Pilotimmunterapiundersøgelse med letetresgene autoleucel (Lete-cel, GSK3377794) T-celler i New York esophageal pladecellecarcinom-1 (NY-ESO-1)/ LAGE-1a-positiv avanceret ikke-småcellet lungekræft (NSCLC) enten alene eller i kombination med Pembrolizumab
Et fase 1b/2a-pilotstudie til evaluering af sikkerheden og tolerabiliteten af autologe T-celler, der udtrykker forstærkede TCR'er (T-cellereceptorer) specifik for NY-ESO-1/LAGE-1a (GSK3377794) alene eller i kombination med Pembrolizumab i HLA- A2+-deltagere med NY-ESO-1- eller LAGE-1a-positiv avanceret eller tilbagevendende ikke-småcellet lungekræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X6
- GSK Investigational Site
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada, H2X 0A9
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, WC1E 6AG
- GSK Investigational Site
-
Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
California
-
Duarte, California, Forenede Stater, 91010
- GSK Investigational Site
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92093-0987
- GSK Investigational Site
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- GSK Investigational Site
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- GSK Investigational Site
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80218
- GSK Investigational Site
-
-
Florida
-
Hollywood, Florida, Forenede Stater, 33021
- GSK Investigational Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- GSK Investigational Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- GSK Investigational Site
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- GSK Investigational Site
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Forenede Stater, 40536
- GSK Investigational Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21201
- GSK Investigational Site
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- GSK Investigational Site
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- GSK Investigational Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- GSK Investigational Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- GSK Investigational Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19111
- GSK Investigational Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15232
- GSK Investigational Site
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- GSK Investigational Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- GSK Investigational Site
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112-5550
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Amsterdam, Holland, 1066 CX
- GSK Investigational Site
-
Groningen, Holland, 9713 GZ
- GSK Investigational Site
-
Rotterdam, Holland, 3015 GD
- GSK Investigational Site
-
Utrecht, Holland, 3584 CX
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Spanien, 28040
- GSK Investigational Site
-
Madrid, Spanien, 28050
- GSK Investigational Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >=18 år på dagen for underskrivelse af informeret samtykke.
- Histologisk eller cytologisk diagnosticeret uoperabel Stage IIIb eller Stage IV NSCLC.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1.
- Deltageren er positiv for enhver af følgende alleler: humant leukocytantigen (HLA)-A*02:01, HLA-A*02:05 og a) eller HLA-A*02:06 ved en valideret test.
- Deltagerens tumor opfylder den foruddefinerede tærskel for ekspression af NY-ESO-1 og/eller LAGE-1a.
- Tilstrækkelig organfunktion og blodcelletal, som defineret i protokollen.
- Forventet forventet levetid, der er >=24 uger fra leukaferese.
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion >=45%.
- Tidligere behandlinger forud for lymfodepletion: a) Alle deltagere med NSCLC, der mangler handlingsrettede genetiske afvigelser, i henhold til retningslinjerne fra National Comprehensive Cancer Network (NCCN) (arme A og B), skal have modtaget mindst én linje programmeret dødsprotein 1/programmeret dødsprotein 1 ligand (PD-1/PD-L1) kontrolpunkt blokade terapi. For deltagere i den metastatiske indstilling skal PD-1/PD-L1 checkpoint blokadeterapi enten være modtaget alene, i kombination eller sekventielt med platinholdig kemoterapi. ELLER b) Alle deltagere med NSCLC med handlingsbare genetiske afvigelser, i henhold til NCCN-retningslinjer (kun arm C), skal have modtaget passende målrettet behandling i henhold til NCCN eller tilsvarende retningslinjer på landeniveau.
- Sygdomsprogression på behandlingstidspunktet, som defineret i protokollen.
- Målbar sygdom på behandlingstidspunktet pr. responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) version 1.1 som vurderet af lokal undersøgelsessted/radiologi.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling: Tidligere behandling med gensplejsede NY-ESO-1-specifikke T-celler. Tidligere NY-ESO-1-vaccine eller NY-ESO-1-målretningsantistof. Tidligere genterapi under anvendelse af en integrerende vektor.
- Forudgående allogen/autolog knoglemarvs- eller solidorgantransplantation.
