Ökad mikrocirkulation för att förebygga postoperativa sårinfektioner hos patienter som genomgår reducerad mammoplastik

Många studier som identifierar riskfaktorer för kirurgiska sidoinfektioner (SSI) efter bröstkirurgi inkluderade en stor andel av bröstbevarande behandlingar och riskfaktorer för patienter som genomgår mer omfattande ingrepp som bröstreduktion (BR) är underrepresenterade och riskfaktorer för mer omfattande bröstoperationer kanske inte identifieras. Vårt tillvägagångssätt för att minska SSI efter BR var tillämpningen av en i.v. isotonisk kristalloid lösning, 6 % hydroxietylstaerke (HES) som ett minskat perifert blodflöde och försämrad vaskulogenes är kännetecken för dåligt läkande sår. HES orsakar en medel- till långvarig ökning av blodvolymen, blodflödet och förbättrad syretransport i blodet. Blodflöde och vävnadssyresättning är delar av att reglera läkningsprocessen genom att använda molekylärt syre som en terminal oxidant. Denna antioxidantkapacitet kan påverka sårläkningsprocessen positivt, eftersom en karakteristisk egenskap för den inflammatoriska fasen är den oxidativa explosionen. HES minskar dessutom hematokrit, blodviskositet och aggregering av erytrocyter, vilket positivt påverkar de komplexa komponenterna som reglerar sårläkning. Dessa egenskaper och ökningen av blodcirkulationen kan påverka den postoperativa läknings- och regenereringsprocessen.