- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00045721
Karmusztin implantátumok és O(6)-benzilguanin a visszatérő rosszindulatú gliomában szenvedő gyermekek kezelésében
A GLIADEL és az O(6)-benzilguanin I. fázisú vizsgálata visszatérő rosszindulatú gliómában szenvedő gyermekgyógyászati betegeknél
INDOKOLÁS: A kemoterápiában használt gyógyszerek különböző módokon állítják meg a daganatsejtek osztódását, így megállítják a növekedést vagy elpusztulnak. A daganat eltávolítása után a környező szövetbe helyezett kemoterápia elpusztíthatja a megmaradt daganatsejteket. Az O(6)-benzilguanin növelheti a karmusztin hatékonyságát azáltal, hogy a daganatsejteket érzékenyebbé teszi a gyógyszerre.
CÉL: I. fázisú kísérlet az O(6)-benzilguanin és a karmusztin implantátumok kombinálásának biztonságosságának tanulmányozására visszatérő rosszindulatú gliomában szenvedő gyermekek kezelésében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
CÉLKITŰZÉSEK:
- Határozza meg az O(6)-benzilguanin azon dózisát, amely megbízhatóan gátolja az alkilguanin-DNS alkiltranszferáz aktivitását visszatérő malignus gliomában szenvedő gyermekgyógyászati betegeknél.
- Ismertesse az O(6)-benzilguanin toxikus hatásait karmusztin implantátummal (Gliadel) ezeknél a betegeknél.
- Vizsgálja meg az ezzel a kezelési renddel kezelt betegek daganatellenes választ.
- Jellemezze az O(6)-benzilguanin farmakokinetikáját 9 napos folyamatos adagolás esetén.
VÁZLAT: Ez az O(6)-benzilguanin többközpontú, dóziseszkalációs vizsgálata.
A betegek O(6)-benzilguanint (O6-BG) IV kapnak 1 órán keresztül, majd közvetlenül O6-BG IV-et kapnak folyamatosan 9 napon keresztül. Két nappal az O6-BG folyamatos infúziójának megkezdése után a betegek maximális tumorkiürülésen mennek keresztül. A műtét idején a betegek legfeljebb 8 polifeprosan 20 ostyát kapnak karmusztinnal (Gliadel), amelyet a reszekciós üregbe ültettek be.
Legfeljebb 14 betegből álló csoportok folyamatosan növekvő dózisú O6-BG folyamatos infúziót kapnak az optimális biológiailag hatékony dózis (BED) meghatározásáig. A BED az a dózis, amelynél 14 betegből legalább 11 eléri az alkilguanin-DNS alkiltranszferáz szintjének teljes elnyomásának célját.
A betegeket a 11. napon, a 2., 4., 6., 8. és 12. héten, a 6., 9. és 12. hónapban 6 havonta 4 évig, majd évente 5 évig követik.
