- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01843374
Randomisierte, doppelblinde Studie zum Vergleich von Tremelimumab mit Placebo bei Patienten mit nicht resezierbarem malignem Mesotheliom (Tremelimumab)
Eine randomisierte, doppelblinde Phase-2b-Studie zum Vergleich von Tremelimumab mit Placebo in der Zweit- oder Drittlinienbehandlung von Patienten mit inoperablem pleuralem oder peritonealem malignem Mesotheliom
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine randomisierte, doppelblinde Parallelgruppenstudie der Phase 2b. Patienten mit inoperablem malignen Pleura- oder Peritonealmesotheliom werden im Verhältnis 2:1 randomisiert, um entweder Tremelimumab oder Placebo zu erhalten.
Die Randomisierung wird nach EORTC-Status (geringes Risiko vs. hohes Risiko), Therapielinie (zweite vs. dritte) und anatomischer Stelle (pleural vs. peritoneal) stratifiziert. Diese Studie plant, die EORTC zu verwenden, um die Probanden in Gruppen mit hohem oder niedrigem Risiko zu stratifizieren, um eine ausgewogene Randomisierung für die verschiedenen Behandlungsgruppen sicherzustellen. Bei Patienten, bei denen Pemetrexed kontraindiziert war oder nicht vertragen wurde oder keine zugelassene Therapie ist (z. B. Peritonealmesotheliom), ist eine vorherige Therapie mit einem platinbasierten Erstlinienschema erforderlich. Etwa 564 Probanden werden an Studienzentren in mehreren Ländern eingeschrieben.
Die Studie besteht aus einem Screening-Zeitraum, einem Behandlungszeitraum und einem 90-tägigen Nachbeobachtungszeitraum.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Adelaide, Australien, 5000
- Research Site
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Auchenflower, Australien, 4066
- Research Site
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Box Hill, Australien, 3128
- Research Site
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Chermside, Australien, 4032
- Research Site
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East Bentleigh, Australien, 3165
- Research Site
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Gosford, Australien, 2250
- Research Site
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Heidelberg, Australien, 3084
- Research Site
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Nedlands, Australien, 6009
- Research Site
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Saint Leonards, Australien, 2065
- Research Site
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Waratah, Australien, 2298
- Research Site
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Edegem, Belgien, 2650
- Research Site
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Ghent, Belgien, 9000
- Research Site
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Leuven, Belgien, 3000
- Research Site
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Berlin, Deutschland, 13125
- Research Site
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Esslingen a.N., Deutschland, 73730
- Research Site
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Freiburg im Breisgau, Deutschland, 79106
- Research Site
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Gauting, Deutschland, 82131
- Research Site
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Großhansdorf, Deutschland, 22927
- Research Site
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Hamburg, Deutschland, 21075
- Research Site
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Hemer, Deutschland, 58675
- Research Site
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Karlsruhe, Deutschland, 76137
- Research Site
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Löwenstein, Deutschland, 74245
- Research Site
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Lübeck, Deutschland, 23538
- Research Site
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Copenhagen, Dänemark, 2100
- Research Site
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Caen, Frankreich, 14076
- Research Site
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Le Mans, Frankreich, 72037
- Research Site
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Lille, Frankreich, 59037
- Research Site
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Nice, Frankreich, 06189
- Research Site
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Rennes, Frankreich, 35033
- Research Site
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Toulouse, Frankreich, 31059
- Research Site
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Villejuif, Frankreich, 94805
- Research Site
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Beersheba, Israel, 84101
- Research Site
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Alessandria, Italien, 15100
- Research Site
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Aviano, Italien, 33081
- Research Site
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Bergamo, Italien, 24125
- Research Site
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Bologna, Italien, 40138
- Research Site
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Candiolo, Italien, 10060
- Research Site
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Genova, Italien, 16132
- Research Site
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Meldola, Italien, 47014
- Research Site
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Milan, Italien, 20133
- Research Site
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Orbassano, Italien, 10043
- Research Site
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Padua, Italien, 35128
- Research Site
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Rozzano, Italien, 20089
- Research Site
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Siena, Italien, 53100
- Research Site
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Research Site
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Quebec
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Sainte-Foy, Quebec, Kanada, G1V 4G5
- Research Site
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Breda, Niederlande, 4818 CK
- Research Site
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Eindhoven, Niederlande, 5623EJ
- Research Site
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Rotterdam, Niederlande, 3015 GD
- Research Site
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Gdansk, Polen, 80-952
- Research Site
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Poznan, Polen, 60-693
- Research Site
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Szczecin, Polen, 70-891
- Research Site
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Warsaw, Polen, 02-781
- Research Site
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Craiova, Rumänien, 200385
- Research Site
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Moscow, Russland, 115478
- Research Site
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Nizhny Novgorod, Russland, 603006
- Research Site
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Saint Petersburg, Russland, 197022
- Research Site
