- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01843374
Randomisert, dobbeltblind studie som sammenligner tremelimumab med placebo hos personer med inoperabelt malignt mesothelioma (Tremelimumab)
En fase 2b, randomisert, dobbeltblind studie som sammenligner tremelimumab med placebo i andre- eller tredjelinjebehandling av pasienter med inoperabel pleural eller peritoneal malignt mesothelioma
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase 2b, randomisert, dobbeltblind, parallellgruppestudie. Personer med inoperabelt pleuralt eller peritonealt malignt mesothelioma vil bli randomisert i et 2:1-forhold for å motta enten tremelimumab eller placebo.
Randomisering vil bli stratifisert etter EORTC-status (lavrisiko vs høyrisiko), behandlingslinje (andre vs tredje) og anatomisk sted (pleural vs peritoneal). Denne studien planlegger å bruke EORTC til å stratifisere forsøkspersoner i høy- eller lavrisikogrupper for å sikre balansert randomisering til de forskjellige behandlingsgruppene. For personer hvor pemetrexed var kontraindisert eller ikke tolerert eller ikke godkjent behandling (f.eks. peritoneal mesothelioma), er tidligere behandling med et førstelinjes platinabasert regime nødvendig. Omtrent 564 fag vil bli registrert ved studiesentre i flere land.
Studien består av en screeningsperiode, en behandlingsperiode og en 90-dagers oppfølgingsperiode.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Adelaide, Australia, 5000
- Research Site
-
Auchenflower, Australia, 4066
- Research Site
-
Box Hill, Australia, 3128
- Research Site
-
Chermside, Australia, 4032
- Research Site
-
East Bentleigh, Australia, 3165
- Research Site
-
Gosford, Australia, 2250
- Research Site
-
Heidelberg, Australia, 3084
- Research Site
-
Nedlands, Australia, 6009
- Research Site
-
Saint Leonards, Australia, 2065
- Research Site
-
Waratah, Australia, 2298
- Research Site
-
-
-
-
-
Edegem, Belgia, 2650
- Research Site
-
Gent, Belgia, 9000
- Research Site
-
Leuven, Belgia, 3000
- Research Site
-
-
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Research Site
-
-
Quebec
-
Sainte Foy, Quebec, Canada, G1V 4G5
- Research Site
-
-
-
-
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Research Site
-
-
-
-
-
Moscow, Den russiske føderasjonen, 115478
- Research Site
-
Nizhny Novgorod, Den russiske føderasjonen, 603006
- Research Site
-
Saint-Petersburg, Den russiske føderasjonen, 197022
- Research Site
-
-
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Forente stater, 85259
- Research Site
-
-
California
-
La Jolla, California, Forente stater, 92093
- Research Site
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90025
- Research Site
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- Research Site
-
Santa Monica, California, Forente stater, 90404
- Research Site
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Forente stater, 06511
- Research Site
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forente stater, 19718
- Research Site
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- Research Site
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Forente stater, 30912
- Research Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- Research Site
-
Peoria, Illinois, Forente stater, 61615
- Research Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- Research Site
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21231
- Research Site
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55445
- Research Site
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Research Site
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- Research Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27710
- Research Site
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Forente stater, 44710
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- Research Site
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forente stater, 75390
- Research Site
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Research Site
-
-
-
-
-
Caen Cedex, Frankrike, 14076
- Research Site
-
Le Mans Cedex, Frankrike, 72037
- Research Site
-
Lille Cedex, Frankrike, 59037
- Research Site
-
Nice, Frankrike, 06189
- Research Site
-
Rennes Cedex 9, Frankrike, 35033
- Research Site
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Research Site
-
Villejuif Cedex, Frankrike, 94805
- Research Site
-
-
-
-
-
Beer Sheva, Israel, 84101
- Research Site
-
-
-
-
-
Alessandria, Italia, 15100
- Research Site
-
Aviano, Italia, 33081
- Research Site
-
