- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01843374
Studio randomizzato, in doppio cieco che confronta tremelimumab con placebo in soggetti con mesotelioma maligno non resecabile (Tremelimumab)
Uno studio di fase 2b, randomizzato, in doppio cieco che confronta tremelimumab con placebo nel trattamento di seconda o terza linea di soggetti con mesotelioma maligno pleurico o peritoneale non resecabile
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio di Fase 2b, randomizzato, in doppio cieco, a gruppi paralleli. I soggetti con mesotelioma maligno pleurico o peritoneale non resecabile saranno randomizzati in un rapporto 2: 1 per ricevere tremelimumab o placebo.
La randomizzazione sarà stratificata per stato EORTC (basso rischio vs alto rischio), linea di terapia (seconda vs terza) e sede anatomica (pleurica vs peritoneale). Questo studio prevede di utilizzare l'EORTC per stratificare i soggetti in gruppi ad alto o basso rischio al fine di garantire una randomizzazione equilibrata ai diversi gruppi di trattamento. Per i soggetti nei quali il pemetrexed era controindicato o non tollerato o non era una terapia approvata (p. es., mesotelioma peritoneale), è richiesta una precedente terapia con un regime di prima linea a base di platino. Circa 564 soggetti saranno arruolati presso centri di studio in più paesi.
Lo studio consiste in un periodo di screening, un periodo di trattamento e un periodo di follow-up di 90 giorni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Adelaide, Australia, 5000
- Research Site
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Auchenflower, Australia, 4066
- Research Site
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Box Hill, Australia, 3128
- Research Site
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Chermside, Australia, 4032
- Research Site
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East Bentleigh, Australia, 3165
- Research Site
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Gosford, Australia, 2250
- Research Site
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Heidelberg, Australia, 3084
- Research Site
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Nedlands, Australia, 6009
- Research Site
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Saint Leonards, Australia, 2065
- Research Site
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Waratah, Australia, 2298
- Research Site
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Edegem, Belgio, 2650
- Research Site
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Ghent, Belgio, 9000
- Research Site
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Leuven, Belgio, 3000
- Research Site
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Research Site
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Quebec
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Sainte-Foy, Quebec, Canada, G1V 4G5
- Research Site
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Jeonnam, Corea del Sud, 58128
- Research Site
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Seoul, Corea del Sud, 03722
- Research Site
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Seoul, Corea del Sud, 05505
- Research Site
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Seoul, Corea del Sud, 06351
- Research Site
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Copenhagen, Danimarca, 2100
- Research Site
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Caen, Francia, 14076
- Research Site
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Le Mans, Francia, 72037
- Research Site
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Lille, Francia, 59037
- Research Site
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Nice, Francia, 06189
- Research Site
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Rennes, Francia, 35033
- Research Site
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Toulouse, Francia, 31059
- Research Site
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Villejuif, Francia, 94805
- Research Site
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Berlin, Germania, 13125
- Research Site
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Esslingen a.N., Germania, 73730
- Research Site
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Freiburg im Breisgau, Germania, 79106
- Research Site
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Gauting, Germania, 82131
- Research Site
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Großhansdorf, Germania, 22927
- Research Site
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Hamburg, Germania, 21075
- Research Site
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Hemer, Germania, 58675
- Research Site
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Karlsruhe, Germania, 76137
- Research Site
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Löwenstein, Germania, 74245
- Research Site
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Lübeck, Germania, 23538
- Research Site
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Beersheba, Israele, 84101
- Research Site
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Alessandria, Italia, 15100
- Research Site
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Aviano, Italia, 33081
- Research Site
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Bergamo, Italia, 24125
- Research Site
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Bologna, Italia, 40138
- Research Site
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Candiolo, Italia, 10060
- Research Site
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Genova, Italia, 16132
- Research Site
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Meldola, Italia, 47014
- Research Site
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Milan, Italia, 20133
- Research Site
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Orbassano, Italia, 10043
- Research Site
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Padua, Italia, 35128
- Research Site
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Rozzano, Italia, 20089