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Linköping, Schweden, 58185
- Research Site
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Lund, Schweden, 22185
- Research Site
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Umeå, Schweden, SE90185
- Research Site
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Barcelona, Spanien, 08035
- Research Site
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Donostia / San Sebastian, Spanien, 20014
- Research Site
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Madrid, Spanien, 28040
- Research Site
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Sabadell (Barcelona), Spanien, 08208
- Research Site
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Seville, Spanien, 41013
- Research Site
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Kraaifontein, Südafrika, 7570
- Research Site
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Pretoria, Südafrika, 0081
- Research Site
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Pretoria, Südafrika, 0181
- Research Site
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Jeonnam, Südkorea, 58128
- Research Site
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Seoul, Südkorea, 03722
- Research Site
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Seoul, Südkorea, 05505
- Research Site
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Seoul, Südkorea, 06351
- Research Site
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Gyöngyös - Mátraháza, Ungarn, 3200
- Research Site
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Törökbálint, Ungarn, 2045
- Research Site
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Vereinigte Staaten, 85259
- Research Site
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California
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La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92093
- Research Site
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90025
- Research Site
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San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- Research Site
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Santa Monica, California, Vereinigte Staaten, 90404
- Research Site
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06511
- Research Site
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Delaware
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Newark, Delaware, Vereinigte Staaten, 19718
- Research Site
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Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
- Research Site
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Georgia
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Augusta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30912
- Research Site
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60637
- Research Site
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Peoria, Illinois, Vereinigte Staaten, 61615
- Research Site
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21201
- Research Site
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Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21231
- Research Site
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55445
- Research Site
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Research Site
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Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14642
- Research Site
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27710
- Research Site
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Ohio
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Canton, Ohio, Vereinigte Staaten, 44710
- Research Site
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104
- Research Site
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
- Research Site
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Research Site
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Leeds, Vereinigtes Königreich, LS9 7TF
- Research Site
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Leicester, Vereinigtes Königreich, LE1 5WW
- Research Site
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London, Vereinigtes Königreich, EC1A 7BE
- Research Site
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London, Vereinigtes Königreich, SE1 9RT
- Research Site
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Maidstone, Vereinigtes Königreich, ME16 9QQ
- Research Site
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Manchester, Vereinigtes Königreich, M23 9LT
- Research Site
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Metropolitan Borough of Wirral, Vereinigtes Königreich, CH63 4JY
- Research Site
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Plymouth, Vereinigtes Königreich, PL6 8DH
- Research Site
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Southampton, Vereinigtes Königreich, SO16 6YD
- Research Site
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch und/oder zytologisch bestätigtes malignes Pleura- oder Peritonealmesotheliom;
- Krankheit, die einer kurativen Operation nicht zugänglich ist;
- Alter 18 und älter zum Zeitpunkt der Zustimmung;
- ECOG-Leistungsstatus 0-1;
- Progression nach vorheriger Einnahme von 1-2 vorherigen systemischen Behandlungen für fortgeschrittene Erkrankungen, die eine auf Pemetrexed (oder Anti-Folat) basierende Erstlinientherapie in Kombination mit einem Platinmittel umfassten.
- Genesung von allen Toxizitäten im Zusammenhang mit der vorherigen Behandlung auf einen akzeptablen Ausgangsstatus oder einen NCI-CTCAE-Grad von 0 oder
1, mit Ausnahme von Toxizitäten, die nicht als Sicherheitsrisiko angesehen werden, 7. Messbare Krankheit nach modifiziertem RECIST für Pleuramesotheliom oder RECIST v1.1 für Peritonealmesotheliom; 8. Angemessene Knochenmark-, Leber- und Nierenfunktion, bestimmt innerhalb von 14 Tagen vor der Randomisierung, definiert als: 9. Negative Screening-Testergebnisse für das humane Immundefizienzvirus (HIV), Hepatitis A, B und C. 10. Schriftliche Einverständniserklärung und alle lokal erforderlichen Genehmigungen (z. B. HIPAA in den USA, Genehmigung der EU-Datenschutzrichtlinie in der EU), die vom Probanden/gesetzlichen Vertreter vor der Durchführung von protokollbezogenen Verfahren, einschließlich Screening-Bewertungen, eingeholt wurden; 11. Frauen im gebärfähigen Alter, die mit einem nicht sterilisierten männlichen Partner sexuell aktiv sind, müssen 28 Tage vor der ersten Dosis des Prüfpräparats eine hochwirksame Verhütungsmethode anwenden und sich bereit erklären, diese Vorsichtsmaßnahmen für 6 Monate nach der letzten Dosis des Prüfpräparats fortzusetzen Produkt; die Beendigung der Empfängnisverhütung nach diesem Zeitpunkt sollte mit einem verantwortlichen Arzt besprochen werden. 2. Nicht sterilisierte Männer, die mit einer gebärfähigen Partnerin sexuell aktiv sind, müssen vom 1. bis zum 90. Tag nach der letzten Dosis eine hochwirksame Verhütungsmethode anwenden. Darüber hinaus müssen sie nach der letzten Dosis des Prüfpräparats 90 Tage lang auf Samenspenden verzichten.