- Anamnese med allergiske reaktioner, der tilskrives forbindelser af lignende kemisk eller biologisk sammensætning som cyclophosphamid, fludarabin, dimethylsulfoxid (DMSO) eller andre midler anvendt i undersøgelsen.
- Svær overfølsomhed (>= grad 3) over for pembrolizumab og/eller et eller flere af dets hjælpestoffer.
- Aktiv autoimmun sygdom, der har krævet systemisk behandling i de sidste 2 år.
- Anamnese med kronisk eller tilbagevendende (inden for det sidste år før indskrivning) svær autoimmun eller aktiv immunmedieret sygdom, der kræver steroider eller andre immunsuppressive behandlinger.
- Ukontrolleret sammenfaldende sygdom.
- Deltageren har aktiv infektion med human immundefektvirus (HIV), hepatitis B-virus (HBV), hepatitis C-virus (HCV), Epstein Barr-virus (EBV), cytomegalovirus (CMV), syfilis eller human T-lymfotropisk virus (HTLV), som defineret i protokollen.
- Kendte psykiatriske eller stofmisbrugslidelser.
- Symptomatiske eller ubehandlede metastaser i centralnervesystemet (CNS).
- Strålebehandling, der involverer lungen (Procentdel af normal lunge, der modtager mindst 20 Gray [Gy] under strålebehandling [V20] over 30 % lungevolumen eller gennemsnitlig hjertedosis >20 Gy) inden for 3 måneder eller strålebehandling (inklusive men ikke begrænset til palliativ strålebehandling) til lunge/mediastinum med V20 mindre end 30 % lungevolumen og med middel hjertedosis <=20 Gy indenfor 4 uger (+/- 3 dage).
- Strålebehandling på >=50 Gy til et betydeligt volumen af bækkenet, lange knogler eller rygsøjlen, eller en kumulativ dosis af stråling, der efter investigators mening ville disponere deltagerne for forlænget cytopeni efter lymfodepletion.
- Alle deltagerens målbare læsioner er blevet bestrålet inden for 3 måneder før lymfodepletion.
- Andre protokoldefinerede inklusions-/udelukkelseskriterier kan være gældende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm A: lete-cel monoterapi
I arm A vil deltagere med NSCLC (som mangler handlingsbare genetiske afvigelser) modtage lete-cel monoterapi.
Deltagere, der efterfølgende udvikler sig i uge 25, vil blive tilbudt pembrolizumab.
|
lete-cel vil blive administreret til berettigede deltagere.
Pembrolizumab vil blive administreret til kvalificerede deltagere.
|
|
Eksperimentel: Arm B: lete-cel plus pembrolizumab
I arm B vil deltagere med NSCLC (som mangler handlingsbare genetiske afvigelser) modtage lete-cel efterfulgt af pembrolizumab.
|
lete-cel vil blive administreret til berettigede deltagere.
Pembrolizumab vil blive administreret til kvalificerede deltagere.
|
|
Eksperimentel: Arm C: lete-cel plus pembrolizumab
I arm C vil deltagere med NSCLC (med handlingsbare genetiske aberrationer) modtage lete-cel efterfulgt af pembrolizumab.
|
lete-cel vil blive administreret til berettigede deltagere.
Pembrolizumab vil blive administreret til kvalificerede deltagere.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkomne bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: Op til cirka 10 måneder
|
En AE er enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager i klinisk undersøgelse, der er midlertidigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om det anses for at være relateret til lægemidlet eller ej.
SAE er defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse, der ved enhver dosis resulterer i døden, er livstruende, kræver hospitalsindlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse, resulterer i invaliditet/inhabilitet, er en medfødt anomali/fødselsdefekt, andre situationer, der involverer medicinsk eller videnskabelig bedømmelse eller er forbundet med leverskade og nedsat leverfunktion.
Bivirkninger, der starter eller forværres på eller efter T-celle-infusion, defineres som behandlingsfremkaldende.
|
Op til cirka 10 måneder
|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkaldte bivirkninger af særlig interesse (AESI)
Tidsramme: Op til cirka 10 måneder
|
AESI inkluderede cytokinfrigivelsessyndrom (CRS), pneumonitis/pneumoni, graft vs host disease (GvHD), guillain barre syndrom (GBS) eller akut inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati (AIDP), pancytopeni/aplastisk anæmi (herunder analyse af alle hæmatopoietiske cytopenier), immunforsvar. effektorcelle-associeret neurotoksicitetssyndrom (ICANS) og behandlingsrelateret inflammatorisk respons på tumorstedet.