Bergamo, Italia, 24125
- Research Site
-
Bologna, Italia, 40138
- Research Site
-
Candiolo, Italia, 10060
- Research Site
-
Genova, Italia, 16132
- Research Site
-
Meldola, Italia, 47014
- Research Site
-
Milano, Italia, 20133
- Research Site
-
Orbassano, Italia, 10043
- Research Site
-
Padova, Italia, 35128
- Research Site
-
Rozzano, Italia, 20089
- Research Site
-
Siena, Italia, 53100
- Research Site
-
-
-
-
-
Jeonnam, Korea, Republikken, 58128
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 03722
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 05505
- Research Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 06351
- Research Site
-
-
-
-
-
Breda, Nederland, 4818 CK
- Research Site
-
Eindhoven, Nederland, 5623EJ
- Research Site
-
Rotterdam, Nederland, 3015 GD
- Research Site
-
-
-
-
-
Gdansk, Polen, 80-952
- Research Site
-
Poznan, Polen, 60-693
- Research Site
-
Szczecin, Polen, 70-891
- Research Site
-
Warszawa, Polen, 02-781
- Research Site
-
-
-
-
-
Craiova, Romania, 200385
- Research Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spania, 08035
- Research Site
-
Madrid, Spania, 28040
- Research Site
-
Sabadell (Barcelona), Spania, 08208
- Research Site
-
San Sebastian, Spania, 20014
- Research Site
-
Sevilla, Spania, 41013
- Research Site
-
-
-
-
-
Leeds, Storbritannia, LS9 7TF
- Research Site
-
Leicester, Storbritannia, LE1 5WW
- Research Site
-
London, Storbritannia, EC1A 7BE
- Research Site
-
London, Storbritannia, SE1 9RT
- Research Site
-
Maidstone, Storbritannia, ME16 9QQ
- Research Site
-
Manchester, Storbritannia, M23 9LT
- Research Site
-
Plymouth, Storbritannia, PL6 8DH
- Research Site
-
Southampton, Storbritannia, SO16 6YD
- Research Site
-
Wirral, Storbritannia, CH63 4JY
- Research Site
-
-
-
-
-
Linkoping, Sverige, 58185
- Research Site
-
Lund, Sverige, 22185
- Research Site
-
Umea, Sverige, SE90185
- Research Site
-
-
-
-
-
Kraaifontein, Sør-Afrika, 7570
- Research Site
-
Pretoria, Sør-Afrika, 0081
- Research Site
-
Pretoria, Sør-Afrika, 0181
- Research Site
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13125
- Research Site
-
Esslingen a.N., Tyskland, 73730
- Research Site
-
Freiburg, Tyskland, 79106
- Research Site
-
Gauting, Tyskland, 82131
- Research Site
-
Grosshansdorf, Tyskland, 22927
- Research Site
-
Hamburg, Tyskland, 21075
- Research Site
-
Hemer, Tyskland, 58675
- Research Site
-
Karlsruhe, Tyskland, 76137
- Research Site
-
Lubeck, Tyskland, 23538
- Research Site
-
Löwenstein, Tyskland, 74245
- Research Site
-
-
-
-
-
Gyöngyös - Mátraháza, Ungarn, 3200
- Research Site
-
Törökbálint, Ungarn, 2045
- Research Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk og/eller cytologisk bekreftet pleura eller peritoneal malignt mesothelioma;
- Sykdom som ikke er mottakelig for kurativ kirurgi;
- Alder 18 og over på tidspunktet for samtykke;
- ECOG Ytelsesstatus 0-1;
- Progredierte etter tidligere mottak av 1-2 tidligere systemiske behandlinger for avansert sykdom som inkluderte et førstelinjes pemetrexed (eller anti-folat)-basert regime i kombinasjon med platinamiddel.
- Gjenopprettet fra alle toksisiteter assosiert med tidligere behandling, til akseptabel baseline-status, eller en NCI CTCAE-grad på 0 eller
1, bortsett fra toksisiteter som ikke anses som en sikkerhetsrisiko, 7. Målbar sykdom ved modifisert RECIST for pleural mesothelioma eller RECIST v1.1 for peritoneal mesothelioma; 8. Tilstrekkelig benmarg-, lever- og nyrefunksjon bestemt innen 14 dager før randomisering definert som: 9. Negative screeningtestresultater for humant immunsviktvirus (HIV), hepatitt A, B og C. 10. Skriftlig informert samtykke og eventuell lokalt påkrevd autorisasjon (f.eks. HIPAA i USA, autorisasjon fra EUs dataverndirektiv i EU) innhentet fra subjektet/juridisk representant før utførelse av protokollrelaterte prosedyrer, inkludert screeningsevalueringer; 11. Kvinner i fertil alder som er seksuelt aktive med en ikke-sterilisert mannlig partner, må bruke en svært effektiv prevensjonsmetode i 28 dager før den første dosen av undersøkelsesproduktet, og må godta å fortsette å bruke slike forholdsregler i 6 måneder etter den siste dosen av undersøkelsen. produkt; seponering av prevensjon etter dette punktet bør diskuteres med ansvarlig lege. 2. Ikke-steriliserte menn som er seksuelt aktive med en kvinnelig partner i fertil alder, må bruke en svært effektiv prevensjonsmetode fra dag 1 til og med 90 etter siste dose. I tillegg må de avstå fra sæddonasjon i 90 dager etter siste dose av forsøksproduktet.
