Isolering av lungevene hos idrettsutøvere
Lungeveneisolasjon hos idrettsutøvere: Effekter på toppytelse og lungevenefunksjon
Pulmonal veneisolasjon (PVI) har blitt en vanlig og effektiv behandling for paroksysmal og vedvarende atrieflimmer (AF), spesielt hos pasienter med medikament-refraktær sykdom. Intens utholdenhetstrening er en kjent risikofaktor for atrieflimmer. Generelt tolererer disse idrettsutøverne dårlig de fleste vanlige antiarytmika som brukes til kontroll av atrieflimmer, og ofte anbefales PVI for varig behandling. Mens effekten av PVI hos idrettsutøvere er lik den generelle AF-populasjonen, rapporterer noen idrettsutøvere med ensom atrieflimmer en reduksjon i subjektiv anstrengelseskapasitet etter PVI, til tross for opprettholdelse av sinusrytme og fravær av lungevenestenose ved bildediagnostikk. Etterforskerne antar at PVI kan endre lungevenefunksjonen og påvirke topp treningsytelse.
Etterforskerne foreslår en liten, prospektiv studie av utholdenhetsidrettsutøvere som gjennomgår antral PVI for behandling av ensom atrieflimmer. Maksimal metabolsk ytelse og lungevenefunksjon vil bli vurdert pre- og post-PVI ved henholdsvis metabolsk stresstesting og hjerte-MR.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Utholdenhetsidrettsutøvere med paroksysmal eller vedvarende atrieflimmer som gjennomgår primær lungeveneisolasjon, vil bli prospektivt registrert før PVI.
Pasienter vil gjennomgå stresstesting av metabolsk trening samt hvile-CMR 1-4 uker før PVI. Metabolsk stresstesting og CMR vil bli gjentatt ved 6 måneders oppfølging. Spørreskjemaer for livskvalitet vil også bli samlet inn ved besøk før og etter PVI. Metabolisk tredemølle stresstesting vil følge standard protokoll og måle hemodynamikk med økende metabolsk effekt og karakterisere topp treningskapasitet (METs) og oksygenforbruk (VO2 max).
CMR-evaluering vil inkludere standard anatomisk avbildning av pulmonal vene og venstre atrieanatomi i hvile. Ytterligere cine CMR-sekvenser vil bli inkludert for fokusert evaluering av dynamisk lungevene-tverrsnittsareal. 3D-navigator avbildning av hele hjertet og MRA (enkeltgadoliniumdose) vil bli oppnådd for å måle lungevenestrøm. CMR-sekvenser for å karakterisere venstre atriefunksjon, inkludert fasiske volumer og tømmefraksjoner (totalt, passivt, aktivt) vil også bli utført.
Data om hjertefrekvensvariasjoner vil i tillegg bli samlet inn ved pre- og post-PVI klinikkbesøk, samt morgenen etter PVI (sykehus dag 1).
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forente stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Paroksysmal eller vedvarende AF
- Utholdenhet eller høyt trente idrettsutøvere (>3H trening/uke i >10 år)
- NSR på tidspunktet for stresstesting
Ekskluderingskriterier:
- Strukturell hjertesykdom; LVEF
- Moderat eller alvorlig valvulær sykdom
- eGFR < 30
- Kontraindikasjon til MR
- Mindre enn gjennomsnittlig funksjonskapasitet
- Tidligere episode med AF av >14 dagers varighet
- Tidligere pulmonal veneisolasjon
- Bildebevis på lungevenestenose
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Isolering av lungevene
ablasjon
|
Standard antral lungeveneisolasjon ved bruk av radiofrekvente ablasjonskatetre
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimalt oksygenforbruk (VO2)
Tidsramme: opptil 6 måneder
|
Vurdert ved hjerte-lunge stresstesting
|
opptil 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lungevenefunksjon
Tidsramme: 1-4 uker før PVI. Revurdert 6 måneder etter PVI.
|
Endring i lungevenens tverrsnittsareal målt ved hvilende hjerte-MR
|
1-4 uker før PVI. Revurdert 6 måneder etter PVI.
|
|
Hjertefrekvensvariasjon
Tidsramme: 1-4 uker før PVI. Revurdert 1 dag og 6 måneder etter PVI.
|
Tids- og frekvensdomeneanalyse av pasientens hjertefrekvensvariasjon ved bruk av 5-minutters protokoll
|
1-4 uker før PVI. Revurdert 1 dag og 6 måneder etter PVI.
|
|
Subjektiv vurdering av atletisk ytelse
Tidsramme: 1-4 uker før PVI. Revurdert 6 måneder etter PVI.
|
Målt ved idrettsutøverspesifikt spørreskjema
|
1-4 uker før PVI. Revurdert 6 måneder etter PVI.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Bryan Baranowski, MD, The Cleveland Clinic
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 17-584
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Atrieflimmer
-
NCT07549477RekrutteringVoksne kreftpasienter | Høyre atrial trombe
-
NCT05475860Har ikke rekruttert ennåHjerteimplanterbar elektronisk enhet | Atrial High Rate Episode
-
NCT00581308FullførtSeptal defekt, atrial
-
NCT03791723UkjentAtrieflimmer | Hjerteombygging, atrial | Sacubitril/Valsartan
-
NCT05179616RekrutteringHøyre hjertesvikt | Trikuspidal regurgitasjon | Hjerteombygging, Ventrikulær | Hjerteombygging, atrial
-
NCT06691074RekrutteringFlutter, Atrial | Kateterablasjon | Cavotricuspid Isthmus Dependent Høyre Atrial Flutter
-
NCT05025475Påmelding etter invitasjonForamen Ovale, patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, hjerte
-
NCT03373929UkjentForamen Ovale, patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, hjerte
-
NCT06804161RekrutteringAtrial hypertensjon
Kliniske studier på Isolering av lungevene
-
NCT07471308Aktiv, ikke rekrutterendeAtrieflimmer (paroksysmal) | Atrieflimmer (AF) | Isolering av lungevene | Atrieflimmer pasienter behandlet med Farapulse ™ PFA -systemet
-
NCT04428944Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT03860090UkjentKomplikasjon | Defibrillatorer | Pacemakere | Pacemaker elektrode ledningsbrudd
-
NCT06147674Har ikke rekruttert ennåSlag | Lungebetennelse | KOLS | Akutt lungeskade/akutt respiratorisk distress-syndrom (ARDS) | Ventilatorer, mekaniske
-
NCT01353586FullførtParoksysmal atrieflimmer
-
NCT05677516Rekruttering
-
NCT07058610FullførtSluttstadium nyresykdom som krever hemodialyse
-
NCT06633523Har ikke rekruttert ennåVedvarende atrieflimmer
-
NCT02272894Ukjent