Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie COPD CARE: Hodnocení dopadu virtuální první služby CHOPN na závažné srdeční a respirační příhody

18. dubna 2024 aktualizováno: NuvoAir Medical PC
12měsíční intervenční studie až na 1 050 lidech s CHOPN ke zjištění, zda první virtuální klinická služba NuvoAir vede k menšímu počtu středně těžkých a těžkých exacerbací CHOPN a srdečních příhod, snižuje využití zdravotní péče a snižuje celkové náklady na péči ve srovnání s kontrolní kohortou která dostává pouze standardní péči.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Virtuální (decentralizovaná), pragmatická, prospektivní, spárovaná kohortová studie provedená u pacientů s CHOPN s bydlištěm ve Spojených státech amerických, kteří jsou registrováni u jedné nebo více zdravotních pojišťoven nebo poskytovatelů podporujících studii. Cílem studie je vyhodnotit výsledky CHOPN s přidáním první virtuální klinické služby NuvoAir ve srovnání s kohortou přijímající standardní péči (shodná kontrola – žádná intervence).

Každý pacient v kohortě NuvoAir obdrží rutinní klinickou péči od svých poskytovatelů s přidáním klinické služby NuvoAir. Klinická služba NuvoAir nabízí komplexní monitorování zdravotních parametrů a výsledků hlášených pacientem, stejně jako personalizované klinické a behaviorální intervence přizpůsobené jedinečným potřebám a klinickému riziku pacientů. Služba zahrnuje virtuální interakci s trenéry NuvoAir, kteří poskytují vedení a pomoc při navigaci a využívání služby. K dispozici jsou specializovaní koordinátoři péče NuvoAir, kteří nabízejí podporu pro sebeřízení a vzdělávací zdroje s cílem zlepšit léčbu CHOPN a komorbidit, jako jsou kardiovaskulární onemocnění. V situacích, kdy se pacienti setkávají s novými nebo zhoršujícími se příznaky, je klinický tým NuvoAir k dispozici, aby podle potřeby poskytl radu a třídění.

Každý pacient v kohortě standardní péče obdrží běžnou klinickou péči od svého poskytovatele zdravotní péče. Analýze budou podrobeny pouze neidentifikovatelné údaje, které obvykle shromažďuje jejich zdravotní pojišťovna nebo poskytovatel, pro kohortu standardní péče nebudou shromažďována žádná další data.

NuvoAir a kohorty standardní péče budou porovnány na základě věku, pohlaví, závažnosti onemocnění (kód ICD10 pro CHOPN se závažnou exacerbací CHOPN v předchozích 12 měsících nebo skóre závažnosti onemocnění 2 nebo 3, jak je definováno v jejich zdravotním plánu) a období nástupu do studia. Způsobilí pacienti budou rekrutováni z pacientů Medicare v plánech Medicare Advantage, které spravuje soukromá zdravotní pojišťovna nebo poskytovatel zdravotní péče podporující studii.

Klíčové cíle: Zjistit, zda použití klinické služby NuvoAir vede ke snížení četnosti a počtu středně těžkých a těžkých exacerbací CHOPN; velké srdeční příhody; hospitalizace a 30denní readmise; dny hospitalizace; a snižuje náklady na zdravotní péči ve srovnání s odpovídající kohortou pacientů, kteří dostávají pouze standardní péči.

Délka studie: Očekává se, že celková délka studie bude dva roky s jedním rokem aktivní účasti pacientů pomocí klinické služby NuvoAir po skončení základního období. Poté bude následovat roční sledování s odkazem na záznamy zdravotní pojišťovny nebo poskytovatele.

Zařazení: Do studie bude zařazeno až 350 pacientů pro intervenci NuvoAir a 700 pro kohortu standardní péče pro celkem 1 050 pacientů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

1050

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dvanáct měsíců údajů o škodách v databázi zdravotní pojišťovny nebo poskytovatele pro základní stav
  • Kód ICD10 pro CHOPN (včetně emfyzému a chronické bronchitidy) s těžkou exacerbací CHOPN v předchozích 12 měsících (definovanou jako návštěva na pohotovosti nebo hospitalizace související s CHOPN nebo skóre závažnosti 2 nebo 3)
  • Kooperativní, tj. subjekt by měl být schopen dodržovat pokyny a rozumět jim
  • Přístup k telefonu (smartphone, mobilní telefon nebo pevná linka)
  • Ochota podepsat lékařský propouštěcí formulář pro ošetřující zdravotnická zařízení

Kritéria vyloučení:

