- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00142337
Yhden kuukauden kaksoisretroviraalinen estohoito resistenssimutaatioiden estämiseksi äideillä, jotka ovat altistuneet kerta-annokselle nevirapiinia
Vaihe 2, yksi käsi, avoin etiketti, toteutettavuustutkimus, jossa arvioidaan yhden kuukauden tsidovudiini/didanosiini synnytyksen jälkeinen profylaksi resistenssimutaatioiden estämiseksi äideillä, jotka ovat altistuneet kerta-annokselle nevirapiinia HIV-tartunnan estämiseksi äidiltä lapselle
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Nevirapiinin kerta-annos äidille, joko lapselle annettavan annoksen kanssa tai ilman, oraalisen ZDV-profylaksin lisäksi 28. raskausviikolla alkaen on osoittautunut erittäin tehokkaaksi vähentämään edelleen äidiltä lapselle tapahtuvaa HIV-tartuntaa (PMTCT).
Altistuksen jälkeisiä nevirapiiniresistenssimutaatioita havaitaan kuitenkin äidin viruspopulaatiossa. Nämä mutaatiot, jotka havaitaan hyvin aikaisin altistuksen jälkeen, häviävät ajan myötä.
Siitä huolimatta ne voivat liittyä ei-nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjää (NNRTI) sisältävien hoito-ohjelmien tehon heikkenemiseen, joita myöhemmin annetaan naisille heidän oman terveytensä vuoksi.
Siksi tarvitaan tutkimusta resistenssin valinnan estämiseksi ensiksi tai resistenssin voittamiseksi myöhemmässä hoidossa tartunnan saaneen äidin tai lapsen.
Nevirapiinin plasmapitoisuudet yli IC50:n on havaittu naisilla, jotka ovat altistuneet kerta-annokselle 200 mg nevirapiinia merkittävällä osalla naisia kolmannen synnytyksen jälkeisen viikon aikana.
Oletamme, että ZDV+ddI:n antaminen naisille, jotka ovat altistuneet nevirapiinille kuukauden ajan mahdollisimman pian altistuksen jälkeen, voi estää nevirapiiniresistenssimutaatioiden valinnan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bangkok, Thaimaa, 10220
- Health Promotion Hospital Regional Center I
-
Bangkok, Thaimaa, 10220
- Bhumibol Adulyadej Hospital
-
Chonburi, Thaimaa, 20180
- Somdej Pranangchao Sirikit Hospital
-
Samutprakarn, Thaimaa, 10280
- Samutprakarn Hospital
-
-
Chacheongsao
-
Muang, Chacheongsao, Thaimaa, 24000
- Chacheongsao Hospital
-
-
Chantaburi
-
Muang, Chantaburi, Thaimaa, 22000
- Prapokklao Hospital
-
-
Chiang Mai
-
Mae Rim, Chiang Mai, Thaimaa, 50180
- Nakornping Hospital
-
Muang, Chiang Mai, Thaimaa, 50100
- Health Promotion Center Region 10
-
Munag, Chiang Mai, Thaimaa, 51000
- Lamphun Hospital
-
-
Chiang Rai
-
Mae Chan, Chiang Rai, Thaimaa, 57110
- Mae Chan Hospital
-
Mae Sai, Chiang Rai, Thaimaa, 57130
- Mae Sai Hospital
-
Phan, Chiang Rai, Thaimaa, 57120
- Phan Hospital
-
-
Chiangrai
-
Muang, Chiangrai, Thaimaa, 57000
- Chiangrai Prachanukroh Hospital
-
-
Chonburi
-
Muang, Chonburi, Thaimaa, 20000
- Chonburi Hospital
-
-
Kalasin
-
Muang, Kalasin, Thaimaa, 46000
- Kalasin Hospital
-
-
Kanjanaburi
-
Munag, Kanjanaburi, Thaimaa, 71000
- Phaholpolphayuhasena Hospital
-
-
Khon Kaen
-
Kranuan, Khon Kaen, Thaimaa, 40170
- Kranuan Crown Prince Hospital
-
Muang, Khon Kaen, Thaimaa, 40002
- Srinagarind Hospital
-
Muang, Khon Kaen, Thaimaa, 40000
- Khon Kaen Hospital
-
Muang, Khon Kaen, Thaimaa, 40000
- Regional Health Promotion Centre 6, Khon Kaen
-
-
Lampang
-
Muang, Lampang, Thaimaa, 52000
