- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00045721
Karmustinimplantat och O(6)-bensylguanin vid behandling av barn med återkommande malignt gliom
Fas I-studie av GLIADEL och O(6)-bensylguanin hos pediatriska patienter med återkommande maligna gliom
MOTIVERING: Läkemedel som används i kemoterapi använder olika sätt att stoppa tumörceller från att dela sig så att de slutar växa eller dör. Kemoterapi placerad i den omgivande vävnaden efter operation för att avlägsna tumören kan döda eventuella kvarvarande tumörceller. O(6)-bensylguanin kan öka effektiviteten av karmustin genom att göra tumörceller mer känsliga för läkemedlet.
SYFTE: Fas I-studie för att studera säkerheten av att kombinera O(6)-bensylguanin med karmustinimplantat vid behandling av barn som har återkommande malignt gliom.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
MÅL:
- Bestäm dosen av O(6)-bensylguanin som på ett tillförlitligt sätt hämmar alkylguanin-DNA-alkyltransferasaktivitet hos pediatriska patienter med återkommande malignt gliom.
- Beskriv de toxiska effekterna av O(6)-bensylguanin med karmustinimplantat (Gliadel) hos dessa patienter.
- Undersök antitumörsvar hos patienter som behandlas med denna regim.
- Karakterisera farmakokinetiken för O(6)-bensylguanin när det administreras kontinuerligt under en 9-dagarsperiod.
DISPLAY: Detta är en multicenter, dosökningsstudie av O(6)-bensylguanin.
Patienterna får O(6)-bensylguanin (O6-BG) IV under 1 timme omedelbart följt av O6-BG IV kontinuerligt i 9 dagar. Två dagar efter påbörjad kontinuerlig infusion av O6-BG genomgår patienter maximal tumördebulking. Vid tidpunkten för operationen får patienterna upp till 8 polifeprosan 20 wafers med karmustin (Gliadel) implanterat i resektionskaviteten.
Kohorter på upp till 14 patienter får eskalerande doser av kontinuerlig infusion av O6-BG tills den optimalt biologiskt effektiva dosen (BED) har bestämts. BED definieras som den dos vid vilken minst 11 av 14 patienter uppfyller målet för fullständig suppression av alkylguanin-DNA-alkyltransferasnivåer.
Patienterna följs på dag 11, vid veckorna 2, 4, 6, 8 och 12, vid månaderna 6, 9 och 12, var 6:e månad i 4 år och sedan årligen i 5 år.
PROJEKTERAD ACCRUMENT: Cirka 20 patienter kommer att samlas in för denna studie inom 2 år.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94143-0372
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104-4318
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Förenta staterna, 38105-2794
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030-2399
- Texas Children's Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:
- Histologiskt bekräftat progressivt supratentoriellt anaplastiskt astrocytom eller glioblastoma multiforme
- Ingen multifokal sjukdom eller leptomeningeal spridning av tumör
- Inga tecken på att tumören korsar mittlinjen
- Begränsad intraventrikulär involvering
- Mätbar ensidig massa minst 10 mm med kontrastförstärkt MRT
- Fick tidigare strålbehandling på fältet som en del av tidigare terapi
- Mottaglig för och i behov av betydande debulking
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Ålder
- 3 till 21
Prestationsstatus
- Karnofsky 60-100 % ELLER
- Lansky 60-100 %
Förväntad livslängd
- Mer än 8 veckor
Hematopoetisk
- Absolut neutrofilantal större än 1 000/mm3*
- Trombocytantal större än 100 000/mm3*
- Hemoglobin större än 8 g/dL (transfusioner tillåtna) OBS: * Transfusionsoberoende
Lever
- Bilirubin inte mer än 1,5 gånger normalt
- AST och ALT mindre än 3 gånger normalt
- Albumin minst 2 g/dL
- Ingen uppenbar leversjukdom
Njur
- Kreatininclearance inte större än 1,5 gånger normalt ELLER
- Glomerulär filtrationshastighet högre än 70 ml/min
- Ingen uppenbar njursjukdom
Kardiovaskulär
- Ingen uppenbar hjärtsjukdom
Lung
- Ingen uppenbar lungsjukdom
Övrig
- Neurologiska underskott måste vara stabila åtminstone den senaste veckan
- Ingen okontrollerad infektion
- Ingen känd överkänslighet mot nitrosoureas eller polyetylenglykol
- Inte gravid eller ammande
- Negativt graviditetstest
- Fertila patienter måste använda effektiva preventivmedel
FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:
Biologisk terapi
- Minst 6 månader sedan tidigare benmärgstransplantation
- Mer än 2 veckor sedan tidigare kolonistimulerande tillväxtfaktorer (t.ex. filgrastim (G-CSF), sargramostim (GM-CSF) eller epoetin alfa)
Kemoterapi
- Högst 2 tidigare cytotoxiska kemoterapiregimer
- Inte mer än 3 tidigare kemoterapikurer totalt
- Mer än 3 veckor sedan tidigare myelosuppressiv kemoterapi (6 veckor för nitrosoureas) och återhämtat sig
- Tidigare systemisk karmustin (eller annan nitrosourea) tillåts förutsatt att patienten inte upplevde icke-hematopoetisk grad III/IV-toxicitet
Endokrin terapi
- Samtidig dexametason tillåts om den har haft en stabil dos under åtminstone den senaste veckan
Strålbehandling
- Se Sjukdomsegenskaper
- Minst 3 månader sedan tidigare strålbehandling
- Ingen tidigare kraniospinal bestrålning för metastaserande sjukdom
Kirurgi
- Se Sjukdomsegenskaper
- Tidigare biopsi eller cytoreduktiv kirurgi tillåts
Övrig
- Samtidiga antikonvulsiva medel tillåts
- Inga andra samtidiga läkemedel mot cancer eller undersökningar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
---|
Biologiskt effektiv dos av O(6)-bensylguanin administrerad kontinuerligt till pediatriska patienter med återkommande malignt gliom
|
Toxiciteter förknippade med administrering av O(6)-bensylguanin och karmustinimplantat.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
---|
Tumörrespons
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Neoplasmer, neuroepitelial
- Neuroektodermala tumörer
- Neoplasmer, könsceller och embryonala
- Neoplasmer, nervvävnad
- Gliom
- Neoplasmer i nervsystemet
- Neoplasmer i centrala nervsystemet
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Karmustin
- O(6)-bensylguanin
Andra studie-ID-nummer
- CDR0000257268
- PBTC-009
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på adjuvant terapi
-
Arizona State UniversityRekryteringStroke | Afasi | Talets apraxiFörenta staterna
-
The Central and Eastern European Gynecologic Oncology...RekryteringLivmoderhalscancerTjeckien
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekryteringKirurgi | Resecerbar pankreascancer | Adjuvant kemoradioterapiKina
-
Kessler FoundationOkändBröstcancerFörenta staterna
-
Tao OUYANGAktiv, inte rekryterande
-
Sun Yat-sen UniversityOkänd
-
Dr Kundan Singh ChufalAktiv, inte rekryterandeEsophageal neoplasmAustralien, Indien
-
Beijing Stomatological HospitalBeijing Friendship Hospital; Beijing Chao Yang Hospital; The First Affiliated... och andra samarbetspartnersRekryteringLivskvalité | Postoperativa komplikationer | Neoplasmer i huvud och halsKina
-
University of JenaUniversity Hospital Erlangen; Labor Prof. PachmannRekrytering
-
PT. Prodia Stem Cell IndonesiaRekryteringNasofaryngeal cancerIndonesien