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O estudo COPD CARE: avaliando o impacto de um serviço virtual de DPOC em eventos cardíacos e respiratórios importantes

23 de maio de 2025 atualizado por: NuvoAir Medical PC
Um estudo intervencionista de 12 meses com até 1.050 pessoas com DPOC para determinar se o serviço clínico virtual NuvoAir leva a menos exacerbações moderadas e graves de DPOC e eventos cardíacos, reduz a utilização de cuidados de saúde e reduz o custo total dos cuidados em comparação com uma coorte de controle que recebe apenas cuidados padrão.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Um estudo de coorte virtual (descentralizado), pragmático, prospectivo e correspondente, realizado em pacientes com DPOC residentes nos Estados Unidos da América que estão inscritos em uma ou mais seguradoras de saúde ou provedores que apoiam o estudo. O estudo tem como objetivo avaliar os resultados da DPOC com a adição do primeiro serviço clínico virtual NuvoAir em comparação com uma coorte que recebe tratamento padrão (controle correspondente - sem intervenção).

Cada paciente da coorte NuvoAir receberá cuidados clínicos de rotina de seus provedores com a adição do serviço clínico NuvoAir. O serviço clínico NuvoAir oferece monitoramento abrangente de parâmetros de saúde e resultados relatados pelos pacientes, bem como intervenções clínicas e comportamentais personalizadas, adaptadas às necessidades exclusivas e ao risco clínico dos pacientes. O serviço envolve interação virtual com treinadores NuvoAir que fornecem orientação e assistência na navegação e utilização do serviço. Coordenadores de cuidados dedicados da NuvoAir estão disponíveis para oferecer suporte de autogestão e recursos educacionais, com o objetivo de melhorar o tratamento da DPOC e de comorbidades, como doenças cardiovasculares. Em situações em que os pacientes apresentam sintomas novos ou agravamento, a equipe clínica da NuvoAir está disponível para fornecer aconselhamento e triagem, conforme necessário.

Cada paciente na coorte de cuidados padrão receberá seus cuidados clínicos de rotina de seu médico. Apenas os dados anonimizados que normalmente são recolhidos pela sua seguradora ou prestador de cuidados de saúde serão sujeitos a análise; não serão recolhidos dados adicionais para a coorte de cuidados padrão.

As coortes NuvoAir e de tratamento padrão serão combinadas com base na idade, sexo, gravidade da doença (código CID10 para DPOC com exacerbação grave de DPOC nos 12 meses anteriores ou pontuação de gravidade da doença de 2 ou 3 conforme definido pelo seu plano de saúde) e período de entrada no estudo. Os pacientes elegíveis serão recrutados de pacientes do Medicare nos planos Medicare Advantage administrados pela companhia de seguros de saúde privada ou pelo prestador de cuidados de saúde que apoia o estudo.

Objetivos principais: determinar se o uso do serviço clínico NuvoAir resulta em uma redução na taxa e no número de exacerbações moderadas e graves da DPOC; eventos cardíacos importantes; hospitalizações e readmissões de 30 dias; dias internados; e reduz os custos de saúde em comparação com a coorte correspondente de pacientes que recebem apenas cuidados padrão.

Duração do estudo: Espera-se que a duração geral do estudo seja de dois anos, com um ano de participação ativa do paciente usando o serviço clínico NuvoAir após o final do período inicial. Isto será seguido por um ano de acompanhamento por referência aos registros da seguradora de saúde ou do provedor.

Inscrição: O estudo inscreverá até 350 pacientes para a intervenção NuvoAir e 700 para a coorte de tratamento padrão para um total de 1.050 pacientes.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

1050

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Doze meses de dados de sinistros no banco de dados da seguradora de saúde ou do provedor para linha de base
  • Código CID10 para DPOC (incluindo enfisema e bronquite crônica) com exacerbação grave de DPOC nos últimos 12 meses (definida como visita ao pronto-socorro ou hospitalização relacionada à DPOC ou pontuação de gravidade de 2 ou 3)
  • Cooperativo, ou seja, o sujeito deve ser capaz de seguir e compreender as instruções
  • Acesso a um telefone (smartphone, celular ou telefone fixo)
  • Disponibilidade para assinar um formulário de liberação médica para tratamento de instalações de saúde

Critério de exclusão:

  • Não tem acesso a um telefone (smartphone, celular ou telefone fixo)
  • Falta de cooperação, o sujeito não consegue seguir e compreender as instruções
  • Outras doenças médicas graves que, na opinião do PI, possam interferir na participação do paciente no estudo ou na interpretação dos seus dados (ou seja, doença terminal, condição psiquiátrica instável, etc.)
  • Não entende inglês

