Pilotimmunterapistudie med Letetresgene Autoleucel (Lete-cel, GSK3377794)T-celler i New York Esophageal Squamous Cell Carcinoma-1 (NY-ESO-1)/LAGE-1a-positiv avancerad icke-småcellig lungcancer (NSCLC) antingen ensam eller i kombination med Pembrolizumab
En pilotstudie i fas 1b/2a för att utvärdera säkerheten och tolerabiliteten hos autologa T-celler som uttrycker förstärkta TCR (T-cellsreceptorer) specifika för NY-ESO-1/LAGE-1a (GSK3377794) ensamma eller i kombination med Pembrolizumab i HLA- A2+-deltagare med NY-ESO-1- eller LAGE-1a-positiv avancerad eller återkommande icke-småcellig lungcancer
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Duarte, California, Förenta staterna, 91010
- GSK Investigational Site
-
La Jolla, California, Förenta staterna, 92093-0987
- GSK Investigational Site
-
Sacramento, California, Förenta staterna, 95817
- GSK Investigational Site
-
Stanford, California, Förenta staterna, 94305
- GSK Investigational Site
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Förenta staterna, 80218
- GSK Investigational Site
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Förenta staterna, 33021
- GSK Investigational Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Förenta staterna, 30322
- GSK Investigational Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60637
- GSK Investigational Site
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Förenta staterna, 52242
- GSK Investigational Site
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Förenta staterna, 40536
- GSK Investigational Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21201
- GSK Investigational Site
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Förenta staterna, 63110
- GSK Investigational Site
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10065
- GSK Investigational Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- GSK Investigational Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
- GSK Investigational Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19111
- GSK Investigational Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15232
- GSK Investigational Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37203
- GSK Investigational Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- GSK Investigational Site
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84112-5550
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X6
- GSK Investigational Site
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H2X 0A9
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederländerna, 1066 CX
- GSK Investigational Site
-
Groningen, Nederländerna, 9713 GZ
- GSK Investigational Site
-
Rotterdam, Nederländerna, 3015 GD
- GSK Investigational Site
-
Utrecht, Nederländerna, 3584 CX
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Spanien, 28040
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Spanien, 28050
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
London, Storbritannien, WC1E 6AG
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Storbritannien, M20 4BX
- GSK Investigational Site
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder >=18 år på dagen för undertecknande av informerat samtycke.
- Histologiskt eller cytologiskt diagnostiserad icke-opererbar steg IIIb eller stadium IV NSCLC.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus på 0 eller 1.
- Deltagaren är positiv för någon av följande alleler: humant leukocytantigen (HLA)-A*02:01, HLA-A*02:05 och a) eller HLA-A*02:06 genom ett validerat test.
- Deltagarens tumör når den fördefinierade tröskeln för uttryck av NY-ESO-1 och/eller LAGE-1a.
- Adekvat organfunktion och antal blodkroppar, enligt definitionen i protokollet.
- Förutspådd förväntad livslängd som är >=24 veckor från leukaferes.
- Vänster ventrikulär ejektionsfraktion >=45%.
- Tidigare terapier före lymfodpletion: a) Alla deltagare med NSCLC som saknar handlingsbara genetiska avvikelser, enligt National Comprehensive Cancer Network (NCCN) riktlinjer (arm A och B), måste ha fått minst en rad programmerat dödsprotein 1/programmerat dödsprotein 1 ligand (PD-1/PD-L1) kontrollpunktsblockadbehandling. För deltagare i metastaserande miljö måste PD-1/PD-L1 kontrollpunktsblockadbehandling ha erhållits antingen ensamt, i kombination eller sekventiellt med platinainnehållande kemoterapi. ELLER b) Alla deltagare med NSCLC med åtgärdbara genetiska avvikelser, enligt NCCN:s riktlinjer (endast arm C), bör ha fått lämplig riktad terapi enligt NCCN eller motsvarande riktlinjer på landsnivå.
- Sjukdomsprogression vid tidpunkten för behandling, enligt definitionen i protokollet.
- Mätbar sjukdom vid tidpunkten för behandling per svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST) version 1.1, utvärderad av lokal utredare/radiologi.
Exklusions kriterier:
- Tidigare behandling: Tidigare behandling med genetiskt modifierade NY-ESO-1-specifika T-celler. Tidigare NY-ESO-1-vaccin eller NY-ESO-1-riktad antikropp. Tidigare genterapi med användning av en integrerande vektor.