TERVEZETT GYŰJTEMÉNY: Körülbelül 20 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban 2 éven belül.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143-0372
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Egyesült Államok, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104-4318
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38105-2794
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030-2399
- Texas Children's Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
A BETEGSÉG JELLEMZŐI:
- Szövettanilag igazolt progresszív supratentorialis anaplasticus astrocytoma vagy glioblastoma multiforme
- Nincs multifokális betegség vagy daganat leptomeningealis disszeminációja
- Nincs bizonyíték arra, hogy a daganat átlépte a középvonalat
- Korlátozott intraventrikuláris érintettség
- Kontrasztos MRI-vel legalább 10 mm mérhető egyoldali tömeg
- Korábban érintett terepi sugárkezelésben részesült a korábbi terápia részeként
- Alkalmas és jelentős kivonásra szorul
A BETEG JELLEMZŐI:
Kor
- 3-tól 21-ig
Teljesítmény állapota
- Karnofsky 60-100% VAGY
- Lansky 60-100%
Várható élettartam
- Több mint 8 hét
Hematopoetikus
- Abszolút neutrofilszám több mint 1000/mm3*
- Thrombocytaszám nagyobb, mint 100 000/mm3*
- Hemoglobin 8 g/dl-nél nagyobb (transzfúzió megengedett) MEGJEGYZÉS: * Transzfúziótól független
Máj
- A bilirubin nem haladja meg a normál 1,5-szeresét
- Az AST és az ALT kevesebb, mint a normálérték háromszorosa
- Albumin legalább 2 g/dl
- Nincs nyilvánvaló májbetegség
Vese
- A kreatinin-clearance nem haladja meg a normál VAGY 1,5-szeresét
- A glomeruláris szűrési sebesség nagyobb, mint 70 ml/perc
- Nincs nyilvánvaló vesebetegség
Szív- és érrendszeri
- Nincs nyilvánvaló szívbetegség
Tüdő
- Nincs nyilvánvaló tüdőbetegség
Egyéb
- A neurológiai deficitnek stabilnak kell lennie legalább az elmúlt héten
- Nincs ellenőrizetlen fertőzés
- Nem ismert túlérzékenység a nitrozoureákkal vagy polietilénglikollal szemben
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
ELŐZETES EGYIDEJŰ TERÁPIA:
Biológiai terápia
- Legalább 6 hónap telt el az előző csontvelő-transzplantáció óta
- Több mint 2 hét a korábbi telepstimuláló növekedési faktorok (például filgrasztim (G-CSF), sargramostim (GM-CSF) vagy alfa-epoetin alkalmazása óta
Kemoterápia
- Legfeljebb 2 korábbi citotoxikus kemoterápia
- Összesen legfeljebb 3 korábbi kemoterápiás kezelés
- Több mint 3 hét telt el az előző mieloszuppresszív kemoterápia óta (6 hét nitrozoureák esetén), és felépültek
- Korábbi szisztémás karmusztin (vagy más nitrozourea) engedélyezett, feltéve, hogy a beteg nem tapasztalt III/IV. fokozatú nem-hematopoietikus toxicitást
Endokrin terápia
- Egyidejű dexametazon megengedett, ha legalább az elmúlt héten stabil dózisban volt
Radioterápia
- Lásd: Betegség jellemzői
- Legalább 3 hónap telt el az előző sugárkezelés óta
- Nincs előzetes craniospinalis besugárzás áttétes betegség miatt
Sebészet
- Lásd: Betegség jellemzői
- Előzetes biopszia vagy citoreduktív műtét megengedett
Egyéb
- Egyidejű görcsoldók megengedettek
- Nincs más egyidejűleg rákellenes vagy vizsgálati gyógyszer
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Biológiailag hatékony adag O(6)-benzilguanin folyamatosan adva visszatérő rosszindulatú gliomában szenvedő gyermekbetegeknek
|
O(6)-benzilguanin és karmusztin implantátumok beadásával kapcsolatos toxicitások.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Tumor válasz
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Neoplazmák, neuroepiteliális
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Glioma
- Idegrendszeri neoplazmák
- A központi idegrendszer daganatai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Carmustine
- O(6)-benzil-guanin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDR0000257268
- PBTC-009
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a adjuváns terápia
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchBefejezve
-
University of PennsylvaniaMegszűntIsmétlődő Clostridium Difficile fertőzésEgyesült Államok
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaBefejezve
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)ToborzásStroke | Beszédzavar | Aphasia Non FluentEgyesült Államok
-
Marmara UniversityBefejezveSportfizikoterápia | Kosárlabdázók | Myofascial Release Technika | TeljesítménynövelésPulyka
-
Columbia UniversityMegszűnt
-
Nanoscope Therapeutics Inc.Befejezve
-
Academy of Nutrition and DieteticsAktív, nem toborzó
-
National Cancer Institute (NCI)Befejezve
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Vrije Universiteit Brussel; Universiteit Antwerpen; THIM - die internationale Hochschule...Befejezve