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Cuidado padrão
Controles de propensão pareada com DPOC que recebem cuidados habituais.
Experimental: Serviço clínico NuvoAir
Pacientes com DPOC recebendo cuidados habituais mais o serviço clínico NuvoAir. O serviço clínico NuvoAir oferece monitoramento remoto abrangente de parâmetros de saúde e resultados relatados pelo paciente, bem como intervenções clínicas e comportamentais personalizadas, adaptadas às necessidades exclusivas e ao risco clínico dos pacientes. O serviço envolve interação virtual com treinadores da NuvoAir que orientam e auxiliam na navegação e utilização do serviço; coordenadores de cuidados NuvoAir dedicados para suporte de autogestão e recursos educacionais, com o objetivo de melhorar o tratamento da DPOC e outras comorbidades, incluindo condições cardiovasculares. Em situações em que os pacientes apresentam sintomas novos ou agravamento, a equipe clínica da NuvoAir está disponível para aconselhamento e triagem conforme necessário.
Pacientes com DPOC recebendo cuidados habituais mais serviços clínicos NuvoAir.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Exacerbações moderadas e graves
Prazo: 12 meses
Taxa de exacerbações moderadas e graves da DPOC, medida pela seguradora de saúde ou pelos registros do provedor
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Exacerbações graves da DPOC
Prazo: 12 meses
Proporção de pacientes com pelo menos um episódio de exacerbação grave da DPOC em um período de 12 meses, coorte NuvoAir vs coorte de tratamento padrão
12 meses
Evento cardíaco adverso grave
Prazo: 12 meses
Proporção de pacientes que utilizam o serviço clínico NuvoAir que sofreram um evento cardíaco adverso importante (incluindo exacerbações de ICC, SCA/IAM, acidente vascular cerebral) ou todas as causas de morte, em comparação com a coorte de cuidados padrão, medida usando registros de seguradoras ou provedores de saúde e avaliada a cada ano do estudo
12 meses
Readmissões relacionadas à DPOC de 30 dias
Prazo: 12 meses
Número de readmissões devido à exacerbação da DPOC dentro de um período de 30 dias após uma exacerbação da DPOC (apenas coorte NuvoAir), em comparação com a linha de base e o número de readmissões de 30 dias após a hospitalização devido a uma exacerbação da DPOC em comparação com a coorte de tratamento padrão
12 meses
Hospitalizações por todas as causas
Prazo: 12 meses
Proporção de pacientes que utilizam o serviço clínico NuvoAir que tiveram uma internação hospitalar por todas as causas, em comparação com a coorte de cuidados padrão, medida usando registros de seguradoras ou provedores de saúde e avaliada a cada ano do estudo
12 meses
Readmissões por todas as causas
Prazo: 12 meses
Número de readmissões por todas as causas num período de 30 dias após uma exacerbação da DPOC, em comparação com a coorte de tratamento padrão
12 meses
Dias hospitalizados devido à DPOC
Prazo: 12 meses
Número total de dias hospitalizados devido à exacerbação da DPOC, em comparação com a coorte de tratamento padrão
12 meses
Custo dos cuidados relacionados à DPOC
Prazo: 12 meses
Custo dos cuidados relacionados à DPOC, incluindo hospitalização, consultas de emergência, consultas de urgência, consultas hospitalares, consultas ambulatoriais e custos de farmácia, para aqueles que usam o NuvoAir Home em comparação com a coorte de cuidados padrão
12 meses
Adesão à medicação
Prazo: 12 meses
Porcentagem do total de doses de medicamentos tomados, que é o número de doses tomadas em um determinado período dividido pelo número de doses prescritas por um médico durante o mesmo período apenas na coorte NuvoAir
12 meses
Qualidade de Vida (QV)
Prazo: 12 meses
Qualidade de vida medida pelo SGRQ-C coletado no início e no final do estudo
12 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Beta-agonistas de curta ação usados
Prazo: 12 meses
Número de beta-agonistas de curta ação usados ​​em um ano a partir de registros de seguradoras ou prestadores de saúde em comparação com a coorte de cuidados padrão
12 meses
Cursos de antibióticos/esteróides orais
Prazo: 12 meses
Número de ciclos de antibióticos/esteróides orais em um ano a partir dos registros da seguradora ou do provedor de saúde em comparação com a coorte de cuidados padrão
12 meses
Auto-eficácia
Prazo: 12 meses
Autoeficácia para gerenciar a pontuação da escala de doenças crônicas na linha de base versus final do estudo apenas na coorte NuvoAir
12 meses
Ativação do Paciente
Prazo: 12 meses
Pontuação da medida de ativação do paciente na linha de base vs final do estudo apenas na coorte NuvoAir
12 meses
Pontuação do gato
Prazo: 12 meses
Linha de base da pontuação CAT versus final do estudo apenas na coorte NuvoAir
12 meses
Escala de dispnéia mMRC
Prazo: 12 meses
Pontuação da escala de dispneia mMRC na linha de base vs final do estudo apenas na coorte NuvoAir
12 meses
Atividade física
Prazo: 12 meses
Número médio de passos por dia durante o período inicial de 2 semanas versus o número médio de passos por dia durante um período de 2 semanas, 12 meses depois, apenas na coorte NuvoAir
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ken Cohen, MD, Executive Director of Translational Research, OptumCare

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de agosto de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de abril de 2024

Primeira postagem (Real)

23 de abril de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de maio de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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