- Tidigare allogen/autolog benmärgs- eller solida organtransplantation.
- Historik av allergiska reaktioner tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som cyklofosfamid, fludarabin, dimetylsulfoxid (DMSO) eller andra medel som används i studien.
- Allvarlig överkänslighet (>= grad 3) mot pembrolizumab och/eller något av dess hjälpämnen.
- Aktiv autoimmun sjukdom som har krävt systemisk behandling under de senaste 2 åren.
- Historik med kronisk eller återkommande (inom det senaste året före inskrivningen) allvarlig autoimmun eller aktiv immunförmedlad sjukdom som kräver steroider eller andra immunsuppressiva behandlingar.
- Okontrollerad interkurrent sjukdom.
- Deltagaren har aktiv infektion med humant immunbristvirus (HIV), hepatit B-virus (HBV), hepatit C-virus (HCV), Epstein Barr-virus (EBV), cytomegalovirus (CMV), syfilis eller humant T-lymfotropiskt virus (HTLV), som definieras i protokollet.
- Kända psykiatriska störningar eller missbruk.
- Symtomatiska eller obehandlade metastaser i centrala nervsystemet (CNS).
- Strålbehandling som involverar lungan (andel av normal lunga som får minst 20 Gray [Gy] under strålbehandling [V20] som överstiger 30 % lungvolym eller medelhjärtdos >20 Gy) inom 3 månader eller strålbehandling (inklusive men inte begränsat till palliativ strålbehandling) till lunga/mediastinum med V20 mindre än 30 % lungvolym och med medelhjärtdos <=20 Gy inom 4 veckor (+/- 3 dagar).
- Strålbehandling av >=50 Gy till en betydande volym av bäckenet, långa ben eller ryggrad, eller en kumulativ dos av strålning som, enligt utredarens uppfattning, skulle predisponera deltagarna för förlängd cytopeni efter lymfodpletion.
- Alla deltagarens mätbara lesioner har bestrålats inom 3 månader före lymfodpletion.
- Andra protokolldefinierade inklusions-/exkluderingskriterier kan gälla.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm A: lete-cel monoterapi
I arm A kommer deltagare med NSCLC (som saknar handlingsbara genetiska avvikelser) att få lete-cel monoterapi.
Deltagare som därefter går vidare till vecka 25 kommer att erbjudas pembrolizumab.
|
lete-cel kommer att administreras till kvalificerade deltagare.
Pembrolizumab kommer att administreras till kvalificerade deltagare.
|
|
Experimentell: Arm B: lete-cel plus pembrolizumab
I arm B kommer deltagare med NSCLC (som saknar handlingsbara genetiska avvikelser) att få lete-cel följt av pembrolizumab.
|
lete-cel kommer att administreras till kvalificerade deltagare.
Pembrolizumab kommer att administreras till kvalificerade deltagare.
|
|
Experimentell: Arm C: lete-cel plus pembrolizumab
I arm C kommer deltagare med NSCLC (med handlingsbara genetiska avvikelser) att få lete-cel följt av pembrolizumab.
|
lete-cel kommer att administreras till kvalificerade deltagare.
Pembrolizumab kommer att administreras till kvalificerade deltagare.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med behandlingsuppkomna biverkningar (AE) och allvarliga biverkningar (SAE)
Tidsram: Upp till cirka 10 månader
|
En AE är varje ogynnsam medicinsk händelse hos en deltagare i klinisk undersökning, som är tillfälligt förknippad med användningen av ett läkemedel, oavsett om det anses relaterat till läkemedlet eller inte.
SAE definieras som varje ogynnsam medicinsk händelse som vid vilken dos som helst leder till döden, är livshotande, kräver sjukhusvistelse eller förlängning av befintlig sjukhusvistelse, resulterar i funktionshinder/oförmåga, är en medfödd anomali/födelsedefekt, andra situationer som involverar medicinska eller vetenskaplig bedömning eller är förknippad med leverskada och nedsatt leverfunktion.
Biverkningar som börjar eller förvärras på eller efter T-cellsinfusion definieras som behandlingsuppkommande.
|
Upp till cirka 10 månader
|
|
Antal deltagare med behandlingsuppkommande biverkningar av särskilt intresse (AESI)
Tidsram: Upp till cirka 10 månader
|
AESI inkluderade cytokinfrisättningssyndrom (CRS), pneumonit/pneumoni, graft vs host disease (GvHD), guillain barres syndrom (GBS) eller akut inflammatorisk demyeliniserande polyneuropati (AIDP), pancytopeni/aplastisk anemi (inklusive analys av alla hematopoetiska cytopenier), immunförsvar. effektorcellsassocierat neurotoxicitetssyndrom (ICANS) och behandlingsrelaterat inflammatoriskt svar på tumörstället.
