- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01843374
Randomiserad, dubbelblind studie som jämför tremelimumab med placebo hos personer med inoperabelt malignt mesoteliom (Tremelimumab)
En fas 2b, randomiserad, dubbelblind studie som jämför tremelimumab med placebo vid andra eller tredje linjens behandling av patienter med inoperabelt pleuralt eller peritonealt malignt mesoteliom
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en fas 2b, randomiserad, dubbelblind, parallellgruppsstudie. Försökspersoner med inoperabelt pleura- eller peritonealt malignt mesoteliom kommer att randomiseras i ett 2:1-förhållande för att få antingen tremelimumab eller placebo.
Randomisering kommer att stratifieras efter EORTC-status (låg risk vs högrisk), behandlingslinje (andra vs tredje) och anatomisk plats (pleural vs peritoneal). Denna studie planerar att använda EORTC för att stratifiera försökspersoner i hög- eller lågriskgrupper för att säkerställa en balanserad randomisering till de olika behandlingsgrupperna. För patienter hos vilka pemetrexed var kontraindicerat eller inte tolererats eller inte godkänd behandling (t.ex. peritonealt mesoteliom), krävs tidigare behandling med en första linjens platinabaserad regim. Cirka 564 ämnen kommer att skrivas in vid studiecentra i flera länder.
Studien består av en screeningperiod, en behandlingsperiod och en 90-dagars uppföljningsperiod.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Adelaide, Australien, 5000
- Research Site
-
Auchenflower, Australien, 4066
- Research Site
-
Box Hill, Australien, 3128
- Research Site
-
Chermside, Australien, 4032
- Research Site
-
East Bentleigh, Australien, 3165
- Research Site
-
Gosford, Australien, 2250
- Research Site
-
Heidelberg, Australien, 3084
- Research Site
-
Nedlands, Australien, 6009
- Research Site
-
Saint Leonards, Australien, 2065
- Research Site
-
Waratah, Australien, 2298
- Research Site
-
-
-
-
-
Edegem, Belgien, 2650
- Research Site
-
Gent, Belgien, 9000
- Research Site
-
Leuven, Belgien, 3000
- Research Site
-
-
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Research Site
-
-
-
-
-
Caen Cedex, Frankrike, 14076
- Research Site
-
Le Mans Cedex, Frankrike, 72037
- Research Site
-
Lille Cedex, Frankrike, 59037
- Research Site
-
Nice, Frankrike, 06189
- Research Site
-
Rennes Cedex 9, Frankrike, 35033
- Research Site
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Research Site
-
Villejuif Cedex, Frankrike, 94805
- Research Site
-
-
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Förenta staterna, 85259
- Research Site
-
-
California
-
La Jolla, California, Förenta staterna, 92093
- Research Site
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90025
- Research Site
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94143
- Research Site
-
Santa Monica, California, Förenta staterna, 90404
- Research Site
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06511
- Research Site
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Förenta staterna, 19718
- Research Site
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Förenta staterna, 33612
- Research Site
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Förenta staterna, 30912
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Förenta staterna, 60637
- Research Site
-
Peoria, Illinois, Förenta staterna, 61615
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21201
- Research Site
-
Baltimore, Maryland, Förenta staterna, 21231
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55445
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10065
- Research Site
-
Rochester, New York, Förenta staterna, 14642
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27710
- Research Site
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Förenta staterna, 44710