- Research Site
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Siena, Italia, 53100
- Research Site
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Breda, Olanda, 4818 CK
- Research Site
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Eindhoven, Olanda, 5623EJ
- Research Site
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Rotterdam, Olanda, 3015 GD
- Research Site
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Gdansk, Polonia, 80-952
- Research Site
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Poznan, Polonia, 60-693
- Research Site
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Szczecin, Polonia, 70-891
- Research Site
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Warsaw, Polonia, 02-781
- Research Site
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Leeds, Regno Unito, LS9 7TF
- Research Site
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Leicester, Regno Unito, LE1 5WW
- Research Site
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London, Regno Unito, EC1A 7BE
- Research Site
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London, Regno Unito, SE1 9RT
- Research Site
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Maidstone, Regno Unito, ME16 9QQ
- Research Site
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Manchester, Regno Unito, M23 9LT
- Research Site
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Metropolitan Borough of Wirral, Regno Unito, CH63 4JY
- Research Site
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Plymouth, Regno Unito, PL6 8DH
- Research Site
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Southampton, Regno Unito, SO16 6YD
- Research Site
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Craiova, Romania, 200385
- Research Site
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Moscow, Russia, 115478
- Research Site
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Nizhny Novgorod, Russia, 603006
- Research Site
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Saint Petersburg, Russia, 197022
- Research Site
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Barcelona, Spagna, 08035
- Research Site
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Donostia / San Sebastian, Spagna, 20014
- Research Site
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Madrid, Spagna, 28040
- Research Site
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Sabadell (Barcelona), Spagna, 08208
- Research Site
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Seville, Spagna, 41013
- Research Site
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Stati Uniti, 85259
- Research Site
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California
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La Jolla, California, Stati Uniti, 92093
- Research Site
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Los Angeles, California, Stati Uniti, 90025
- Research Site
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- Research Site
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Santa Monica, California, Stati Uniti, 90404
- Research Site
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Stati Uniti, 06511
- Research Site
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Delaware
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Newark, Delaware, Stati Uniti, 19718
- Research Site
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Florida
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Tampa, Florida, Stati Uniti, 33612
- Research Site
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Georgia
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Augusta, Georgia, Stati Uniti, 30912
- Research Site
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- Research Site
-
Peoria, Illinois, Stati Uniti, 61615
- Research Site
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201
- Research Site
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21231
- Research Site
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Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55445
- Research Site
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Research Site
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Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- Research Site
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Research Site
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Ohio
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Canton, Ohio, Stati Uniti, 44710
- Research Site
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
- Research Site
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75390
- Research Site
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Research Site
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Kraaifontein, Sud Africa, 7570
- Research Site
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Pretoria, Sud Africa, 0081
- Research Site
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Pretoria, Sud Africa, 0181
- Research Site
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Linköping, Svezia, 58185
- Research Site
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Lund, Svezia, 22185
- Research Site
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Umeå, Svezia, SE90185
- Research Site
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Gyöngyös - Mátraháza, Ungheria, 3200
- Research Site
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Törökbálint, Ungheria, 2045
- Research Site
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Mesotelioma maligno pleurico o peritoneale confermato istologicamente e/o citologicamente;
- Malattia non suscettibile di intervento chirurgico curativo;
- Età pari o superiore a 18 anni al momento del consenso;
- ECOG Performance status 0-1;
- Progressione dopo precedente assunzione di 1-2 precedenti trattamenti sistemici per malattia avanzata che includevano un regime di prima linea a base di pemetrexed (o antifolato) in combinazione con un agente a base di platino.