Biverkningar som börjar eller förvärras på eller efter T-cellsinfusion definieras som behandlingsuppkommande.
|
Upp till cirka 10 månader
|
|
Antal deltagare med behandlingsuppkomna biverkningar och allvarliga biverkningar baserat på maximala svårighetsgrader
Tidsram: Upp till cirka 10 månader
|
En AE är varje ogynnsam medicinsk händelse i en klinisk undersökning, som är tidsmässigt förknippad med användningen av ett läkemedel, oavsett om det anses relaterat till läkemedlet eller inte.
SAE definieras som varje ogynnsam medicinsk händelse som vid vilken dos som helst leder till döden, är livshotande, kräver sjukhusvistelse eller förlängning av befintlig sjukhusvistelse, resulterar i funktionshinder/oförmåga, är en medfödd anomali/födelsedefekt, andra situationer som involverar medicinska eller vetenskaplig bedömning eller är förknippad med leverskada och nedsatt leverfunktion.
AE som börjar eller förvärras på eller efter T-cellsinfusion definieras som TE.
Allvarlighet rapporterades under studien och tilldelades ett betyg enligt National Institutes of Health National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE).
SAE är en delmängd av AE.
AE och SAEs svårighetsgrad graderade på en 5-gradig skala som: 1 = lindrigt, 2 = måttligt obehag, 3 = allvarligt, 4 = livshotande och 5 = död på grund av AE.
|
Upp till cirka 10 månader
|
|
Antal deltagare med biverkningar som leder till dosförseningar
Tidsram: Upp till cirka 10 månader
|
En AE är varje ogynnsam medicinsk händelse i en klinisk undersökning, som är tidsmässigt förknippad med användningen av ett läkemedel, oavsett om det anses relaterat till läkemedlet eller inte.
Antalet deltagare med biverkningar som ledde till dosförseningar sammanfattades.
|
Upp till cirka 10 månader
|
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR) per svarsutvärderingskriterier i solida tumörer (RECIST) Version 1.1 av utredares bedömning
Tidsram: Upp till cirka 10 månader
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR) definierad som andelen deltagare med ett fullständigt svar (CR) eller partiellt svar (PR) via utredares bedömning per RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors Criteria) v1.1 i förhållande till det totala antalet deltagare i analyspopulationen.
Partiell respons definieras som en minskning med minst 30 % av summan av diametrarna för målskador, med baslinjesummadiametrarna som referens.
Fullständig respons definieras som försvinnandet av alla målskador.
Alla patologiska lymfkörtlar (oavsett om det är mål eller icke-mål) måste ha en reduktion i kort axel till mindre än (<)10 millimeter (mm).
Konfidensintervall (CI) beräknades med den exakta (Clopper-Pearson) metoden.
|
Upp till cirka 10 månader
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS) per RECIST version 1.1 av utredares bedömning
Tidsram: Upp till cirka 10 månader
|
Progressionsfri överlevnad definierades som intervallet mellan datumet för T-cellsinfusion och det tidigaste datumet för sjukdomsprogression eller död på grund av någon orsak.
Progressiv sjukdom (PD) definieras som en ökning på minst 20 % av summan av diametrarna för målskador, med den minsta summan i studien som referens.
PFS baserad på svar bedömda av utredare enligt RECIST v1.1 presenteras.
Kaplan-Meier Median och 95 % konfidensintervall presenteras.
Konfidensintervall beräknades med Brookmeyer-Crowley-metoden.
|
Upp till cirka 10 månader
|
|
Disease Control Rate (DCR) per RECIST version 1.1 av utredares bedömning
Tidsram: Upp till cirka 10 månader
|
DCR definierades som andelen deltagare med bekräftat fullständigt svar (CR), partiellt svar (PR) eller stabil sjukdom (SD) i minst 6 månader enligt RECIST v1.1.
Partiell respons definieras som en minskning med minst 30 % av summan av diametrarna för målskador, med baslinjesummadiametrarna som referens.
Fullständig respons definieras som försvinnandet av alla målskador.
Alla patologiska lymfkörtlar (oavsett om det är mål eller icke-mål) måste ha en reduktion i kort axel till mindre än (<)10 millimeter (mm).