Ekskluderingskriterier:
- Personer som mislyktes i mer enn 2 tidligere systemiske behandlingsregimer for avansert malignt mesothelioma;
- Mottatt tidligere mAb mot CTLA-4, programmert celledød 1 (PD1) eller programmert celledød 1 ligand 1 (PD-L1);
- Anamnese med kronisk inflammatorisk eller autoimmun sykdom med symptomatisk sykdom i løpet av de siste 3 årene før randomisering.
- Aktiv, ubehandlet metastase i sentralnervesystemet (CNS).
- Enhver alvorlig ukontrollert medisinsk lidelse eller aktiv infeksjon som vil svekke forsøkspersonens evne til å motta undersøkelsesprodukt;
- Anamnese med annen malignitet med mindre personen har vært sykdomsfri i minst 3 år;
- Gravid eller ammer på tidspunktet for samtykke;
- Enhver tilstand som forbyr forståelse eller gjengivelse av informasjon og samtykke og overholdelse av kravene i denne protokollen;
- Aktiv eller historie med divertikulitt;
- Aktiv eller historie med inflammatorisk tarmsykdom, irritabel tarmsykdom, cøliaki eller andre alvorlige gastrointestinale kroniske tilstander assosiert med diaré. Aktiv eller historie med systemisk lupus erythematosus eller granulomatose med polyangiitt;
- Historie med sarkoidose syndrom;
- Får for tiden systemiske kortikosteroider eller andre immunsuppressive medisiner eller har en medisinsk tilstand som krever kronisk bruk av kortikosteroider.
- Pasienter bør ikke vaksineres med levende svekkede vaksiner innen en måned før behandling med tremelimumab starter;
- Den siste dosen av tidligere kjemoterapi eller strålebehandling ble mottatt mindre enn 2 uker før randomisering;
- Eventuell uløst toksisitet NCI CTCAE Grade ≥ 2 fra tidligere kreftbehandling med unntak av vitiligo og alopecia;
- Enhver tilstand som, etter etterforskerens oppfatning, vil forstyrre evalueringen av undersøkelsesproduktet eller tolkningen av sikkerheten til forsøkspersonen eller studieresultater;
- Samtidig registrering i en annen klinisk studie eller mottak av et undersøkelsesprodukt innen de siste 4 ukene
- Ansatte på studiestedet som er direkte involvert i gjennomføringen av studien, eller nærmeste familiemedlemmer til slike individer;
- Personer med en historie med overfølsomhet overfor forbindelser med lignende biologisk sammensetning som tremelimumab eller en hvilken som helst bestanddel av produktet.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Placebo komparator: Placebo
|
Placebo skal gis som en IV-løsning, etterfulgt av observasjon.
|
Eksperimentell: Tremelimumab
|
Tremelimumab skal administreres som en IV-oppløsning, etterfulgt av observasjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 3 år.
|
Total overlevelse (OS) etter behandlingsarm
|
3 år.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
OS-rate ved 18 måneder etter behandlingsarm
Tidsramme: 18 måneder
|
Andelen pasienter som fortsatt er i live ved 18 måneder
|
18 måneder
|
Progresjonsfri overlevelse av behandlingsarm
Tidsramme: Tid fra randomisering til sykdomsprogresjon eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 3 år.
|
Progresjonsfri overlevelse vil bli målt fra randomisering til første dokumentasjon av sykdomsprogresjon eller død på grunn av en hvilken som helst årsak, avhengig av hva som inntreffer først.
Progresjon er definert ved å bruke de modifiserte responsevalueringskriteriene i solide svulster (RECIST) for pleural mesothelioma eller RECIST v1.1 for peritoneal mesothelioma og vurdert ved computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI), som en 20 % økning i summen. av den lengste diameteren til mållesjoner, eller en målbar økning i en ikke-mållesjon, eller utseendet av nye lesjoner.
|
Tid fra randomisering til sykdomsprogresjon eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 3 år.
|
Samlet responsrate etter behandlingsarm
Tidsramme: Tid fra randomisering til beste respons på behandling, vurdert opp til 3 år.
|
Samlet responsrate er definert som andelen deltakere med bekreftet CR eller PR i henhold til de modifiserte responsevalueringskriteriene i solide svulster (RECIST) for pleural mesothelioma eller RECIST v1.1 for peritoneal mesothelioma og vurdert ved computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning. (MR).
Komplett respons (CR) tilsvarer forsvinning av alle mållesjoner, og partiell respons (PR), >=30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren til mållesjonene.
