Insulinresistens och metforminanvändning på volymen av godartade sköldkörtelknölar

Det har visat sig att insulin kan vara involverat i patogenesen av sköldkörteltillväxt. Tidigare studier tyder på att metformin (MTF)-behandling minskade sköldkörtelvolymen och nodulstorleken hos patienter med insulinresistens (IR).

Mål Att utvärdera effekten av IR- och metforminanvändning på volymen av benigna sköldkörtelknölar (TN).

Metoder En randomiserad klinisk prövning med placebo (P) eller MTF-användning. Tidigare finnålsaspiration som bekräftar diagnosen är nödvändig för inkludering. Uteslutningskriterier var: knölar med ett övervägande cystiskt mönster, graviditet, diabetes, akromegali, tidigare användning av MTF, levotyroxin, kortikoid eller någon viktminskningsmedicin under de senaste sex månaderna, lever- eller hjärtinsufficiens, kreatininnivåer > 1,4 mg/dL och MTF intoleransdoser >1,0 gram/dag. Patienterna kommer att få liknande tabletter av MTF och placebo och kommer att instrueras att ta 3 tabletter/dag av MTF (500 mg/tablett). Sköldkörtelvolymen, som TN-volym, kommer att nås med ultraljud, både i början, sex månader och ett år efter randomisering, av samma forskare som är förblindad med avseende på lokaliseringsgrupp. Blodprover att mäta: TSH, FT4, TPO-Ab, lipidprofil, glukos och insulin gjordes efter 8 timmars fasta.