SD definieras som varken tillräcklig krympning för att kvalificera sig för PR eller tillräcklig ökning för att kvalificera sig för progressiv sjukdom.
Konfidensintervall (CI) beräknades med den exakta (Clopper-Pearson) metoden.
|
Upp till cirka 10 månader
|
|
Duration of Response (DOR) Per RECIST version 1.1 av utredares bedömning
Tidsram: Upp till cirka 10 månader
|
Varaktighet av svar definierades som intervallet mellan det initiala datumet för bekräftat svar (PR/CR) och datumet för progressiv sjukdom eller död bland deltagare med ett bekräftat svar enligt RECIST 1.1.
Partiell respons definieras som en minskning med minst 30 % av summan av diametrarna för målskador, med baslinjesummadiametrarna som referens.
Fullständig respons definieras som försvinnandet av alla målskador.
Alla patologiska lymfkörtlar (oavsett om det är mål eller icke-mål) måste ha en reduktion i kort axel till mindre än (<)10 millimeter.
|
Upp till cirka 10 månader
|
|
Time to Response (TTR) per RECIST version 1.1 av utredares bedömning
Tidsram: Upp till cirka 10 månader
|
Tid till svar definierades som tidsintervallet mellan datumet för T-cellsinfusion och det första dokumenterade beviset på det bekräftade svaret (PR eller CR), i undergruppen av deltagare med en bekräftad PR eller CR som deras bästa bekräftade totala svar .
Partiell respons definieras som en minskning med minst 30 % av summan av diametrarna för målskador, med baslinjesummadiametrarna som referens.
Fullständig respons definieras som försvinnandet av alla målskador.
Alla patologiska lymfkörtlar (oavsett om det är mål eller icke-mål) måste ha reduktion i kortaxel till mindre än (<)10 mm.
|
Upp till cirka 10 månader
|
|
Maximal transgenexpansion (Cmax) av Lete-cel
Tidsram: Dag 1 till dag 15
|
Cmax definierades som maximal cellexpansion under studien.
Blodprover togs för analys av Cmax för lete-cel.
|
Dag 1 till dag 15
|
|
Tid till Cmax (Tmax) för Lete-cel
Tidsram: Dag 1 till dag 15
|
Tmax definierades som tid för att nå maximal cellexpansion under studien.
Blodprover togs för analys av Tmax för lete-cel.
|
Dag 1 till dag 15
|
|
Area under plasmakoncentration-tidskurvan till dag 28 (AUC0-28d) av Lete-cel
Tidsram: Upp till 28 dagar
|
Area under cellexpansionstidskurvan från första T-cellsinfusion till dag 28.
Blodprover togs för att mäta AUC (0-28 dagar).
|
Upp till 28 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Studierektor: GSK Clinical Trials, GlaxoSmithKline
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Luftvägssjukdomar
- Neoplasmer
- Lungsjukdomar
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer i andningsvägarna
- Thoracic neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiella neoplasmer
- Lungneoplasmer
- Karcinom, icke-småcellig lunga
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antineoplastiska medel
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Immune Checkpoint-hämmare
- Pembrolizumab
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- 208471
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Neoplasmer
-
NCT02583269AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Ooperbar malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm
-
NCT04752137RekryteringMalign neoplasm | Benign neoplasm
-
NCT01624766AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm
-
NCT03856060Aktiv, inte rekryterandeMalign neoplasm | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasm
-
NCT02823652AvslutadAvancerad malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasm
-
NCT07148947RekryteringMyeloproliferativ neoplasm i accelererad fas | Blast Fas Myeloproliferativ Neoplasm
-
NCT04053517Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasm
-
NCT00694083Avslutad
-
NCT01457196Avslutad
-
NCT00001695Avslutad
Kliniska prövningar på Lete-cel
-
NCT00002703Avslutad
-
NCT00002851Okänd
-
NCT01859689IndragenÅterkommande prostatacancer | Steg I prostatacancer | Adenocarcinom i prostata | Steg IIA prostatacancer | Steg IIB prostatacancer
-
NCT00002511Avslutad
-
NCT06664047RekryteringFrämre korsbandsskador | Främre korsbandsruptur | Främre korsbandsrivning
-
NCT00002654Avslutad
-
NCT00002670Avslutad
-
NCT00771641Avslutad
-
NCT05765006RekryteringSystemisk lupus erythematosus