- Recupero da tutte le tossicità associate al trattamento precedente, a uno stato basale accettabile o a un grado NCI CTCAE pari a 0 o
1, ad eccezione delle tossicità non considerate un rischio per la sicurezza, 7. Malattia misurabile tramite RECIST modificato per il mesotelioma pleurico o RECIST v1.1 per il mesotelioma peritoneale; 8. Adeguata funzionalità midollare, epatica e renale determinata entro 14 giorni prima della randomizzazione definita come: 9. Risultati negativi del test di screening per virus dell'immunodeficienza umana (HIV), epatite A, B e C. 10. Consenso informato scritto e qualsiasi autorizzazione richiesta a livello locale (ad esempio, HIPAA negli Stati Uniti, autorizzazione della direttiva sulla privacy dei dati dell'UE nell'UE) ottenuti dal soggetto/rappresentante legale prima di eseguire qualsiasi procedura relativa al protocollo, comprese le valutazioni di screening; 11. Le donne in età fertile che sono sessualmente attive con un partner maschile non sterilizzato devono utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace per 28 giorni prima della prima dose del prodotto sperimentale e devono accettare di continuare a utilizzare tali precauzioni per 6 mesi dopo l'ultima dose del prodotto sperimentale. Prodotto; la cessazione della contraccezione dopo questo punto dovrebbe essere discussa con un medico responsabile. 2. I maschi non sterilizzati che sono sessualmente attivi con una partner femminile in età fertile devono utilizzare un metodo contraccettivo altamente efficace dal giorno 1 al giorno 90 dopo l'ultima dose. Inoltre, devono astenersi dalla donazione di sperma per 90 giorni dopo l'ultima dose del prodotto sperimentale.
Criteri di esclusione:
- Soggetti che hanno fallito più di 2 precedenti regimi di trattamento sistemico per mesotelioma maligno avanzato;
- Ricevuto qualsiasi precedente mAb contro CTLA-4, morte cellulare programmata 1 (PD1) o morte cellulare programmata 1 ligando 1 (PD-L1);
- - Storia di malattia infiammatoria cronica o autoimmune con malattia sintomatica negli ultimi 3 anni prima della randomizzazione.
- Metastasi attive del sistema nervoso centrale (SNC) non trattate
- Qualsiasi grave disturbo medico incontrollato o infezione attiva che comprometterebbe la capacità del soggetto di ricevere il prodotto sperimentale;
- Storia di altri tumori maligni a meno che il soggetto non sia libero da malattia da almeno 3 anni;
- Gravidanza o allattamento al momento del consenso;
- Qualsiasi condizione che vieterebbe la comprensione o la resa di informazioni e consenso e il rispetto dei requisiti del presente protocollo;
- Attiva o storia di diverticolite;
- Attivo o storia di malattia infiammatoria intestinale, malattia dell'intestino irritabile, malattia celiaca o altre gravi condizioni croniche gastrointestinali associate a diarrea. Attivo o storia di lupus eritematoso sistemico o granulomatosi con poliangioite;
- Storia della sindrome di sarcoidosi;
- Attualmente riceve corticosteroidi sistemici o altri farmaci immunosoppressori o ha una condizione medica che richiede l'uso cronico di corticosteroidi.
- I soggetti non devono essere vaccinati con vaccini vivi attenuati entro un mese prima dell'inizio del trattamento con tremelimumab;
- L'ultima dose della precedente chemioterapia o radioterapia è stata ricevuta meno di 2 settimane prima della randomizzazione;
- Qualsiasi tossicità irrisolta Grado NCI CTCAE ≥ 2 da precedente terapia antitumorale ad eccezione di vitiligine e alopecia;
- Qualsiasi condizione che, secondo l'opinione dello sperimentatore, interferirebbe con la valutazione del prodotto sperimentale o l'interpretazione della sicurezza del soggetto o dei risultati dello studio;
- Iscrizione contemporanea a un altro studio clinico o ricevimento di un prodotto sperimentale nelle ultime 4 settimane
- Dipendenti del centro di studio direttamente coinvolti nella conduzione dello studio o familiari stretti di tali individui;
- Soggetti con una storia di ipersensibilità a composti di composizione biologica simile a tremelimumab o a qualsiasi componente del prodotto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore placebo: Placebo
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Il placebo deve essere somministrato come soluzione IV, seguito da osservazione.