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Research Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Förenta staterna, 75390
- Research Site
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Research Site
-
-
-
-
-
Beer Sheva, Israel, 84101
- Research Site
-
-
-
-
-
Alessandria, Italien, 15100
- Research Site
-
Aviano, Italien, 33081
- Research Site
-
Bergamo, Italien, 24125
- Research Site
-
Bologna, Italien, 40138
- Research Site
-
Candiolo, Italien, 10060
- Research Site
-
Genova, Italien, 16132
- Research Site
-
Meldola, Italien, 47014
- Research Site
-
Milano, Italien, 20133
- Research Site
-
Orbassano, Italien, 10043
- Research Site
-
Padova, Italien, 35128
- Research Site
-
Rozzano, Italien, 20089
- Research Site
-
Siena, Italien, 53100
- Research Site
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Research Site
-
-
Quebec
-
Sainte Foy, Quebec, Kanada, G1V 4G5
- Research Site
-
-
-
-
-
Jeonnam, Korea, Republiken av, 58128
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republiken av, 03722
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republiken av, 05505
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republiken av, 06351
- Research Site
-
-
-
-
-
Breda, Nederländerna, 4818 CK
- Research Site
-
Eindhoven, Nederländerna, 5623EJ
- Research Site
-
Rotterdam, Nederländerna, 3015 GD
- Research Site
-
-
-
-
-
Gdansk, Polen, 80-952
- Research Site
-
Poznan, Polen, 60-693
- Research Site
-
Szczecin, Polen, 70-891
- Research Site
-
Warszawa, Polen, 02-781
- Research Site
-
-
-
-
-
Craiova, Rumänien, 200385
- Research Site
-
-
-
-
-
Moscow, Ryska Federationen, 115478
- Research Site
-
Nizhny Novgorod, Ryska Federationen, 603006
- Research Site
-
Saint-Petersburg, Ryska Federationen, 197022
- Research Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Research Site
-
Madrid, Spanien, 28040
- Research Site
-
Sabadell (Barcelona), Spanien, 08208
- Research Site
-
San Sebastian, Spanien, 20014
- Research Site
-
Sevilla, Spanien, 41013
- Research Site
-
-
-
-
-
Leeds, Storbritannien, LS9 7TF
- Research Site
-
Leicester, Storbritannien, LE1 5WW
- Research Site
-
London, Storbritannien, EC1A 7BE
- Research Site
-
London, Storbritannien, SE1 9RT
- Research Site
-
Maidstone, Storbritannien, ME16 9QQ
- Research Site
-
Manchester, Storbritannien, M23 9LT
- Research Site
-
Plymouth, Storbritannien, PL6 8DH
- Research Site
-
Southampton, Storbritannien, SO16 6YD
- Research Site
-
Wirral, Storbritannien, CH63 4JY
- Research Site
-
-
-
-
-
Linkoping, Sverige, 58185
- Research Site
-
Lund, Sverige, 22185
- Research Site
-
Umea, Sverige, SE90185
- Research Site
-
-
-
-
-
Kraaifontein, Sydafrika, 7570
- Research Site
-
Pretoria, Sydafrika, 0081
- Research Site
-
Pretoria, Sydafrika, 0181
- Research Site
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13125
- Research Site
-
Esslingen a.N., Tyskland, 73730
- Research Site
-
Freiburg, Tyskland, 79106
- Research Site
-
Gauting, Tyskland, 82131
- Research Site
-
Grosshansdorf, Tyskland, 22927
- Research Site
-
Hamburg, Tyskland, 21075
- Research Site
-
Hemer, Tyskland, 58675
- Research Site
-
Karlsruhe, Tyskland, 76137
- Research Site
-
Lubeck, Tyskland, 23538
- Research Site
-
Löwenstein, Tyskland, 74245
- Research Site
-
-
-
-
-
Gyöngyös - Mátraháza, Ungern, 3200
- Research Site
-
Törökbálint, Ungern, 2045
- Research Site
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt och/eller cytologiskt bekräftat pleuralt eller peritonealt malignt mesoteliom;
- Sjukdom som inte är mottaglig för botande kirurgi;
- 18 år och äldre vid tidpunkten för samtycke;
- ECOG Prestandastatus 0-1;
- Framsteg efter tidigare mottagande av 1-2 tidigare systemiska behandlingar för avancerad sjukdom som inkluderade en förstahandsbehandling med pemetrexed (eller antifolat) i kombination med platinamedel.