- Lampang Hospital
-
-
Nakhonpathom
-
Muang, Nakhonpathom, Thaimaa, 73000
- Nakhonpathom Hospital
-
-
Nakornratchasrima
-
Muang, Nakornratchasrima, Thaimaa, 30000
- Maharaj Nakornratchasrima Hospital
-
-
Nong Kai
-
Muang, Nong Kai, Thaimaa, 43000
- Nong Khai Hospital
-
-
Nonthaburi
-
Muang, Nonthaburi, Thaimaa, 11000
- Pranangklao Hospital
-
-
Phayao
-
Chiang Kham, Phayao, Thaimaa, 56110
- Chiang Kham Hospital
-
-
Pitsanuloke
-
Muang, Pitsanuloke, Thaimaa, 65000
- Buddhachinaraj Hospital
-
-
Ratchaburi
-
Muang, Ratchaburi, Thaimaa, 70000
- Ratchaburi Hospital
-
-
Rayong
-
Muang, Rayong, Thaimaa, 21000
- Rayong Hospital
-
-
Roi-et
-
Muang, Roi-et, Thaimaa, 45000
- Roi-et Hospital
-
-
Samutsakorn
-
Muang, Samutsakorn, Thaimaa, 74000
- Samutsakorn Hospital
-
-
Songkla
-
Hat Yai, Songkla, Thaimaa, 90110
- Hat Yai Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- täytä kaikki osallistumisedellytykset;
- Suostumus osallistumiseen ja siihen, että häntä seurataan tutkimuksen ajan;
Esitä seuraavat laboratorioarvot 14 päivän sisällä ennen sisällyttämistä:
- Hemoglobiini > 8,0 mg/dl
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä > 1000 solua/mm3
- Verihiutaleet > 100 000 solua/mm3
- Seerumin kreatiniini < 1,5 mg/dl (naisilla, joiden seerumin kreatiniini on > 1,5 mg/dl, on oltava mitattu kahdeksan tunnin virtsan kreatiniinipuhdistuma > 70 ml/min)
- SGPT alle 10 kertaa normaalin yläraja
- Amylaasi alle 150/L IU (tämä yläraja voi muuttua hieman sairaalalaboratorion normaaliarvojen mukaan).
Poissulkemiskriteerit:
- Todisteet olemassa olevista sikiön poikkeavuuksista, jotka eivät sovi yhteen elämän kanssa;
- Tunnettu yliherkkyys jollekin bentsodiatsepiineille tai NVP:lle;
- Muun antiretroviraalisen aineen kuin ZDV:n vastaanottaminen;
- Ei-sallitun samanaikaisen hoidon vastaanottaminen tai ddI:n vasta-aihe
- Samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen;
- Naiset, joiden CD4-arvo <200/µl tai joilla on aiemmin ollut suun kandidiaasi, jos he eivät saa pneumocystis carinii -keuhkokuumeen (PCP) estolääkitystä
- Kaikki muut vasta-aiheiset lääkkeet ZDV+ddI-hoidon aikana äidille ja lapselle (Vasta-aiheiset lääkkeet, kuten gansykloviiri, isoniatsidi, linetsolidi, etambutoli, rifabutiini, sidofoviiri eivät ole sallittuja ZDV ddI -hoidon aikana synnytyksen jälkeen. estää farmakologisia yhteisvaikutuksia tai päällekkäisiä toksisuuksia.)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Niiden potilaiden osuus, joilla oli virusperäisiä NNRTI-mutaatioita, jotka havaittiin 4 kuukauden seurannan aikana verrattuna kliinisessä PHPT-2-tutkimuksessa havaittuun esiintyvyyteen ja jotka saivat samaa antiretroviraalista estolääkitystä, mutta eivät synnytyksen jälkeistä hoitoa
Aikaikkuna: 4 kuukauden sisällä synnytyksestä
|
4 kuukauden sisällä synnytyksestä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Lallemant M, Jourdain G, Le Coeur S, Mary JY, Ngo-Giang-Huong N, Koetsawang S, Kanshana S, McIntosh K, Thaineua V; Perinatal HIV Prevention Trial (Thailand) Investigators. Single-dose perinatal nevirapine plus standard zidovudine to prevent mother-to-child transmission of HIV-1 in Thailand. N Engl J Med. 2004 Jul 15;351(3):217-28. doi: 10.1056/NEJMoa033500. Epub 2004 Jul 9.