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Sperimentale: Tremelimumab
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Tremelimumab deve essere somministrato come soluzione EV, seguito da osservazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 3 anni.
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Sopravvivenza globale (OS) per braccio di trattamento
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3 anni.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di OS a 18 mesi per braccio di trattamento
Lasso di tempo: 18 mesi
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La percentuale di pazienti ancora vivi a 18 mesi
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18 mesi
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Sopravvivenza senza progressione per braccio di trattamento
Lasso di tempo: Tempo dalla randomizzazione alla progressione della malattia o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo, valutato fino a 3 anni.
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La sopravvivenza libera da progressione sarà misurata dalla randomizzazione alla prima documentazione di progressione della malattia o decesso dovuto a qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima.
La progressione è definita utilizzando i criteri modificati di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) per il mesotelioma pleurico o RECIST v1.1 per il mesotelioma peritoneale e valutata mediante tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI), come aumento del 20% della somma del diametro più lungo delle lesioni bersaglio, o un aumento misurabile di una lesione non bersaglio, o la comparsa di nuove lesioni.
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Tempo dalla randomizzazione alla progressione della malattia o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo, valutato fino a 3 anni.
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Tasso di risposta globale per braccio di trattamento
Lasso di tempo: Tempo dalla randomizzazione alla migliore risposta al trattamento, valutato fino a 3 anni.
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Il tasso di risposta globale è definito come la percentuale di partecipanti con CR o PR confermati secondo i Criteri di valutazione della risposta modificati nei tumori solidi (RECIST) per il mesotelioma pleurico o RECIST v1.1 per il mesotelioma peritoneale e valutati mediante tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI).
La risposta completa (CR) corrisponde alla scomparsa di tutte le lesioni target e la risposta parziale (PR), >=30% alla diminuzione della somma del diametro più lungo delle lesioni target.
Risposta complessiva (OR) = CR + PR.
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Tempo dalla randomizzazione alla migliore risposta al trattamento, valutato fino a 3 anni.
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Durata della risposta per braccio di trattamento
Lasso di tempo: Durata della risposta dalla prima documentazione di risposta oggettiva (CR o PR confermata) alla prima progressione di malattia documentata, valutata fino a 14 settimane dopo la risposta iniziale.
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La durata della risposta sarà definita come la durata dalla prima documentazione di risposta completa (CR), risposta parziale (PR) alla prima progressione documentata della malattia.
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Durata della risposta dalla prima documentazione di risposta oggettiva (CR o PR confermata) alla prima progressione di malattia documentata, valutata fino a 14 settimane dopo la risposta iniziale.
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Tasso di controllo delle malattie per braccio di trattamento
Lasso di tempo: Tempo dalla randomizzazione alla progressione della malattia o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo, valutato fino a 3 anni.
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Il tasso di controllo della malattia (DCR) è definito come la percentuale di partecipanti con la migliore risposta di risposta completa (CR), risposta parziale (PR) o malattia stabile (SD) di durata ≥ 12 settimane
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Tempo dalla randomizzazione alla progressione della malattia o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo, valutato fino a 3 anni.
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Tasso di controllo durevole delle malattie per braccio di trattamento
Lasso di tempo: Tempo dalla randomizzazione alla progressione della malattia o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo, valutato fino a 3 anni.
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Il tasso di controllo durevole della malattia (DDCR) è definito come la percentuale di partecipanti con la migliore risposta di risposta completa (CR), risposta parziale (PR) o malattia stabile (SD) di durata ≥ 6 mesi
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Tempo dalla randomizzazione alla progressione della malattia o alla morte, a seconda di quale evento si verifichi per primo, valutato fino a 3 anni.
