Adjuvant kemoterapi med FOLFOX hos HCC-patienter efter resektion

Hepatocellulärt karcinom (HCC) är den sjätte vanligaste maligniteten i världen och den näst vanligaste orsaken till cancerrelaterad död. Kirurgisk resektion är fortfarande den huvudsakliga radikala metoden för HCC, men återfallsfrekvensen efter hepatektomi är mycket hög, vilket hämmar ytterligare förbättring av prognosen för HCC-patienter. De konventionella riskfaktorerna för återfall inklusive: enorm tumör, multipla lesioner, invasion av kärl och tumörruptur. Nyligen har mikrokärlinvasionen (MVI) erkänts som en ny riskfaktor för återfall efter hepatektomi. Utredarnas tidigare studie visade att återfallsfrekvensen är mer än 50 % för patienter med >5 cm ensam tumör och MVI. MVI bekräftades som den enda oberoende riskfaktorn för den totala och sjukdomsfria överlevnaden för HCC-patienter i analys av flera variabler. Det är viktigt att minska återfallet och förlänga överlevnaden för patienter efter hepatektomi med effektiv adjuvant terapi. En fas III-randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie av adjuvant sorafenib efter resektion eller ablation för att förhindra återfall av hepatocellulärt karcinom (STORM-studie) rapporterades vid 2014 års möte i American Society of Clinical Oncology (ASCO). -återfallsfri överlevnad (RFS). Med tanke på det inspirerande resultatet av en nyligen genomförd studie, som jämfört med enstaka medel av doxorubicin, visade de oxaliplatininnehållande regimerna (FOLFOX) signifikant förbättring av OS, objektiv svarsfrekvens (ORR) och sjukdomskontrollfrekvens (DCR) i Asien (särskilt Kina) HCC-patienter. Baserat på dessa skäl utformar utredarna den nuvarande prospektiva randomiserade kliniska studien för att utvärdera effekten av adjuvant kemoterapi med FOLFOX för att förlänga den totala överlevnaden och minska återfallet hos HCC-patienter med hög risk (>5 cm ensam tumör och MVI) efter resektion, jämfört med till vaksam uppföljning.