- Jourdain G, Ngo-Giang-Huong N, Le Coeur S, Bowonwatanuwong C, Kantipong P, Leechanachai P, Ariyadej S, Leenasirimakul P, Hammer S, Lallemant M; Perinatal HIV Prevention Trial Group. Intrapartum exposure to nevirapine and subsequent maternal responses to nevirapine-based antiretroviral therapy. N Engl J Med. 2004 Jul 15;351(3):229-40. doi: 10.1056/NEJMoa041305. Epub 2004 Jul 9.
- Cressey TR, Jourdain G, Lallemant MJ, Kunkeaw S, Jackson JB, Musoke P, Capparelli E, Mirochnick M. Persistence of nevirapine exposure during the postpartum period after intrapartum single-dose nevirapine in addition to zidovudine prophylaxis for the prevention of mother-to-child transmission of HIV-1. J Acquir Immune Defic Syndr. 2005 Mar 1;38(3):283-8.
- Lallemant M, Ngo-Giang-Huong N, Jourdain G, Traisaithit P, Cressey TR, Collins IJ, Jarupanich T, Sukhumanant T, Achalapong J, Sabsanong P, Chotivanich N, Winiyakul N, Ariyadej S, Kanjanasing A, Ratanakosol J, Hemvuttiphan J, Kengsakul K, Wannapira W, Sittipiyasakul V, Pornkitprasarn W, Liampongsabuddhi P, McIntosh K, Van Dyke RB, Frenkel LM, Koetsawang S, Le Coeur S, Kanchana S; PHPT-4 Study Team. Efficacy and safety of 1-month postpartum zidovudine-didanosine to prevent HIV-resistance mutations after intrapartum single-dose nevirapine. Clin Infect Dis. 2010 Mar 15;50(6):898-908. doi: 10.1086/650745.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- HIV-infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Antimetaboliitit
- Zidovudiini
- Didanosiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRD-UMI 174 PHPT-4
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektiot
-
Rabin Medical CenterRekrytointiCentral-line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Israel
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalValmisLeikkaus | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Ruotsi
-
Emory UniversityValmisCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | LuuydinsiirtoYhdysvallat
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Hospital Clinic of BarcelonaValmisIntegraasi-inhibiittorit, HIV; HIV-PROTEAASIINHIBEspanja
-
University of Maryland, BaltimorePeruutettuHiv | Munuaissiirto | HIV-varasto | CCR5Yhdysvallat
-
Erasmus Medical CenterEi vielä rekrytointiaHIV-infektiot | Hiv | HIV-1-infektio | HIV I -infektioAlankomaat
-
National Taiwan UniversityRekrytointi
Kliiniset tutkimukset Tsidovudiini (ZDV)
-
Institut de Recherche pour le DeveloppementEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... ja muut yhteistyökumppanitValmisHIV-infektiot | RaskausThaimaa
-
Sunnybrook Health Sciences CentreTuntematon
-
Medical Research CouncilGlaxoSmithKline; Department for International Development, United Kingdom; ViiV HealthcareValmisIhmisen immuunikatovirusUganda, Zimbabwe
-
Purdue Pharma, CanadaValmis
-
AIDS Clinical Trials GroupNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ValmisHIV-1-infektioPeru, Kenia, Malawi, Brasilia, Etelä-Afrikka, Zimbabwe, Intia, Thaimaa, Tansania
-
University of Sao PauloConselho Nacional de Desenvolvimento Científico e TecnológicoValmisPakko-oireinen häiriöBrasilia
-
Boehringer IngelheimValmis
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisHIV-infektiotMalawi, Etelä-Afrikka, Tansania, Zimbabwe, Intia, Uganda, Sambia
-
Harvard School of Public Health (HSPH)University of California, San Diego; Brigham and Women's Hospital; Ragon Institute...Aktiivinen, ei rekrytointi
-
University Hospital Inselspital, BerneUniversity of Bern; Clinic for Infectious Diseases, University Hospital...LopetettuVirtsatieinfektiotSveitsi