Bivirkninger, der starter eller forværres på eller efter T-celle-infusion, defineres som behandlingsfremkaldende.
|
Op til cirka 10 måneder
|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkomne bivirkninger og alvorlige bivirkninger baseret på maksimale sværhedsgrader
Tidsramme: Op til cirka 10 måneder
|
En AE er enhver uønsket medicinsk hændelse i en klinisk undersøgelse, der er midlertidigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om den anses for at være relateret til lægemidlet eller ej.
SAE er defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse, der ved enhver dosis resulterer i døden, er livstruende, kræver hospitalsindlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse, resulterer i invaliditet/inhabilitet, er en medfødt anomali/fødselsdefekt, andre situationer, der involverer medicinsk eller videnskabelig bedømmelse eller er forbundet med leverskade og nedsat leverfunktion.
AE'er, der starter eller forværres på eller efter T-celle-infusion, defineres som TE.
Sværhedsgrad blev rapporteret under undersøgelsen og blev tildelt en karakter i henhold til National Institutes of Health National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE).
SAE'er er en delmængde af AE'er.
AE'er og SAEs sværhedsgrad graderet på en 5-punkts skala som: 1 = mildt, 2 = moderat ubehag, 3 = alvorligt, 4 = livstruende og 5 = død som følge af AE.
|
Op til cirka 10 måneder
|
|
Antal deltagere med AE'er, der fører til dosisforsinkelser
Tidsramme: Op til cirka 10 måneder
|
En AE er enhver uønsket medicinsk hændelse i en klinisk undersøgelse, der er midlertidigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om den anses for at være relateret til lægemidlet eller ej.
Antallet af deltagere med AE'er, der førte til dosisforsinkelser, blev opsummeret.
|
Op til cirka 10 måneder
|
|
Samlet responsrate (ORR) pr. responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST) Version 1.1 af Investigator Assessment
Tidsramme: Op til cirka 10 måneder
|
Samlet responsrate (ORR) defineret som procentdelen af deltagere med et komplet svar (CR) eller delvist svar (PR) via investigatorvurdering pr. RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors Criteria) v1.1 i forhold til det samlede antal deltagere i analysepopulationen.
Delvis respons er defineret som et fald på mindst 30 % i summen af diametrene for mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i baseline-sumdiametrene.
Komplet respons defineres som forsvinden af alle mållæsioner.
Alle patologiske lymfeknuder (hvad enten de er mål eller ikke-mål) skal have reduktion i kort akse til mindre end (<)10 millimeter (mm).
Konfidensintervaller (CI) blev beregnet ved hjælp af den nøjagtige (Clopper-Pearson) metode.
|
Op til cirka 10 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) pr. RECIST version 1.1 af Investigator Assessment
Tidsramme: Op til cirka 10 måneder
|
Progressionsfri overlevelse blev defineret som intervallet mellem datoen for T-celle-infusion og den tidligste dato for sygdomsprogression eller død på grund af en hvilken som helst årsag.
Progressiv sygdom (PD) er defineret som en stigning på mindst 20 % i summen af diametrene af mållæsioner, idet man tager den mindste sum i undersøgelsen som reference.
PFS baseret på svar vurderet af investigator pr. RECIST v1.1 præsenteres.
Kaplan-Meier Median og 95 % konfidensintervaller er præsenteret.
Konfidensintervaller blev beregnet ved hjælp af Brookmeyer-Crowley-metoden.
|
Op til cirka 10 måneder
|
|
Disease Control Rate (DCR) pr. RECIST version 1.1 af Investigator Assessment
Tidsramme: Op til cirka 10 måneder
|
DCR blev defineret som procentdelen af deltagere med et bekræftet komplet respons (CR), delvis respons (PR) eller stabil sygdom (SD) i mindst 6 måneder i henhold til RECIST v1.1.
Delvis respons er defineret som et fald på mindst 30 % i summen af diametrene for mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i baseline-sumdiametrene.
Komplet respons defineres som forsvinden af alle mållæsioner.
Alle patologiske lymfeknuder (hvad enten de er mål eller ikke-mål) skal have reduktion i kort akse til mindre end (<)10 millimeter (mm).