  • Nemá přístup k telefonu (chytrý telefon, mobilní telefon nebo pevná linka)
  • Nedostatek spolupráce, subjekt nemůže dodržovat a pochopit pokyny
  • Jiná závažná zdravotní onemocnění, která by podle názoru PI narušovala účast pacienta ve studii nebo interpretaci jeho údajů (tj. terminální onemocnění, nestabilní psychiatrický stav atd.)
  • Nerozumí anglicky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Podpůrná péče
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Standardní péče
Náklonnost odpovídala kontrolám s CHOPN, kteří dostávají obvyklou péči.
Experimentální: Klinická služba NuvoAir
Pacienti s CHOPN dostávají obvyklou péči a klinickou službu NuvoAir. Klinická služba NuvoAir nabízí komplexní vzdálené monitorování zdravotních parametrů a výsledků hlášených pacientem, jakož i personalizované klinické a behaviorální intervence přizpůsobené jedinečným potřebám a klinickému riziku pacientů. Služba zahrnuje virtuální interakci s trenéry NuvoAir, kteří poskytují vedení a pomoc při navigaci a využívání služby; specializovaní koordinátoři péče NuvoAir pro podporu samosprávy a vzdělávací zdroje s cílem zlepšit léčbu CHOPN a dalších komorbidit včetně kardiovaskulárních onemocnění. V situacích, kdy se pacienti setkávají s novými nebo zhoršujícími se symptomy, je klinický tým NuvoAir k dispozici, aby mohl poradit a podle potřeby provést třídění.
Pacienti s CHOPN dostávají obvyklou péči plus klinické služby NuvoAir.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Středně těžké a těžké exacerbace
Časové okno: 12 měsíců
Četnost středně těžkých a těžkých exacerbací CHOPN měřená zdravotní pojišťovnou nebo záznamem poskytovatele
12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Těžké exacerbace CHOPN
Časové okno: 12 měsíců
Podíl pacientů s alespoň jednou epizodou těžké exacerbace CHOPN během 12měsíčního období, kohorta NuvoAir vs. kohorta se standardní péčí
12 měsíců
Závažná nepříznivá srdeční příhoda
Časové okno: 12 měsíců
Podíl pacientů využívajících klinickou službu NuvoAir, kteří prodělali závažnou nežádoucí srdeční příhodu (včetně exacerbací CHF, ACS/AMI, cévní mozkové příhody) nebo kteří zemřeli ze všech příčin, ve srovnání s kohortou standardní péče, měřeno pomocí záznamů zdravotní pojišťovny nebo poskytovatele a hodnoceno každý rok studie
12 měsíců
30denní readmise související s CHOPN
Časové okno: 12 měsíců
Počet readmisí v důsledku exacerbace CHOPN během 30 dnů po exacerbaci CHOPN (pouze kohorta NuvoAir) ve srovnání s výchozí hodnotou a počet 30denních readmisí po hospitalizaci v důsledku exacerbace CHOPN ve srovnání s kohortou standardní péče
12 měsíců
Hospitalizace ze všech příčin
Časové okno: 12 měsíců
Podíl pacientů využívajících klinickou službu NuvoAir, kteří zažili přijetí do nemocnice ze všech příčin, ve srovnání s kohortou standardní péče, měřeno pomocí záznamů zdravotní pojišťovny nebo poskytovatele a hodnoceno každý rok studie
12 měsíců
All-cause readmissions
Časové okno: 12 měsíců
Počet readmisí všech příčin během 30 dnů po exacerbaci CHOPN ve srovnání s kohortou standardní péče
12 měsíců
Dny hospitalizace kvůli CHOPN
Časové okno: 12 měsíců
Celkový počet dní hospitalizovaných kvůli exacerbaci CHOPN ve srovnání se standardní léčbou
12 měsíců
Náklady na péči související s CHOPN
Časové okno: 12 měsíců
Náklady na péči související s CHOPN, včetně hospitalizace, návštěv na pohotovosti, návštěv urgentní péče, návštěv nemocnice, návštěv ambulantních pacientů a nákladů na lékárny, pro uživatele NuvoAir Home ve srovnání s kohortou standardní péče
12 měsíců
Adherence léků
Časové okno: 12 měsíců
Procento z celkových dávek užívaných léků, což je počet dávek užitých za daný čas dělený počtem dávek předepsaných lékařem během stejné doby pouze v kohortě NuvoAir
12 měsíců
Kvalita života (QOL)
Časové okno: 12 měsíců
Kvalita života měřená pomocí SGRQ-C shromážděných na začátku a na konci studie
12 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Používají se krátkodobě působící beta-agonisté
Časové okno: 12 měsíců
Počet krátkodobě působících beta-agonistů použitých za jeden rok ze záznamů zdravotní pojišťovny nebo poskytovatele ve srovnání s kohortou standardní péče
12 měsíců
Kurzy perorálních antibiotik/steroidů
Časové okno: 12 měsíců
Počet cyklů perorálních antibiotik/steroidů za jeden rok ze záznamů zdravotní pojišťovny nebo poskytovatele ve srovnání s kohortou standardní péče
12 měsíců
Vlastní účinnost
Časové okno: 12 měsíců
Vlastní účinnost pro řízení výchozího skóre stupnice chronického onemocnění vs. konec studie pouze u kohorty NuvoAir
12 měsíců
Aktivace pacienta
Časové okno: 12 měsíců
Výchozí hodnota skóre měření aktivace pacienta vs. konec studie pouze v kohortě NuvoAir
12 měsíců
Kočičí skóre
Časové okno: 12 měsíců
Výchozí hodnota skóre CAT vs. konec studie pouze u kohorty NuvoAir
12 měsíců
mMRC stupnice dušnosti
Časové okno: 12 měsíců
Výchozí hodnota skóre dušnosti mMRC oproti konci studie pouze v kohortě NuvoAir
12 měsíců
Fyzická aktivita
Časové okno: 12 měsíců
Průměrný počet kroků za den během 2týdenního základního období vs průměrný počet kroků za den během 2týdenního období o 12 měsíců později pouze v kohortě NuvoAir
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ken Cohen, MD, Executive Director of Translational Research, OptumCare

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. června 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. září 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. srpna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. dubna 2024

První zveřejněno (Aktuální)

23. dubna 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na COPD

Klinické studie na Klinická služba NuvoAir

3
Předplatit