Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie av effekten av kondroitinsulfat på strukturella förändringar hos patienter med knäartros bedömd med MRT (MOSAIC)

12 juli 2016 uppdaterad av: Bioiberica

Tjugofyra månaders explorativ studie av effekten av kondroitinsulfat på strukturella förändringar hos patienter med knäartros bedömd med MRT

Huvudsyftet med denna studie är att jämföra broskvolymförlusten vid Baseline-besöket och efter 24 månaders behandling hos patienter som behandlats med CHONDROITIN SULPHATE (CONDROSAN) 1200 mg dagligen jämfört med patienter behandlade med CELECOXIB 200 mg dagligen.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Att jämföra långsiktiga sjukdomsmodifierande och symtomatiska effekter vid Baseline-besöket och efter 24 månaders behandling hos patienter som behandlats med CHONDROITIN SULPHATE 1200 mg dagligen jämfört med patienter behandlade med CELECOXIB 200 mg dagligen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

194

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Kanada, J1H-5N4
        • Osteoarthritis Research Unit, University of Montreal Hospital Research Centre (CRCHUM)
      • Montréal, Quebec, Kanada, H2L-1S6
        • Institut de Rhumatologie de Montreal
      • Québec, Quebec, Kanada, G1V-3M7
        • Groupe de Recherche en rhumatologie et maladies osseoues
      • Sante Foi, Quebec, Kanada, G1W-4R4
        • Centre de Rhumatologie St. Louis
      • Trois-Rivières, Quebec, Kanada, G8A-1Y2
        • Centre de Recherche musculo-squellettique

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

38 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Individer av båda könen, 40 år och äldre
  • Försökspersoner som uppvisar primär OA i knäet enligt ACR-kriterier med tecken på synovit (värme, svullnad eller effusion
  • OA av radiologiska stadier 2 och 3 enligt Kellgren-Lawrence;
  • Minsta ledutrymmesbredd ≥2 mm i det mediala femorotibialfacket på stående knäröntgen
  • VAS av smärta vid gång ≥ 40 mm

Exklusions kriterier:

  • Känd allergi mot KONDROITINSULFAT, överkänslighet mot CELECOXIB, uppvisade allergiska reaktioner mot sulfonamider, upplevt astma, nässelutslag eller reaktioner av allergisk typ efter intag av sulfonamider, aspirin (acetylsalicylsyra [ASA]), laktos eller NSAID.
  • Aktiv malignitet av någon typ eller historia av en malignitet under de senaste fem åren förutom basalcellscancer
  • Ökad risk för prostatacancer, med prostatacancer eller med en historia av prostatacancer under de senaste fem åren
  • Försökspersoner med andra ben- och ledsjukdomar (föregångare och/eller aktuella tecken) såsom kondrokalcinos, Pagets sjukdom i den ipsilaterala extremiteten till målknäet, reumatoid artrit, aseptisk osteonekros, gikt, septisk artrit, ochronos, akromegalis, Wilson's sjukdom, Wilson's sjukdom. osteokondromatos seronegativ spondylo-artropati, blandad bindvävssjukdom, kollagen kärlsjukdom, psoriasis, inflammatorisk tarmsjukdom
  • Isolerat lateralt knät OA definieras endast av ledutrymmesförlust i laterala avdelningen
  • Klass IV funktionell kapacitet med hjälp av American Rheumatism Association kriterier
  • Har opererats i någon nedre extremitet eller artroskopi, aspiration eller sköljning i någon nedre extremitetsled inom 180 dagar efter baslinjebesöket
  • Historik av hjärtinfarkt eller stroke, eller upplevt allvarlig bröstsmärta relaterad till hjärtsjukdom, eller som har haft allvarliga hjärtsjukdomar såsom kongestiv hjärtsvikt
  • Hög risk för CV-händelser, enligt AHA-bedömningen av CV-risktabeller
  • Historik med återkommande UGI-ulceration eller aktiv inflammatorisk tarmsjukdom (t.ex. Crohns sjukdom eller ulcerös kolit), en signifikant koagulationsdefekt eller något annat tillstånd som enligt utredarens åsikt kan utesluta kronisk användning av CELECOXIB. Försökspersoner kan, efter utredarens gottfinnande, ta en PPI eller antacida dagligen vid behov
  • Har diagnostiserats ha eller har behandlats för esofagus-, mag-, pylorus- eller duodenalsår inom 30 dagar före mottagandet av den första dosen av studiemedicinering
  • Försökspersoner som använder kortikosteroider (orala, injicerbara; undantag av intraartikulär/mjukvävnadsinjektion med uteslutande av målknäet), indometacin, tramadol, kodein, empracet, terapeutisk dos av glukosamin eller KONDROITINSULFAT under de 12 veckorna före inkluderingen
  • Användning av hyaluronsyra (intraartikulärt målknä) under de 26 veckorna före inklusionen
  • Använda naturliga hälsoprodukter (t.ex. capsaicin, boswellia, pilbark) och krämer och smärtstillande geler (t.ex. kamfer- och alkoholbaserade geler) under en vecka före baslinjen;
  • Att använda naturliga hälsoprodukter som är känsliga för att öka risken för blödning (t. vitlök, dong quai, etc.) under en vecka före baslinjen;
  • Mottagande av radioaktiv synovektomi (målknä) under de 12 veckorna före inklusionen;
  • Försökspersoner som får NSAID och inte vill sluta under studien
  • Om behandling av osteoporos (bifosfonater, SERMS, THS) är nödvändig måste den fortsätta, oförändrad, under hela studiens varaktighet
  • Har använt mediciner med MMP-hämmande egenskaper (t. tetracyklin eller strukturellt besläktade föreningar) inom 28 dagar före baslinjebesöket
  • Tar litiumkarbonat, fenytoin eller antikoagulantia (med undantag för ASA upp till en maximal daglig dos på 325 mg)
  • Har fått kondrocyttransplantationer i någon nedre extremitetsled
  • Använd orala eller topikala COXIB, kalcitonin eller immunsuppressiva läkemedel