SD defineres som hverken tilstrækkelig svind til at kvalificere sig til PR eller tilstrækkelig stigning til at kvalificere sig til progressiv sygdom.
Konfidensintervaller (CI) blev beregnet ved hjælp af den nøjagtige (Clopper-Pearson) metode.
|
Op til cirka 10 måneder
|
|
Varighed af respons (DOR) pr. RECIST Version 1.1 af Investigator Assessment
Tidsramme: Op til cirka 10 måneder
|
Varigheden af respons blev defineret som intervallet mellem startdatoen for bekræftet respons (PR/CR) og datoen for progressiv sygdom eller død blandt deltagere med et bekræftet respons pr. RECIST 1.1.
Delvis respons er defineret som et fald på mindst 30 % i summen af diametrene for mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i baseline-sumdiametrene.
Komplet respons defineres som forsvinden af alle mållæsioner.
Alle patologiske lymfeknuder (hvad enten de er mål eller ikke-mål) skal have reduktion i kort akse til mindre end (<)10 millimeter.
|
Op til cirka 10 måneder
|
|
Time to Response (TTR) pr. RECIST Version 1.1 af Investigator Assessment
Tidsramme: Op til cirka 10 måneder
|
Tid til respons blev defineret som tidsintervallet mellem datoen for T-celle-infusion og det første dokumenterede bevis på den bekræftede respons (PR eller CR), i undergruppen af deltagere med en bekræftet PR eller CR som deres bedste bekræftede samlede respons .
Delvis respons er defineret som et fald på mindst 30 % i summen af diametrene for mållæsioner, idet der tages udgangspunkt i baseline-sumdiametrene.
Komplet respons defineres som forsvinden af alle mållæsioner.
Eventuelle patologiske lymfeknuder (hvad enten de er mål eller ikke-mål) skal have reduktion i kort akse til mindre end (<)10 mm.
|
Op til cirka 10 måneder
|
|
Maksimal transgenudvidelse (Cmax) af Lete-cel
Tidsramme: Dag 1 til dag 15
|
Cmax blev defineret som maksimal celleudvidelse under undersøgelsen.
Blodprøver blev indsamlet til analyse af Cmax for lete-cel.
|
Dag 1 til dag 15
|
|
Tid til Cmax (Tmax) af Lete-cel
Tidsramme: Dag 1 til dag 15
|
Tmax blev defineret som tid til at nå maksimal celleudvidelse under undersøgelsen.
Blodprøver blev indsamlet til analyse af Tmax af lete-cel.
|
Dag 1 til dag 15
|
|
Areal under plasmakoncentration-tidskurven til dag 28 (AUC0-28d) af Lete-cel
Tidsramme: Op til 28 dage
|
Areal under celleekspansionstidskurven fra første T-celleinfusion til dag 28.
Blodprøver blev opsamlet for at måle AUC (0-28 dage).
|
Op til 28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: GSK Clinical Trials, GlaxoSmithKline
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Pembrolizumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 208471
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neoplasmer
-
NCT02108171AfsluttetBenign Neoplasm of Vocal Fold - Glottis
-
NCT07149090RekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASM
-
NCT06792149Rekruttering
-
NCT07018661RekrutteringMavekræft | PET-CT | Lokalt avanceret gastrisk adenocarcinom | MAVE NEOPLASM
-
NCT06690827RekrutteringAML (akut myeloid leukæmi) | BPDCN (blastisk Plasmacytoid Dendritic Cell Neoplasm)
Kliniske forsøg med Lete-cel
-
NCT05765006RekrutteringSystemisk lupus erythematosus
-
NCT06414135RekrutteringSystemisk sklerose
-
NCT05806580RekrutteringRecidiverende eller refraktært B-celle lymfom
-
NCT04819841Rekruttering
-
NCT04190862Rekruttering
-
NCT07400029RekrutteringAkut lymfatisk leukæmi
-
NCT05641428RekrutteringNHL | DLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom
-
NCT07188558RekrutteringLymfom, B-celle | Diffust storcellet B-celle lymfom refraktær | Non-Hodgkin lymfom | Refraktær non-Hodgkin lymfom | Stort B-celle lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom tilbagefald | Recidiverende non-Hodgkin lymfom | Diffust storcellet B-celle lymfom (DLBCL) | Non-Hodgkin lymfom refraktært/tilbagefaldende