- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00142337
En månads dubbel antiretroviral profylax för att förhindra resistensmutationer hos mödrar som exponeras för engångsdos nevirapin
En fas 2, en arm, öppen etikett, genomförbarhetsstudie som utvärderar en månads zidovudin/didanosin postpartum profylax för att förhindra resistensmutationer hos mödrar som exponeras för engångsdos Nevirapin för att förhindra överföring av hiv från mor till barn
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En engångsdos av nevirapin till modern, med eller utan dos till barnet, utöver oral ZDV-profylax från och med 28 veckors graviditet har visat sig vara mycket effektiv för att minska ytterligare HIV-överföring från mor till barn (PMTCT).
Men efter exponering observeras nevirapinresistensmutationer i moderns viruspopulation. Dessa mutationer som kan detekteras mycket tidigt efter exponering tenderar att försvinna med tiden.
Icke desto mindre kan de vara förknippade med minskad effekt av icke-nukleosid omvänt transkriptashämmare (NNRTI) innehållande regimer som senare ges till kvinnorna för deras egen hälsa.
Därför finns det ett behov av forskning för att förhindra selektion av resistens i första hand eller för att övervinna resistensen vid efterföljande behandling av den infekterade modern eller spädbarnet.
Nevirapinplasmanivåer över IC50 har upptäckts hos kvinnor som exponerats för en engångsdos på 200 mg nevirapin hos ett betydande antal kvinnor under den tredje veckan efter förlossningen.
Vi antar att ge ZDV+ddI till kvinnor som exponerats för nevirapin i en månad så snart som möjligt efter exponering kan förhindra valet av nevirapinresistensmutationer.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bangkok, Thailand, 10220
- Health Promotion Hospital Regional Center I
-
Bangkok, Thailand, 10220
- Bhumibol Adulyadej Hospital
-
Chonburi, Thailand, 20180
- Somdej Pranangchao Sirikit Hospital
-
Samutprakarn, Thailand, 10280
- Samutprakarn Hospital
-
-
Chacheongsao
-
Muang, Chacheongsao, Thailand, 24000
- Chacheongsao Hospital
-
-
Chantaburi
-
Muang, Chantaburi, Thailand, 22000
- Prapokklao Hospital
-
-
Chiang Mai
-
Mae Rim, Chiang Mai, Thailand, 50180
- Nakornping Hospital
-
Muang, Chiang Mai, Thailand, 50100
- Health Promotion Center Region 10
-
Munag, Chiang Mai, Thailand, 51000
- Lamphun Hospital
-
-
Chiang Rai
-
Mae Chan, Chiang Rai, Thailand, 57110
- Mae Chan Hospital
-
Mae Sai, Chiang Rai, Thailand, 57130
- Mae Sai Hospital
-
Phan, Chiang Rai, Thailand, 57120
- Phan Hospital
-
-
Chiangrai
-
Muang, Chiangrai, Thailand, 57000
- Chiangrai Prachanukroh Hospital
-
-
Chonburi
-
Muang, Chonburi, Thailand, 20000
- Chonburi Hospital
-
-
Kalasin
-
Muang, Kalasin, Thailand, 46000
- Kalasin Hospital
-
-
Kanjanaburi
-
Munag, Kanjanaburi, Thailand, 71000
- Phaholpolphayuhasena Hospital
-
-
Khon Kaen
-
Kranuan, Khon Kaen, Thailand, 40170
- Kranuan Crown Prince Hospital
-
Muang, Khon Kaen, Thailand, 40002
- Srinagarind Hospital
-
Muang, Khon Kaen, Thailand, 40000
- Khon Kaen Hospital
-
Muang, Khon Kaen, Thailand, 40000
- Regional Health Promotion Centre 6, Khon Kaen
-
-
Lampang
-
Muang, Lampang, Thailand, 52000
- Lampang Hospital
-
-
Nakhonpathom
-
Muang, Nakhonpathom, Thailand, 73000
- Nakhonpathom Hospital
-
-
Nakornratchasrima
-
Muang, Nakornratchasrima, Thailand, 30000
- Maharaj Nakornratchasrima Hospital
-
-
Nong Kai
-
Muang, Nong Kai, Thailand, 43000
- Nong Khai Hospital
-
-
Nonthaburi
-
Muang, Nonthaburi, Thailand, 11000
- Pranangklao Hospital
-
-
Phayao
-
Chiang Kham, Phayao, Thailand, 56110
- Chiang Kham Hospital
-
-
Pitsanuloke
-
Muang, Pitsanuloke, Thailand, 65000
- Buddhachinaraj Hospital
-
-
Ratchaburi
-
Muang, Ratchaburi, Thailand, 70000
- Ratchaburi Hospital
-
-
Rayong
-
Muang, Rayong, Thailand, 21000
- Rayong Hospital
-
-
Roi-et
-
Muang, Roi-et, Thailand, 45000
- Roi-et Hospital
-
-
Samutsakorn
-
Muang, Samutsakorn, Thailand, 74000
- Samutsakorn Hospital
-
-
Songkla
-
Hat Yai, Songkla, Thailand, 90110
- Hat Yai Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Uppfyll alla pre-entry kriterier;
- Samtycke att delta och att följas under studiens varaktighet;
Presentera följande laboratorievärden inom 14 dagar före inkludering:
- Hemoglobin > 8,0 mg/dl
- Absolut neutrofilantal > 1000 celler/mm3
- Blodplättar > 100 000 celler/mm3
- Serumkreatinin < 1,5 mg/dl (kvinnor med serumkreatinin > 1,5 mg/dl måste ha en uppmätt åtta timmars urinkreatininclearance > 70 ml/min)
- SGPT mindre än 10 gånger den övre normalgränsen
- Amylas mindre än 150/L IE (denna övre gräns kan ändras något beroende på normalintervallet på sjukhuslaboratoriet).