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kondroitinsulfat (Condrosan)
CHONDROITIN SULPHATE Group: 1200 mg (tre kapslar på 400 mg vardera) tas en gång om dagen på morgonen
Kondroitinsulfat 1200 mg/dag, 24 månaders behandlingstid
Andra namn:
  • Condrosan
Aktiv komparator: Celecoxib
CELECOXIB-gruppen: 200 mg (en kapsel på 200 mg CELECOXIB + två placebokapslar) tas på morgonen
Celecoxib 200 mg/dag, 24 månaders behandlingstid

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Broskvolymförlust av det laterala utrymmet
Tidsram: 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
För att jämföra broskvolymförlusten i det laterala utrymmet (femoral kondyl och tibialplatå) vid Baseline-besöket och efter 12 och 24 månaders behandling antingen med CHONDROITIN SULPHATE (CONDROSAN) 1200 mg dagligen eller med CELECOXIB 200 mg dagligen.
12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Broskvolymförlust av det globala knäet
Tidsram: 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
För att jämföra broskvolymförlusten i det globala knäet vid Baseline-besöket och efter 12 och 24 månader.
12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
Broskvolym i det mediala facket
Tidsram: 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
För att jämföra broskvolymförlusten i det mediala utrymmet vid baslinjebesöket och efter 12 och 24 månader.
12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
Synovialmembranets tjocklek
Tidsram: Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)

För att jämföra svårighetsgraden av synovitpoäng (tjockleken av synovialmembranet i mm) i Global Knee, vid baslinjebesöket och uppföljningsbesöken hos patienter som behandlats antingen med CHONDROITIN SULPHATE (CONDROSAN) eller CELECOXIB.

Svårighetsgraden av synovit utvärderades genom fyra intressanta regioner (ROI) i bilderna av den axiella T1-vägda insamlingen kompletterad med användningen av bilderna av den axiella T2-viktade förvärvet. Tjockleken på synovialmembranet utvärderades i det globala knäet och var och en av ROI och resultat uttrycktes i millimeter. De fyra ROI:erna var proximala laterala, distala laterala, proximala mediala och distala mediala.

Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
Betyg för benmärgsskador
Tidsram: Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)

För att jämföra poängen för benmärgsskadorna (BML) i det globala knäet och de olika underregionerna vid baslinjebesöket och uppföljningsbesöken hos patienter som behandlats antingen med CHONDROITIN SULPHATE (CONDROSAN) eller CELECOXIB.

BML:erna bedömdes i det globala knäet och de olika underregionerna av knät (medial trochlea, platå i den mediala femoro-tibialleden, femur i den mediala femoro-tibialleden, mediala bakre kondylen, lateral trochlea, platå i den laterala femoroden -tibialleden, lårbenet i laterala femoro-tibialleden, laterala bakre lårbenet). BML-poängen definierades som ett betyg (mellan 0 och 3) i varje knäunderregion och summerades för att härleda ett globalt knäpoäng mellan 0 (frånvarande) och 30 (nuvarande). Specifikt fick varje betyg enligt följande:

  • Grad 0 = Frånvaro av lesion i subregionen
  • Grad 1 = mindre än 25 % av ytan
  • Betyg 2 = 25-50% av ytan
  • Grad 3 = mer än 50 % av ytan
Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
Synovialvätskevolym
Tidsram: Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
För att jämföra ledvätskevolymen i det globala knäet vid Baseline-besöket och efter 24 månader.
Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
Andel deltagare med närvaro av extrudering i menisken
Tidsram: Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
Närvaron av en menisk extrudering bedömdes i var och en av underregionerna. Frånvaron av en allvarlig extrudering i alla subregioner betraktades som en frånvaro (poäng=0) av en allvarlig extrudering i menisken. Närvaron av en allvarlig extrudering i åtminstone en region av menisken var tillräcklig för att beakta närvaron (poäng=1) av en allvarlig extrudering i menisken.
Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
Visual Analog Scale (VAS)
Tidsram: Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
Visuell analog skala: 0 Ingen smärta 10 Maximal smärta Huskissons VAS mäter global smärtintensitet. Patienterna ombads att kvantifiera sin sjukdomsstatus på en 10 cm VAS enligt följande: "Vänligen ange svårighetsgraden av knäsmärta som upplevts under de senaste 48 timmarna genom att markera ett (I) genom linjen". Vänstermarkör representerar "Ingen smärta" och högermarkör representerar "Den värsta smärtan man kan tänka sig".
Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
WOMAC Pain Subscale
Tidsram: Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
Western Ontario & McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) Smärta subskala Poängintervall: 0 (ingen smärta) - 50 (maximal smärta) Studien utformades så att resultatet av primärt intresse är knäsmärta relaterad till OA. Det mått som valts för att bäst utvärdera detta är en förbättring av WOMAC-smärtsubskalorna. Denna delskala består av 5 punkter som bedömer smärtan under gång, med trappor, i sängen, sittande eller liggande och stående. Varje objekt är ett 10 cm VAS med 0 och 10 cm som representerar ingen smärta respektive extrem smärta.
Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
WOMAC Styvhet Subscale
Tidsram: Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
Western Ontario & McMaster Universities Osteoarthritis Index, från 0 ingen stelhet till 20 Maximal styvhet WOMAC-styvhetssubskalan användes för att mäta stelheten i knäet med smärta. Två föremål används för att bedöma styvhetsgraden: efter första uppvaknandet och senare på dagen. Varje föremål är ett 10 cm VAS med 0 och 10 cm som representerar ingen svårighet respektive extrem svårighet.
Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
WOMAC Funktion Subscale
Tidsram: Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
Western Ontario & McMaster Universities Osteoarthritis Index, från 0 Ingen funktion till 170 Maximal funktion WOMAC funktionell begränsning subskala användes för att mäta funktionaliteten hos knäet med smärta. Sjutton föremål används för att bedöma funktionaliteten hos knät: svansanvändning, reser sig från att sitta, stå, böja sig, gå, gå in/ur en bil, shoppa, ta på/ta av strumpor, resa sig ur sängen, ligga i sängen, gå upp in/ur bad, sitta, gå på/av toaletten, tunga hushållssysslor, lättare hushållssysslor. Varje föremål är ett 10 cm VAS med 0 och 10 cm som representerar ingen svårighet respektive extrem svårighet.
Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
Kort form (SF-36) hälsoundersökning
Tidsram: Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)

SF-36 består av 35 föremål som mäter:

  • 8 hälsobegrepp (eller dimensioner), [(Fysisk funktion (PF), Rollfysisk (RP), Kroppslig smärta (BP), Allmän hälsa (GH), Vitalitet (VT), Social funktion (SF), Roll Emotionell (RE) och mental hälsa (MH)]
  • och 1 anmäld hälsoövergångspost.

De 8 hälsokoncepten är sammanfattade i 1 fysisk (PCS) och 1 mental (MCS) komponent sammanfattande mått. PCS representeras av fysisk funktion, rollbegränsningar-fysisk, smärta och allmän hälsouppfattning. MCS representeras av vitalitet, social funktion, rollbegränsningar-emotionell och mental hälsa. Subskaleposter summeras och skalas från 0-100 för att ge subskalepoäng; 0= sämsta hälsorelaterade livskvalitet (HRQL), 100=bästa HRQL. PCS och MCS sammanfattande poäng är konstruerade som T-poäng (medelvärde =50, standardavvikelse=10) utan minsta eller maximala poäng; högre poäng indikerar bättre hälsotillstånd.

Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
Andel deltagare med närvaro av ledsvullnad och utgjutning
Tidsram: Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
Studieknän utvärderades vid varje besök med avseende på närvaro eller frånvaro av svullnad och effusion.
Baslinje, 12 månader (dag 364) och 24 månader (dag 728)
Användning av paracetamol
Tidsram: 3 månader (dag 91), 6 månader (dag 182), 12 månader (dag 364), 18 månader (dag 546) och 24 månader (dag 728)

Konsumtion av paracetamol: Vid varje besök efter baslinjen, var utredaren tvungen att bedöma konsumtionen av paracetamol, ett räddningsanalgetikum som godkänts under hela studien, genom att rapportera antalet kapletter som dispenserats/hämtats sedan föregående besök.

Daglig konsumtion av paracetamol beräknades som ett genomsnitt.

3 månader (dag 91), 6 månader (dag 182), 12 månader (dag 364), 18 månader (dag 546) och 24 månader (dag 728)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Studiestol: Jean-Pierre Pelletier, MD, Principal Author

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juni 2011

Primärt slutförande (Faktisk)

1 september 2014

Avslutad studie (Faktisk)

1 oktober 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 maj 2011

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 maj 2011

Första postat (Uppskatta)

16 maj 2011

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

19 augusti 2016

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 juli 2016

Senast verifierad

1 juli 2016

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Knäartros

Kliniska prövningar på Kondroitinsulfat

3
Prenumerera