
Prazo: 12 meses
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Pontuação da escala de dispneia mMRC na linha de base vs final do estudo apenas na coorte NuvoAir
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12 meses
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Atividade física
Prazo: 12 meses
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Número médio de passos por dia durante o período inicial de 2 semanas versus o número médio de passos por dia durante um período de 2 semanas, 12 meses depois, apenas na coorte NuvoAir
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12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Ken Cohen, MD, Executive Director of Translational Research, OptumCare
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- USCOPD2022B
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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