Exklusions kriterier:
- Bevis på redan existerande fosteravvikelser som är oförenliga med livet;
- Känd överkänslighet mot något bensodiazepin eller mot NVP;
- Mottagande av andra antiretrovirala medel än ZDV;
- Mottagande av ej tillåten samtidig behandling eller kontraindikation mot ddI
- Samtidigt deltagande i en annan klinisk prövning;
- Kvinnor med ett CD4-tal <200/µL eller historia av oral candidiasis om de inte får pneumocystis carinii pneumoni (PCP) profylax
- Alla andra kontraindicerade läkemedel under ZDV+ddI-behandling för både mamman och barnet (Kontraindicerade läkemedel som gancyclovir, isoniazid, linezolid, etambutol, rifabutin, cidofovir är inte tillåtna under ZDV ddI-behandlingen efter förlossningen för att förhindra farmakologiska interaktioner eller överlappande toxicitet.)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: FÖREBYGGANDE
- Tilldelning: NON_RANDOMIZED
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Andel patienter med virala NNRTI-mutationer som kan detekteras under 4 månaders uppföljning jämfört med incidensen som observerades i den kliniska studien med PHPT-2, som fick samma antiretrovirala profylax men ingen post-partum regim
Tidsram: Inom 4 månader efter förlossningen
|
Inom 4 månader efter förlossningen
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lallemant M, Jourdain G, Le Coeur S, Mary JY, Ngo-Giang-Huong N, Koetsawang S, Kanshana S, McIntosh K, Thaineua V; Perinatal HIV Prevention Trial (Thailand) Investigators. Single-dose perinatal nevirapine plus standard zidovudine to prevent mother-to-child transmission of HIV-1 in Thailand. N Engl J Med. 2004 Jul 15;351(3):217-28. doi: 10.1056/NEJMoa033500. Epub 2004 Jul 9.
- Jourdain G, Ngo-Giang-Huong N, Le Coeur S, Bowonwatanuwong C, Kantipong P, Leechanachai P, Ariyadej S, Leenasirimakul P, Hammer S, Lallemant M; Perinatal HIV Prevention Trial Group. Intrapartum exposure to nevirapine and subsequent maternal responses to nevirapine-based antiretroviral therapy. N Engl J Med. 2004 Jul 15;351(3):229-40. doi: 10.1056/NEJMoa041305. Epub 2004 Jul 9.
- Cressey TR, Jourdain G, Lallemant MJ, Kunkeaw S, Jackson JB, Musoke P, Capparelli E, Mirochnick M. Persistence of nevirapine exposure during the postpartum period after intrapartum single-dose nevirapine in addition to zidovudine prophylaxis for the prevention of mother-to-child transmission of HIV-1. J Acquir Immune Defic Syndr. 2005 Mar 1;38(3):283-8.
- Lallemant M, Ngo-Giang-Huong N, Jourdain G, Traisaithit P, Cressey TR, Collins IJ, Jarupanich T, Sukhumanant T, Achalapong J, Sabsanong P, Chotivanich N, Winiyakul N, Ariyadej S, Kanjanasing A, Ratanakosol J, Hemvuttiphan J, Kengsakul K, Wannapira W, Sittipiyasakul V, Pornkitprasarn W, Liampongsabuddhi P, McIntosh K, Van Dyke RB, Frenkel LM, Koetsawang S, Le Coeur S, Kanchana S; PHPT-4 Study Team. Efficacy and safety of 1-month postpartum zidovudine-didanosine to prevent HIV-resistance mutations after intrapartum single-dose nevirapine. Clin Infect Dis. 2010 Mar 15;50(6):898-908. doi: 10.1086/650745.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Blodburna infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Sexuellt överförbara sjukdomar, virala
- Sexuellt överförbara sjukdomar
- Lentivirusinfektioner
- Retroviridae-infektioner
- Immunologiska bristsyndrom
- Immunsystemets sjukdomar
- HIV-infektioner
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Omvända transkriptashämmare
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- Antimetaboliter
- Zidovudin
- Didanosin
Andra studie-ID-nummer
- IRD-UMI 174 PHPT-4
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HIV-infektioner
-
Institut PasteurRekrytering
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexRekryteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionFörenta staterna
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Taiwan
-
Boston Children's HospitalSterileCare Inc.Anmälan via inbjudanCentral Line komplikation | Central Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Zidovudine (ZDV)
-
Institut de Recherche pour le DeveloppementEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... och andra samarbetspartnersAvslutadHIV-infektioner | GraviditetThailand
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)AvslutadHIV-1-infektionPeru, Kenya, Malawi, Brasilien, Sydafrika, Zimbabwe, Indien, Thailand, Tanzania
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Medical Research CouncilGlaxoSmithKline; Department for International Development, United Kingdom; ViiV HealthcareAvslutadHumant immunbristvirusUganda, Zimbabwe
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Initiative Senegalaise d'Acces aux Antiretroviraux (ISAARV)AvslutadHIV-infektionerSenegal
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AvslutadHIV-infektionerMalawi, Sydafrika, Tanzania, Zimbabwe, Indien, Uganda, Zambia
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Harvard School of Public Health (HSPH)AvslutadHIV-infektionerBotswana
-
Boehringer IngelheimAvslutad
-
WestatNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy...AvslutadHIV-infektionerFörenta staterna, Puerto Rico, Thailand, Argentina, Brasilien, Sydafrika, Tanzania
-
Harvard School of Public Health (HSPH)University of California, San Diego; Brigham and Women's Hospital; Ragon...Aktiv, inte rekryterande