Selenbehandling vid autoimmun tyreoidit (AIT)

Selen undertrycker autoimmun förstörelse av tyrocyter och minskar titer av serum-TPOAb hos AIT-patienter. Äldre 4 kliniska prövningar godkände effektiviteten av den dagliga dosen på 200 mikrogram. Man tror att Se mättar de bristfälliga lagren av GPX så GPX sparar tyrocyterna mot oxidativa påfrestningar. Även om mindre än 70 mikrogram/d är tillräckligt för att maximera GPX-aktivitet, testade ingen av författarna doserna mindre än 200 mikrogram/d. Vår hypotes var att om 100 mikrogram/d inte kan undertrycka TPOAb-titrarna, betyder det att autoimmun förstörelse inte kan blockeras enbart av mättnad av bristfälliga förråd av GPX och verkningsmekanismen kräver mer än att de bristfälliga förråden fylls på. Det är viktigt att inte bara uppskatta den optimala dosen utan att förstå verkningsmekanismen. Högdosterapi kan även undertrycka TPOAb-nivåer hos Se-icke-brist-AIT-patienter, om så är fallet kan Se-terapi bli den enda behandlingsmodaliteten som kan undertrycka autoimmuniteten hos mer än 400 miljoner AIT-patienter. Eftersom det inte har funnits något sätt att undertrycka autoimmuna krig och ersättning av LT4 hade varit den enda behandlingsmetoden för palliation. En annan oberoende del av studien är att testa effekten av Se hos unga AIT-patienter.