Влияние витамина D на пациентов, проходящих фиксированную ортодонтическую механиотерапию

Критерии включения:

1. Возрастной диапазон: от 18 до 35 лет. Эта возрастная группа является распространенной и подходящей для ортодонтического лечения. В этот период активна скелетная перестройка, что способствует наблюдению за перемещением зубов и связанными физиологическими изменениями. Это также этап, на котором регуляторные эффекты витамина D на рост, развитие и физиологические функции более выражены.
2. Ортодонтическое требование: Пациенты с диагностированным I классом аномалии прикуса с удалением всех первых премоляров на обеих челюстях, с использованием MBT ортодонтических брекетов и набранные несколькими операторами.
3. Состояние здоровья: Пациенты должны быть в хорошем общем состоянии здоровья, без эндокринных заболеваний, влияющих на метаболизм кальция и фосфора и костный метаболизм (таких как гипертиреоз или гипотиреоз, заболевания паращитовидных желез и т.д.). Также у них не должно быть тяжелых заболеваний печени или почек (поскольку нарушение функций печени и почек может мешать активации и метаболизму витамина D) и аутоиммунных заболеваний (так как аутоиммунные нарушения могут влиять на воспалительную реакцию и механизмы восстановления тканей, тем самым мешая экспериментальным результатам).
4. История приема лекарств: Пациенты, которые не принимали в течение последних трех месяцев никаких препаратов, влияющих на метаболизм кальция и фосфора (таких как бисфосфонаты), костный метаболизм (таких как рекомбинантный человеческий гормон роста или другие препараты, стимулирующие или тормозящие рост костей), и восприятие боли (таких как длительное применение опиоидных анальгетиков, антидепрессантов, влияющих на нейромедиаторы), имеют право на участие. Это гарантирует, что эксперимент не будет подвержен влиянию внешних лекарственных факторов.

Критерии исключения:

1. Локальные проблемы полости рта: Исключаются пациенты с неконтролируемыми острыми или хроническими воспалениями полости рта, такими как острая стадия перикоронита зубов мудрости, тяжелый гингивит или пародонтит в прогрессирующей и деструктивной стадии. Такие воспаления могут мешать реакции ортодонтических зубов на силу и оценке боли. Также исключаются те, у кого есть поражения слизистой оболочки полости рта, влияющие на комфорт ношения ортодонтических аппаратов и стабильность микроокружения полости рта.
2. Системные заболевания: Помимо упомянутых эндокринных, печеночных и почечных, и аутоиммунных заболеваний, также исключаются пациенты с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (которые могут плохо переносить стимуляцию от приложения ортодонтической силы и регулярный процесс наблюдения), заболеваниями крови (которые влияют на свертываемость крови и восстановление тканей и увеличивают риски ортодонтического лечения), злокачественными опухолями (проходящие лучевую или химиотерапию, влияющую на общий метаболизм и иммунитет). Эти системные заболевания введут слишком много сложных переменных и повлияют на наблюдение за эффектом единичного фактора витамина D.
3. Особые физиологические периоды или состояния: Исключаются беременные или кормящие женщины из-за значительных колебаний гормонов и особых пищевых потребностей плода или младенца, которые меняют характер метаболизма кальция и фосфора. Пациенты с недавней историей серьезных травм, таких как переломы, чьи тела находятся в критическом периоде восстановления после травмы и костный метаболизм находится в особом стрессовом состоянии, также не подходят для этого эксперимента, так как это может помешать изучению нормальной ортодонтической перестройки кости.
4. Низкая приверженность лечению: Исключаются пациенты, которым нельзя гарантировать регулярное наблюдение, прием лекарств по назначению и сотрудничество при различных обследованиях. Например, те, у кого есть психические или психологические расстройства, затрудняющие следование медицинскому плану, или те, кто часто перемещается и не может поддерживать стабильное и непрерывное лечение и наблюдение. Исключение таких пациентов обеспечивает целостность и надежность экспериментальных данных и бесперебойное течение экспериментального процесса.