- Återställd från alla toxiciteter associerade med tidigare behandling, till acceptabel baslinjestatus eller en NCI CTCAE-grad på 0 eller
1, förutom toxiciteter som inte anses vara en säkerhetsrisk, 7. Mätbar sjukdom genom modifierad RECIST för pleuralt mesoteliom eller RECIST v1.1 för peritonealt mesoteliom; 8. Tillräcklig benmärgs-, lever- och njurfunktion fastställd inom 14 dagar före randomisering definierad som: 9. Negativa screeningtestresultat för humant immunbristvirus (HIV), hepatit A, B och C. 10. Skriftligt informerat samtycke och eventuellt lokalt erforderligt tillstånd (t.ex. HIPAA i USA, auktorisering av EU:s datasekretessdirektiv i EU) erhållits från försökspersonen/juridiska företrädaren innan några protokollrelaterade procedurer utförs, inklusive screeningutvärderingar; 11. Kvinnor i fertil ålder som är sexuellt aktiva med en icke-steriliserad manlig partner måste använda en mycket effektiv preventivmetod i 28 dagar före den första dosen av prövningsprodukten och måste gå med på att fortsätta använda sådana försiktighetsåtgärder i 6 månader efter den sista dosen av prövningsläkemedlet. produkt; upphörande av preventivmedel efter denna punkt bör diskuteras med en ansvarig läkare. 2. Icke-steriliserade män som är sexuellt aktiva med en kvinnlig partner i fertil ålder måste använda en mycket effektiv preventivmetod från dag 1 till 90 efter sista dosen. Dessutom måste de avstå från spermiedonation i 90 dagar efter den sista dosen av prövningsprodukten.
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner som misslyckats med mer än 2 tidigare systemiska behandlingsregimer för avancerad malignt mesoteliom;
- Mottog någon tidigare mAb mot CTLA-4, programmerad celldöd 1 (PD1) eller programmerad celldöd 1 ligand 1 (PD-L1);
- Historik av kronisk inflammatorisk eller autoimmun sjukdom med symtomatisk sjukdom under de senaste 3 åren före randomisering.
- Aktiv, obehandlad metastasering i centrala nervsystemet (CNS).
- Alla allvarliga okontrollerade medicinska störningar eller aktiva infektioner som skulle försämra försökspersonens förmåga att få prövningsprodukt;
- Andra maligniteter i anamnesen om inte patienten har varit sjukdomsfri i minst 3 år;
- Gravid eller ammar vid tidpunkten för samtycke;
- Alla villkor som skulle förbjuda förståelse eller återgivande av information och samtycke och efterlevnad av kraven i detta protokoll;
- Aktiv eller historia av divertikulit;
- Aktiv eller historia av inflammatorisk tarmsjukdom, irritabel tarmsjukdom, celiaki eller andra allvarliga gastrointestinala kroniska tillstånd associerade med diarré. Aktiv eller historia av systemisk lupus erythematosus eller granulomatos med polyangit;
- Historik av sarkoidossyndrom;
- Får för närvarande systemiska kortikosteroider eller andra immunsuppressiva läkemedel eller har ett medicinskt tillstånd som kräver kronisk användning av kortikosteroider.
- Försökspersoner ska inte vaccineras med levande försvagade vacciner inom en månad innan behandling med tremelimumab påbörjas;
- Den sista dosen av tidigare kemoterapi eller strålbehandling erhölls mindre än 2 veckor före randomisering;
- Eventuell olöst toxicitet NCI CTCAE Grad ≥ 2 från tidigare anticancerterapi med undantag för vitiligo och alopeci;
- Varje tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, skulle störa utvärderingen av undersökningsprodukten eller tolkningen av försökspersonens säkerhet eller studieresultat;
- Samtidig registrering i en annan klinisk studie eller mottagande av en prövningsprodukt inom de senaste 4 veckorna
- Anställda på studieplatsen som är direkt involverade i genomförandet av studien, eller närmaste familjemedlemmar till sådana individer;
- Personer med en historia av överkänslighet mot föreningar med liknande biologisk sammansättning som tremelimumab eller någon beståndsdel i produkten.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Placebo-jämförare: Placebo
|
Placebo ska administreras som en IV-lösning, följt av observation.