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Numero di partecipanti che hanno segnalato qualsiasi evento avverso
Lasso di tempo: Giorno 1- 90 giorni dopo la dose
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Qualsiasi evento medico spiacevole in un paziente o partecipanti a un'indagine clinica cui è stato somministrato un prodotto farmaceutico e che non ha necessariamente una relazione causale con questo trattamento.
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Giorno 1- 90 giorni dopo la dose
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Numero di partecipanti che hanno segnalato eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Dal giorno 1 al giorno 90 dopo la dose
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Dal giorno 1 al giorno 90 dopo la dose
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Numero di partecipanti con anticorpi antidroga positivi
Lasso di tempo: Settimana 5
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Il titolo di immunogenicità è riportato per i campioni confermati positivi per la presenza di anticorpi anti tremelimumab.
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Settimana 5
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Baverel P, Roskos L, Tatipalli M, Lee N, Stockman P, Taboada M, Vicini P, Horgan K, Narwal R. Exposure-Response Analysis of Overall Survival for Tremelimumab in Unresectable Malignant Mesothelioma: The Confounding Effect of Disease Status. Clin Transl Sci. 2019 Sep;12(5):450-458. doi: 10.1111/cts.12633. Epub 2019 Apr 12.
- Maio M, Scherpereel A, Calabro L, Aerts J, Perez SC, Bearz A, Nackaerts K, Fennell DA, Kowalski D, Tsao AS, Taylor P, Grosso F, Antonia SJ, Nowak AK, Taboada M, Puglisi M, Stockman PK, Kindler HL. Tremelimumab as second-line or third-line treatment in relapsed malignant mesothelioma (DETERMINE): a multicentre, international, randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2b trial. Lancet Oncol. 2017 Sep;18(9):1261-1273. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30446-1. Epub 2017 Jul 17.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie delle vie respiratorie
- Neoplasie per tipo istologico
- Malattie polmonari
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Neoplasie polmonari
- Adenoma
- Neoplasie, mesoteliali
- Neoplasie pleuriche
- Mesotelioma
- Mesotelioma, maligno
- Diabete mellito, insulino-dipendente, 12
- Agenti antineoplastici
- tremelimumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- D4880C00003
- 2012-003524-21 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
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Prove cliniche su Tremelimumab
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Riboscience, LLC.ReclutamentoCarcinoma epatocellulare avanzato non resecabileStati Uniti
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AstraZenecaReclutamentoTumori solidiAustralia, Polonia, Georgia, Taiwan, Corea del Sud
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Abramson Cancer Center at Penn MedicineCompletatoMelanoma | Cancro al seno | Tumore del pancreas | Metastatico | Carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC)Stati Uniti
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Grupo Espanol de Tumores NeuroendocrinosMFARTerminatoCancro tiroideo metastatico | Carcinoma papillare tiroideo metastatico | Carcinoma Follicolare Della Tiroide MetastaticoSpagna
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Georgetown UniversityAstraZenecaReclutamentoCarcinoma, polmone non a piccole celluleStati Uniti
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Vall d'Hebron Institute of OncologyReclutamentoCancro colorettale | Tumore endometrialeSpagna
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John L. Villano, MD, PhDCompletatoTumore, SolidoStati Uniti
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MedImmune LLCCompletatoAdenocarcinoma della giunzione gastrica o gastroesofageaCanada, Stati Uniti, Taiwan, Corea, Repubblica di, Giappone, Singapore
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University of California, IrvineNon ancora reclutamentoAdenocarcinoma esofageo | Tumore solido, adulto | Tumore solido maligno | Adenocarcinoma dello stomacoStati Uniti
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Massachusetts General HospitalAstraZenecaAttivo, non reclutanteCarcinoma epatocellulare | Cancro delle vie biliariStati Uniti