Pilotförsök av neurala korrelat av respons på behandling av PTSD-associerad impulsiv aggression

Inklusionskriterier:

- Inklusionskriterier för båda grupperna kommer att vara högerhänta vuxna stridsveteraner över 18 år som uppfyller kriterierna för PTSD via Structured Clinical Interview (SCID-I, First, 2002) och Impulsiv Aggression som primära diagnoser. För att inkluderas i studien med beteckningen Impulsiv Aggression, måste patienter ha begått minst tre aggressiva handlingar under de föregående tre månaderna som uppfyller kriterierna för impulsiva aggressiva handlingar enligt Impulsive/Premeditated Aggression Scales (IPAS) kriterier (Stanford et al 2003) baserade på en semistrukturerad intervju av patienten och hans/hennes signifikanta andra. En impulsiv aggressiv handling definieras som en hårutlösare, icke-överlagd reaktion på en stimulans som resulterar i en omedelbar aggressiv handling eller ett agiterat tillstånd som kulminerar i en aggressiv handling, som är klart oproportionerlig till den utlösande stimulansen. Inklusionskriterier för båda grupperna inkluderar även möjligheten för deltagande av en signifikant annan person som kan delta i studien. Den signifikante andra kommer att behöva följa med studiedeltagaren till den första bedömningsintervjun och genomföra åtgärder för aggressiva handlingar som har begåtts av studiedeltagarna under de tre månaderna före studiens början, och aggressiva handlingar under de föregående två veckorna kl. uppföljningsbesök med två veckors intervall under den åtta veckor långa behandlingsperioden.

Exklusions kriterier:

• Uteslutningskriterier för båda grupperna kommer att inkludera uteslutningskriterier för MRT-skanning och känd klaustrofobi som tidigare krävt sedering under MRT-skanning. Uteslutningskriterier för MR kommer att inkludera metalliska implantat, implanterade enheter av alla slag, såsom en pacemaker, hjärtdefibrillator, insulinpump, vagus nervstimulator, cochleaimplantat, metalliska splitter i ögat, ferromagnetiska klämmor eller metall i huvudet eller hjärnan (som från tidigare skada eller huvud-/hjärnkirurgi inklusive klippning av hjärnaneurysm), ledningstrådar av något slag, clips eller stints var som helst i kroppen, såsom clips för arteriell aneurysmklippning, snålhet i hjärtartärer eller andra artärer var som helst i kroppen, proteshjärta klaffar, stapediala implantat av något slag (implantat i innerörat).