Samlet respons (OR) = CR + PR.
|
Tid fra randomisering til beste respons på behandling, vurdert opp til 3 år.
|
Varighet av respons etter behandlingsarm
Tidsramme: Varighet av respons fra første dokumentasjon av objektiv respons (bekreftet CR eller PR) til første dokumenterte sykdomsprogresjon, vurdert opptil 14 uker etter første respons.
|
Varighet av respons vil bli definert som varigheten fra første dokumentasjon av fullstendig respons (CR), partiell respons (PR) til første dokumenterte sykdomsprogresjon.
|
Varighet av respons fra første dokumentasjon av objektiv respons (bekreftet CR eller PR) til første dokumenterte sykdomsprogresjon, vurdert opptil 14 uker etter første respons.
|
Sykdomskontrollfrekvens etter behandlingsarm
Tidsramme: Tid fra randomisering til sykdomsprogresjon eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 3 år.
|
Sykdomskontrollrate (DCR) er definert som andelen deltakere med best respons av fullstendig respons (CR), partiell respons (PR) eller stabil sykdom (SD) av ≥ 12 ukers varighet
|
Tid fra randomisering til sykdomsprogresjon eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 3 år.
|
Slitesterk sykdomskontrollrate etter behandlingsarm
Tidsramme: Tid fra randomisering til sykdomsprogresjon eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 3 år.
|
Varig sykdomskontrollrate (DDCR) er definert som prosentandelen av deltakerne med best respons av fullstendig respons (CR), delvis respons (PR) eller stabil sykdom (SD) av ≥ 6 måneders varighet
|
Tid fra randomisering til sykdomsprogresjon eller død, avhengig av hva som inntreffer først, vurdert opp til 3 år.
|
Antall deltakere som rapporterer alle uønskede hendelser
Tidsramme: Dag 1 - 90 dager etter dose
|
Enhver uheldig medisinsk hendelse i en pasient eller kliniske undersøkelsesdeltakere administrerte et farmasøytisk produkt og som ikke nødvendigvis har en årsakssammenheng med denne behandlingen.
|
Dag 1 - 90 dager etter dose
|
Antall deltakere som rapporterer alle alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: Dag 1 til 90 dager etter dose
|
Dag 1 til 90 dager etter dose
|
|
Antall deltakere med positive antistoff-antistoffer
Tidsramme: Uke 5
|
Immunogenisitetstiteren er rapportert for prøver som er bekreftet positive for tilstedeværelsen av anti-tremelimumab-antistoffer.
|
Uke 5
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Baverel P, Roskos L, Tatipalli M, Lee N, Stockman P, Taboada M, Vicini P, Horgan K, Narwal R. Exposure-Response Analysis of Overall Survival for Tremelimumab in Unresectable Malignant Mesothelioma: The Confounding Effect of Disease Status. Clin Transl Sci. 2019 Sep;12(5):450-458. doi: 10.1111/cts.12633. Epub 2019 Apr 12.
- Maio M, Scherpereel A, Calabro L, Aerts J, Perez SC, Bearz A, Nackaerts K, Fennell DA, Kowalski D, Tsao AS, Taylor P, Grosso F, Antonia SJ, Nowak AK, Taboada M, Puglisi M, Stockman PK, Kindler HL. Tremelimumab as second-line or third-line treatment in relapsed malignant mesothelioma (DETERMINE): a multicentre, international, randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2b trial. Lancet Oncol. 2017 Sep;18(9):1261-1273. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30446-1. Epub 2017 Jul 17.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Adenom
- Neoplasmer, mesoteliale
- Pleurale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Mesothelioma
- Mesothelioma, ondartet
- Antineoplastiske midler
- Tremelimumab
Andre studie-ID-numre
- D4880C00003
- 2012-003524-21 (EudraCT-nummer)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tremelimumab
-
Canadian Cancer Trials GroupAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterende
-
MedImmune LLCFullførtPlateepitelkarsinom i hode og nakkeForente stater, Canada
-
John L. Villano, MD, PhDAktiv, ikke rekrutterendeSvulst, solidForente stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAstraZenecaFullførtAdenokarsinom i blæren | Plateepitelkarsinom i blæren | Metastatisk blærekreft | Ikke-overgangscellekarsinom i urothelialkanalen | Liten celle i blærenForente stater
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolFullførtLokalt avansert hode- og nakkeplateepitelkarsinomTyskland
-
AstraZenecaFullførtMelanom | Neoplasmer | Nyrecellekarsinom | Prostatiske neoplasmer | Kolorektale neoplasmer | Pasienter som har/har hatt melanom og andre svulsterForente stater, Storbritannia
-
Centre Georges Francois LeclercAstraZenecaFullførtKolorektal kreft MetastatiskFrankrike
-
MedImmune LLCFullførtGastrisk eller Gastroøsofageal Junction AdenocarcinomaCanada, Forente stater, Taiwan, Korea, Republikken, Japan, Singapore
-
AstraZenecaFullførtAvanserte solide svulsterJapan, Korea, Republikken, Taiwan
-
Seoul National University HospitalUkjentDurvalumab + Tremelimumab kombinasjonsbehandling, pulmonal sarcomatoid karsinom, NSCLCKorea, Republikken