Auswirkungen von Vitamin D bei Patienten, die sich einer festen kieferorthopädischen Behandlung unterziehen

Einschlusskriterien:

1. Altersspanne: 18 bis 35 Jahre. Diese Altersgruppe ist häufig und für kieferorthopädische Behandlung geeignet. Während dieser Zeit ist die Skelettumformung aktiv, was die Beobachtung der Zahnbewegung und damit verbundener physiologischer Veränderungen begünstigt. Es ist auch eine Phase, in der die regulatorischen Effekte von Vitamin D auf Wachstum, Entwicklung und physiologische Funktionen deutlicher ausgeprägt sind.
2. Kieferorthopädische Anforderung: Patienten mit der Diagnose einer Klasse-I-Malokklusion mit Extraktion aller ersten Prämolaren im Ober- und Unterkiefer, unter Verwendung von MBT-Kieferorthopädie-Brackets, und rekrutiert von mehreren Behandlern.
3. Gesundheitszustand: Patienten sollten in guter allgemeiner Gesundheit sein, ohne endokrine Systemerkrankungen, die den Kalzium- und Phosphorstoffwechsel sowie den Knochenstoffwechsel beeinflussen (wie Hyperthyreose oder Hypothyreose, Nebenschilddrüsenerkrankungen usw.). Sie sollten auch keine schweren Leber- oder Nierenerkrankungen haben (da abnormale Leber- und Nierenfunktionen die Aktivierung und den Stoffwechsel von Vitamin D stören können) und keine Autoimmunerkrankungen (da Autoimmunanomalien die Entzündungsreaktion und Gewebereparaturmechanismen beeinflussen können, wodurch die experimentellen Ergebnisse gestört werden).
4. Medikationshistorie: Patienten, die in den letzten drei Monaten keine Medikamente eingenommen haben, die den Kalzium- und Phosphorstoffwechsel (wie Bisphosphonate), den Knochenstoffwechsel (wie rekombinantes menschliches Wachstumshormon oder andere Medikamente, die das Knochenwachstum fördern oder hemmen) und die Schmerzwahrnehmung (wie Langzeitanwendung von Opioid-Analgetika, Antidepressiva, die Neurotransmitter beeinflussen) beeinflussen, sind teilnahmeberechtigt. Dies stellt sicher, dass das Experiment nicht durch externe Medikamentenfaktoren gestört wird.

Ausschlusskriterien:

1. Orale lokale Probleme: Patienten mit unkontrollierten akuten oder chronischen oralen Entzündungen werden ausgeschlossen, wie beispielsweise die akute Phase der Weisheitszahnperikoronitis, schwere Gingivitis oder Parodontitis im fortschreitenden und destruktiven Stadium. Solche Entzündungen können die Reaktion der kieferorthopädischen Zähne auf Kraft und die Schmerzbewertung stören. Auch solche mit oralen Schleimhautläsionen, die den Tragekomfort kieferorthopädischer Apparaturen und die Stabilität des oralen Mikroumfelds beeinträchtigen, werden ausgeschlossen.
2. Systemische Erkrankungen: Neben den oben genannten endokrinen, Leber- und Nieren- sowie Autoimmunerkrankungen werden auch Patienten mit schweren kardiovaskulären Erkrankungen (die möglicherweise Schwierigkeiten haben, die Stimulation der kieferorthopädischen Kraftanwendung und den regelmäßigen Nachsorgeprozess zu tolerieren), hämatologischen Erkrankungen (die die Blutgerinnung und Gewebereparatur beeinflussen und die Risiken der kieferorthopädischen Behandlung erhöhen), bösartigen Tumoren (die sich einer Strahlen- oder Chemotherapie unterziehen, die den systemischen Stoffwechsel und die Immunität beeinflusst) ausgeschlossen. Diese systemischen Erkrankungen würden zu viele komplexe Variablen einführen und die Beobachtung des Einzelfaktoreffekts von Vitamin D beeinflussen.
3. Besondere physiologische Perioden oder Zustände: Schwangere oder stillende Frauen werden ausgeschlossen, aufgrund der erheblichen Hormonschwankungen und der besonderen Ernährungsanforderungen des Fötus oder Säuglings, die das Muster des Kalzium- und Phosphorstoffwechsels verändern. Auch Patienten mit einer kürzlichen Vorgeschichte größerer Traumata wie Frakturen, deren Körper sich in einer kritischen Phase der Traumareparatur befinden und deren Knochenstoffwechsel sich in einem speziellen Stresszustand befindet, sind für dieses Experiment nicht geeignet, da dies die Untersuchung der normalen kieferorthopädischen Knochenumformung stören könnte.
4. Schlechte Compliance: Patienten, die nicht regelmäßige Nachsorgen, die Einnahme von Medikamenten nach Vorschrift und die Zusammenarbeit mit verschiedenen Untersuchungen gewährleisten können, werden ausgeschlossen. Zum Beispiel solche mit geistigen oder psychischen Störungen, die es schwierig machen, dem medizinischen Plan zu folgen, oder solche, die sehr mobil sind und keine stabile und kontinuierliche Behandlung und Beobachtung aufrechterhalten können. Das Ausschließen solcher Patienten stellt die Integrität und Zuverlässigkeit der experimentellen Daten und den reibungslosen Ablauf des experimentellen Prozesses sicher.