- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00045721
Carmustine-implantaten en O(6)-Benzylguanine bij de behandeling van kinderen met recidiverend kwaadaardig glioom
Fase I-studie van GLIADEL en O(6)-Benzylguanine bij pediatrische patiënten met recidiverende kwaadaardige gliomen
RATIONALE: Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, gebruiken verschillende manieren om te voorkomen dat tumorcellen zich delen, zodat ze stoppen met groeien of afsterven. Chemotherapie die na een operatie in het omliggende weefsel wordt geplaatst om de tumor te verwijderen, kan alle resterende tumorcellen doden. O(6)-benzylguanine kan de werkzaamheid van carmustine verhogen door tumorcellen gevoeliger te maken voor het geneesmiddel.
DOEL: Fase I-onderzoek om de veiligheid te bestuderen van het combineren van O(6)-benzylguanine met carmustine-implantaten bij de behandeling van kinderen met recidiverend kwaadaardig glioom.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
- Bepaal de dosis O(6)-benzylguanine die op betrouwbare wijze de activiteit van alkylguanine-DNA-alkyltransferase remt bij pediatrische patiënten met recidiverend kwaadaardig glioom.
- Beschrijf de toxische effecten van O(6)-benzylguanine met carmustine-implantaat (Gliadel) bij deze patiënten.
- Onderzoek de antitumorrespons bij patiënten die met dit regime worden behandeld.
- Karakteriseer de farmacokinetiek van O(6)-benzylguanine bij continue toediening gedurende een periode van 9 dagen.
OVERZICHT: Dit is een multicenter, dosis-escalatie studie van O(6)-benzylguanine.
Patiënten krijgen O(6)-benzylguanine (O6-BG) IV gedurende 1 uur, onmiddellijk gevolgd door O6-BG IV continu gedurende 9 dagen. Twee dagen na de start van continue infusie van O6-BG ondergaan patiënten maximale tumordebulking. Op het moment van de operatie krijgen patiënten maximaal 8 polifeprosan 20-wafers met carmustine (Gliadel) geïmplanteerd in de resectieholte.
Cohorten van maximaal 14 patiënten krijgen toenemende doses continue infusie O6-BG totdat de optimaal biologisch effectieve dosis (BED) is bepaald. De BED wordt gedefinieerd als de dosis waarbij ten minste 11 van de 14 patiënten het doel van volledige onderdrukking van alkylguanine-DNA-alkyltransferasespiegels halen.
Patiënten worden gevolgd op dag 11, in week 2, 4, 6, 8 en 12, in maand 6, 9 en 12, elke 6 maanden gedurende 4 jaar en vervolgens jaarlijks gedurende 5 jaar.
VERWACHTE ACCRUAL: Ongeveer 20 patiënten zullen binnen 2 jaar voor deze studie worden opgebouwd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143-0372
- UCSF Comprehensive Cancer Center
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20010-2970
- Children's National Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Dana-Farber/Harvard Cancer Center at Dana Farber Cancer Institute
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104-4318
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38105-2794
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030-2399
- Texas Children's Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten, 98105
- Children's Hospital and Regional Medical Center - Seattle
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
- Histologisch bevestigd progressief supratentoriaal anaplastisch astrocytoom of multiform glioblastoom
- Geen multifocale ziekte of leptomeningeale verspreiding van tumor
- Geen bewijs dat de tumor de middellijn passeert
- Beperkte intraventriculaire betrokkenheid
- Meetbare unilaterale massa van ten minste 10 mm met contrastversterkte MRI
- Eerdere radiotherapie in het betrokken veld ontvangen als onderdeel van eerdere therapie
- Geschikt voor en heeft aanzienlijke debulking nodig
PATIËNTKENMERKEN:
Leeftijd
- 3 tot 21
Prestatiestatus
- Karnofsky 60-100% OF
- Lanski 60-100%
Levensverwachting
- Meer dan 8 weken
Hematopoietisch
- Absoluut aantal neutrofielen groter dan 1.000/mm3*
- Aantal bloedplaatjes hoger dan 100.000/mm3*
- Hemoglobine hoger dan 8 g/dL (transfusies toegestaan) OPMERKING: * Transfusie-onafhankelijk
lever
- Bilirubine niet meer dan 1,5 keer normaal
- AST en ALT minder dan 3 keer normaal
- Albumine minimaal 2 g/dL
- Geen openlijke leveraandoening
Nier
- Creatinineklaring niet groter dan 1,5 keer normaal OF
- Glomerulaire filtratiesnelheid hoger dan 70 ml/min
- Geen openlijke nierziekte
Cardiovasculair
- Geen openlijke hartziekte
long
- Geen openlijke longziekte
Ander
- Neurologische uitval moet minimaal de afgelopen week stabiel zijn
- Geen ongecontroleerde infectie
- Geen bekende overgevoeligheid voor nitrosourea of polyethyleenglycol
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Biologische therapie
- Minstens 6 maanden na eerdere beenmergtransplantatie
- Meer dan 2 weken geleden sinds eerdere koloniestimulerende groeifactoren (bijv. filgrastim (G-CSF), sargramostim (GM-CSF) of epoëtine alfa)
Chemotherapie
- Niet meer dan 2 eerdere regimes met cytotoxische chemotherapie
- Niet meer dan 3 eerdere chemokuren in totaal
- Meer dan 3 weken sinds eerdere myelosuppressieve chemotherapie (6 weken voor nitrosourea) en hersteld
- Voorafgaande systemische carmustine (of ander nitrosoureum) is toegestaan, op voorwaarde dat de patiënt geen niet-hematopoëtische graad III/IV-toxiciteit ondervond
Endocriene therapie
- Gelijktijdig gebruik van dexamethason is toegestaan mits een stabiele dosis gedurende ten minste de afgelopen week
Radiotherapie
- Zie Ziektekenmerken
- Minstens 3 maanden sinds eerdere radiotherapie
- Geen voorafgaande craniospinale bestraling voor gemetastaseerde ziekte
Chirurgie
- Zie Ziektekenmerken
- Voorafgaande biopsie of cytoreductieve chirurgie toegestaan
Ander
- Gelijktijdige anticonvulsiva toegestaan
- Geen andere gelijktijdige geneesmiddelen tegen kanker of onderzoeksgeneesmiddelen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
---|
Biologisch effectieve dosis O(6)-benzylguanine continu toegediend aan pediatrische patiënten met recidiverend kwaadaardig glioom
|
Toxiciteiten geassocieerd met de toediening van O(6)-benzylguanine en carmustine-implantaten.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
---|
Tumor reactie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Neoplasmata, neuro-epitheliaal
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Glioom
- Neoplasmata van het zenuwstelsel
- Neoplasmata van het centrale zenuwstelsel
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Carmustine
- O(6)-benzylguanine
Andere studie-ID-nummers
- CDR0000257268
- PBTC-009
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op adjuvante therapie
-
Swiss Group for Clinical Cancer ResearchActief, niet wervendUrotheliale kankerDuitsland, Zwitserland
-
Utah State UniversityOnbekendTrichotillomanieVerenigde Staten
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)WervingHartinfarct | Afasie | Afasie niet vloeiendVerenigde Staten
-
Rhode Island HospitalSynovation Medical GroupWerving
-
Columbia UniversityBeëindigd
-
Cyberonics, Inc.Voltooid
-
AxomoveWerving
-
Western University, CanadaBeëindigdStressstoornissen, posttraumatischCanada
-
Karakter Kinder- en JeugdpsychiatrieZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentWervingAutisme Spectrum Stoornis | Emotie regulatie | Adolescent - Emotioneel probleemNederland
-
3MIngetrokken