|
Experimentell: Tremelimumab
|
Tremelimumab ska administreras som en IV-lösning, följt av observation.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: 3 år.
|
Total överlevnad (OS) per behandlingsarm
|
3 år.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
OS-frekvens vid 18 månader efter behandlingsarm
Tidsram: 18 månader
|
Andelen patienter som fortfarande lever vid 18 månader
|
18 månader
|
Progressionsfri överlevnad av behandlingsarm
Tidsram: Tid från randomisering till sjukdomsprogression eller död, beroende på vilket som inträffar först, bedömd upp till 3 år.
|
Progressionsfri överlevnad kommer att mätas från randomisering till den första dokumentationen av sjukdomsprogression eller död på grund av någon orsak, beroende på vilket som inträffar först.
Progression definieras med hjälp av de modifierade responsutvärderingskriterierna i solida tumörer (RECIST) för pleuralt mesoteliom eller RECIST v1.1 för peritonealt mesoteliom och bedöms med datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT), som en ökning med 20 % av summan av mållesioners längsta diameter, eller en mätbar ökning av en icke-målskada, eller uppkomsten av nya lesioner.
|
Tid från randomisering till sjukdomsprogression eller död, beroende på vilket som inträffar först, bedömd upp till 3 år.
|
Total svarsfrekvens per behandlingsarm
Tidsram: Tid från randomisering till bästa svar på behandling, bedömd upp till 3 år.
|
Total svarsfrekvens definieras som andelen deltagare med bekräftad CR eller PR enligt de modifierade Response Evaluation Criteria i solida tumörer (RECIST) för pleuralt mesoteliom eller RECIST v1.1 för peritonealt mesoteliom och bedömt med datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT).
Fullständigt svar (CR) motsvarar försvinnandet av alla målskador, och partiellt svar (PR), >=30 % minskning av summan av den längsta diametern av målskadorna.
Totalt svar (OR) = CR + PR.
|
Tid från randomisering till bästa svar på behandling, bedömd upp till 3 år.
|
Varaktighet av svar per behandlingsarm
Tidsram: Varaktighet av svar från den första dokumentationen av objektivt svar (bekräftat CR eller PR) till den första dokumenterade sjukdomsprogressionen, bedömd upp till 14 veckor efter det initiala svaret.
|
Varaktighet av respons kommer att definieras som varaktigheten från den första dokumentationen av fullständigt svar (CR), partiell respons (PR) till den första dokumenterade sjukdomsprogressionen.
|
Varaktighet av svar från den första dokumentationen av objektivt svar (bekräftat CR eller PR) till den första dokumenterade sjukdomsprogressionen, bedömd upp till 14 veckor efter det initiala svaret.
|
Sjukdomskontrollfrekvens per behandlingsarm
Tidsram: Tid från randomisering till sjukdomsprogression eller död, beroende på vilket som inträffar först, bedömd upp till 3 år.
|
Disease Control Rate (DCR) definieras som andelen deltagare med bästa svar av fullständig respons (CR), partiell respons (PR) eller stabil sjukdom (SD) med en varaktighet på ≥ 12 veckor
|
Tid från randomisering till sjukdomsprogression eller död, beroende på vilket som inträffar först, bedömd upp till 3 år.
|
Varaktig sjukdomskontrollfrekvens av behandlingsarm
Tidsram: Tid från randomisering till sjukdomsprogression eller död, beroende på vilket som inträffar först, bedömd upp till 3 år.
|
Varaktig sjukdomskontroll (DDCR) definieras som andelen deltagare med bästa svar av fullständig respons (CR), partiell respons (PR) eller stabil sjukdom (SD) av ≥ 6 månaders varaktighet
|
Tid från randomisering till sjukdomsprogression eller död, beroende på vilket som inträffar först, bedömd upp till 3 år.
