Lungvensisolering hos idrottare
Lungvensisolering hos idrottare: Effekter på toppprestanda och lungvensfunktion
Pulmonell venisolering (PVI) har blivit en vanlig och effektiv behandling för paroxysmalt och ihållande förmaksflimmer (AF), särskilt hos patienter med läkemedelsrefraktär sjukdom. Intensiv uthållighetsträning är en känd riskfaktor för förmaksflimmer. I allmänhet tolererar dessa idrottare dåligt de vanligaste antiarytmika som används för kontroll av förmaksflimmer och ofta rekommenderas PVI för hållbar behandling. Medan effekten av PVI hos idrottare liknar den allmänna AF-populationen, rapporterar vissa idrottare med ensamt förmaksflimmer en minskning av subjektiv ansträngningskapacitet efter PVI, trots bibehållande av sinusrytm och frånvaro av lungvenstenos vid bildtagning. Utredarna antar att PVI kan förändra lungvens funktion och påverka maximal träningsprestanda.
Utredarna föreslår en liten, prospektiv studie av uthållighetsidrottare som genomgår antral PVI för behandling av ensamt förmaksflimmer. Topp metabolisk prestanda och lungvens funktion kommer att bedömas pre- och post-PVI genom metaboliskt stresstestning respektive hjärt-MRT.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Uthållighetsidrottare med paroxysmalt eller ihållande förmaksflimmer som genomgår primär pulmonell venisolering kommer prospektivt att registreras före PVI.
Patienterna kommer att genomgå stresstestning av metabolt träningspass samt vilo-CMR 1-4 veckor före PVI. Metaboliskt stresstest och CMR kommer att upprepas vid 6 månaders uppföljning. Enkäter om livskvalitet kommer också att samlas in vid besök före och efter PVI. Metaboliskt löpbandsstresstest kommer att följa standardprotokoll och mäta hemodynamiken med ökande metabolisk effekt och karakterisera maximal träningskapacitet (MET) och syreförbrukning (VO2 max).
CMR-utvärdering kommer att omfatta anatomisk standardavbildning av lungven och vänster förmaks anatomi i vila. Ytterligare cine CMR-sekvenser kommer att inkluderas för fokuserad utvärdering av dynamisk lungvens tvärsnittsarea. 3D-navigator avbildning av hela hjärtat och MRA (enkel gadoliniumdos) kommer att erhållas för att mäta lungvensflöde. CMR-sekvenser för att karakterisera vänster förmaksfunktion, inklusive fasiska volymer och tömningsfraktioner (totalt, passivt, aktivt) kommer också att utföras.
Data om hjärtfrekvensvariationer kommer dessutom att samlas in vid pre- och post-PVI-klinikbesök, såväl som morgonen efter PVI (sjukhusdag 1).
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Paroxysmal eller persistent AF
- Uthållighet eller högt tränade idrottare (>3H träning/vecka i >10 år)
- NSR vid tidpunkten för stresstestning
Exklusions kriterier:
- Strukturell hjärtsjukdom; LVEF
- Måttlig eller svår valvulär sjukdom
- eGFR < 30
- Kontraindikation för MRT
- Mindre funktionskapacitet än genomsnittet
- Tidigare avsnitt av AF med >14 dagars varaktighet
- Tidigare pulmonell venisolering
- Avbildningsbevis på pulmonell venstenos
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Isolering av lungven
ablation
|
Standard isolering av antral lungven med radiofrekvensablationskatetrar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Topp syreförbrukning (VO2)
Tidsram: upp till 6 månader
|
Bedöms genom hjärt-lungstresstest
|
upp till 6 månader
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Lungvens funktion
Tidsram: 1-4 veckor före PVI. Omvärderad 6 månader efter PVI.
|
Förändring i lungvens tvärsnittsarea mätt med vilande hjärt-MRT
|
1-4 veckor före PVI. Omvärderad 6 månader efter PVI.
|
|
Hjärtslagsvariation
Tidsram: 1-4 veckor före PVI. Omvärderad 1 dag och 6 månader efter PVI.
|
Tids- och frekvensdomänanalys av patientens hjärtfrekvensvariation med 5-minutersprotokoll
|
1-4 veckor före PVI. Omvärderad 1 dag och 6 månader efter PVI.
|
|
Subjektiv bedömning av atletisk prestation
Tidsram: 1-4 veckor före PVI. Omvärderad 6 månader efter PVI.
|
Mäts med idrottsmansspecifika frågeformulär
|
1-4 veckor före PVI. Omvärderad 6 månader efter PVI.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Bryan Baranowski, MD, The Cleveland Clinic
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 17-584
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Förmaksflimmer
-
NCT05475860Har inte rekryterat ännuHjärtimplanterbar elektronisk enhet | Atrial High Rate Episod
-
NCT02618577AvslutadAtrial High Rate Episoder
-
NCT05865119RekryteringMedfödd hjärtsjukdom | Sinus Venosus Defekt | Sinus Venosus Atrial Septum Defekt
-
NCT03867708IndragenASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
NCT04593498RekryteringFörmaksflimmer | Förmaksfladder | Supraventrikulärt slag, för tidigt | För tidiga supraventrikulära beats | För tidigt förmakskomplex | Extrasystole, Atrial
Kliniska prövningar på Isolering av lungven
-
NCT06935591Rekrytering
-
NCT04428944Aktiv, inte rekryterande
-
NCT07058610AvslutadNjursjukdom i slutstadiet som kräver hemodialys
-
NCT02272894Okänd
-
NCT06147674Har inte rekryterat ännuStroke | Lunginflammation | KOL | Akut lungskada/akut andnödssyndrom (ARDS) | Ventilatorer, mekaniska
-
NCT01601353Aktiv, inte rekryterande
-
NCT06633523Har inte rekryterat ännuIhållande förmaksflimmer
-
NCT07281898RekryteringParoxysmalt förmaksflimmer
-
NCT06121687Har inte rekryterat ännu