Studier av okulära komplikationer av AIDS (SOCA) - Cytomegalovirus Retinitis Retreatment Trial (CRRT) (CRRT)

CMV-retinit är den vanligaste intraokulära infektionen hos patienter med AIDS och beräknas drabba 35 till 40 procent av patienterna med AIDS. Obehandlad CMV-retinit är en progressiv störning, vars slutresultat är total näthinneförstöring och blindhet. Vid tidpunkten för denna prövning var läkemedel som godkänts av United States Food and Drug Administration (FDA) för behandling av CMV-retinit ganciklovir (Cytovene) och foscarnet (Foscavir). Även om de flesta näthinneinflammationer svarar bra på initial terapi med systemiskt administrerade läkemedel, kommer nästan alla patienter att drabbas av ett återfall av näthinneinflammation, givet tillräckligt med tid. Återkommande näthinneinflammation svarar i allmänhet på återinduktion och underhållsbehandling, men intervallet mellan successiva skov förkortas gradvis. CRRT tog upp frågan om hanteringen av återfallande CMV-näthinneinflammation.

CRRT var en multicenter, randomiserad, kontrollerad klinisk prövning som jämförde tre regimer på patienter med återfall i näthinneinflammation. Patienter med AIDS och CMV näthinneinflammation som hade återfallit eller inte svarade på initial behandling randomiserades till en av tre kurer: (1) intravenös foscarnetåterinduktion vid 90 mg/kg två gånger dagligen i 2 veckor, följt av underhållsbehandling med 120 mg/kg/ dag; (2) intravenös återinduktion av ganciklovir vid 5 mg/kg två gånger dagligen under 2 veckor följt av underhåll vid 10 mg/kg/dag; och (3) kombinationsterapi, där patienterna fortsatte sin tidigare terapi och återinducerades med det andra läkemedlet och sedan sattes på underhållsbehandling med foscarnet vid 90 mg/kg/dag och ganciklovir vid 5 mg/kg/dag.