|
Antal deltagare som rapporterar alla negativa händelser
Tidsram: Dag 1 - 90 dagar efter dos
|
Varje ogynnsam medicinsk händelse i en patient eller kliniska undersökningsdeltagare som administrerat en farmaceutisk produkt och som inte nödvändigtvis har ett orsakssamband med denna behandling.
|
Dag 1 - 90 dagar efter dos
|
Antal deltagare som rapporterar alla allvarliga biverkningar
Tidsram: Dag 1 till 90 dagar efter dosering
|
Dag 1 till 90 dagar efter dosering
|
|
Antal deltagare med positiva anti-läkemedelsantikroppar
Tidsram: Vecka 5
|
Immunogenicitetstitern rapporteras för prover som bekräftats positiva för närvaron av anti-tremelimumab-antikroppar.
|
Vecka 5
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Baverel P, Roskos L, Tatipalli M, Lee N, Stockman P, Taboada M, Vicini P, Horgan K, Narwal R. Exposure-Response Analysis of Overall Survival for Tremelimumab in Unresectable Malignant Mesothelioma: The Confounding Effect of Disease Status. Clin Transl Sci. 2019 Sep;12(5):450-458. doi: 10.1111/cts.12633. Epub 2019 Apr 12.
- Maio M, Scherpereel A, Calabro L, Aerts J, Perez SC, Bearz A, Nackaerts K, Fennell DA, Kowalski D, Tsao AS, Taylor P, Grosso F, Antonia SJ, Nowak AK, Taboada M, Puglisi M, Stockman PK, Kindler HL. Tremelimumab as second-line or third-line treatment in relapsed malignant mesothelioma (DETERMINE): a multicentre, international, randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2b trial. Lancet Oncol. 2017 Sep;18(9):1261-1273. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30446-1. Epub 2017 Jul 17.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Luftvägssjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lungsjukdomar
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Neoplasmer i andningsvägarna
- Thoracic neoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesotelial
- Pleurala neoplasmer
- Lungneoplasmer
- Mesoteliom
- Mesoteliom, malignt
- Antineoplastiska medel
- Tremelimumab
Andra studie-ID-nummer
- D4880C00003
- 2012-003524-21 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Tremelimumab
-
MedImmune LLCAvslutadSkivepitelcancer i huvud och nackeFörenta staterna, Kanada
-
Canadian Cancer Trials GroupAstraZenecaAktiv, inte rekryterande
-
John L. Villano, MD, PhDAktiv, inte rekryterandeTumör, fastFörenta staterna
-
MedImmune LLCAvslutadGastriskt eller Gastroesofageal Junction AdenocarcinomaKanada, Förenta staterna, Taiwan, Korea, Republiken av, Japan, Singapore
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolAvslutadLokalt avancerad skivepitelcancer i huvud och halsTyskland
-
AstraZenecaAvslutadMelanom | Neoplasmer | Njurcellscancer | Prostatiska neoplasmer | Kolorektala neoplasmer | Patienter som har/har haft melanom och andra tumörerFörenta staterna, Storbritannien
-
Centre Georges Francois LeclercAstraZenecaAvslutadKolorektal cancer MetastaserandeFrankrike
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAstraZenecaAvslutadAdenocarcinom i urinblåsan | Skivepitelcancer i urinblåsan | Metastaserande blåscancer | Icke-övergångscellkarcinom i urothelialkanalen | Liten cell i urinblåsanFörenta staterna
-
AstraZenecaAktiv, inte rekryterandeBarncancer | Hematologiska maligniteter | Solid tumör pediatriskSpanien, Italien, Förenta staterna, Storbritannien, Frankrike, Nederländerna, Tyskland
-
AstraZenecaAvslutadAvancerade solida tumörerJapan, Korea, Republiken av, Taiwan