Ausschlusskriterien:
- Patienten, bei denen mehr als 2 vorherige systemische Behandlungsschemata für fortgeschrittenes malignes Mesotheliom fehlgeschlagen sind;
- Vorher einen mAb gegen CTLA-4, programmierten Zelltod 1 (PD1) oder programmierten Zelltod 1 Ligand 1 (PD-L1) erhalten;
- Vorgeschichte einer chronisch entzündlichen oder Autoimmunerkrankung mit symptomatischer Erkrankung innerhalb der letzten 3 Jahre vor der Randomisierung.
- Aktive, unbehandelte Metastasen des Zentralnervensystems (ZNS).
- Jede schwerwiegende unkontrollierte medizinische Störung oder aktive Infektion, die die Fähigkeit des Probanden beeinträchtigen würde, das Prüfprodukt zu erhalten;
- Vorgeschichte anderer Malignität, es sei denn, das Subjekt ist seit mindestens 3 Jahren krankheitsfrei;
- Schwanger oder stillend zum Zeitpunkt der Einwilligung;
- Jede Bedingung, die das Verständnis oder die Weitergabe von Informationen und die Zustimmung und Einhaltung der Anforderungen dieses Protokolls verbieten würde;
- Aktive oder Vorgeschichte von Divertikulitis;
- Aktive oder Vorgeschichte von entzündlichen Darmerkrankungen, Reizdarmerkrankungen, Zöliakie oder anderen schweren chronischen Magen-Darm-Erkrankungen im Zusammenhang mit Durchfall. Aktiver oder Vorgeschichte von systemischem Lupus erythematodes oder Granulomatose mit Polyangiitis;
- Geschichte des Sarkoidose-Syndroms;
- Derzeit systemische Kortikosteroide oder andere immunsuppressive Medikamente erhalten oder an einer Erkrankung leiden, die die chronische Anwendung von Kortikosteroiden erfordert.
- Die Probanden sollten nicht innerhalb eines Monats vor Beginn der Behandlung mit Tremelimumab mit attenuierten Lebendimpfstoffen geimpft werden;
- Die letzte Dosis einer vorherigen Chemotherapie oder Strahlentherapie wurde weniger als 2 Wochen vor der Randomisierung erhalten;
- Jede ungelöste Toxizität NCI CTCAE Grad ≥ 2 von einer früheren Krebstherapie mit Ausnahme von Vitiligo und Alopezie;
- Jede Bedingung, die nach Meinung des Prüfarztes die Bewertung des Prüfpräparats oder die Interpretation der Sicherheit des Probanden oder der Studienergebnisse beeinträchtigen würde;
- Gleichzeitige Aufnahme in eine andere klinische Studie oder Erhalt eines Prüfpräparats innerhalb der letzten 4 Wochen
- Mitarbeiter des Studienzentrums, die direkt an der Durchführung der Studie beteiligt sind, oder unmittelbare Familienmitglieder solcher Personen;
- - Personen mit einer Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegenüber Verbindungen mit ähnlicher biologischer Zusammensetzung wie Tremelimumab oder einem Bestandteil des Produkts.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Placebo-Komparator: Placebo
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Placebo ist als intravenöse Lösung zu verabreichen, gefolgt von einer Beobachtung.
|
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Experimental: Tremelimumab
|
Tremelimumab ist als intravenöse Lösung zu verabreichen, gefolgt von einer Beobachtung.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 3 Jahre.
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Gesamtüberleben (OS) nach Behandlungsarm
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3 Jahre.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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OS-Rate nach 18 Monaten nach Behandlungsarm
Zeitfenster: 18 Monate
|
Der Prozentsatz der Patienten, die nach 18 Monaten noch am Leben sind
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18 Monate
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Progressionsfreies Überleben nach Behandlungsarm
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zur Krankheitsprogression oder zum Tod, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu 3 Jahre.
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Das progressionsfreie Überleben wird von der Randomisierung bis zur ersten Dokumentation der Krankheitsprogression oder des Todes aufgrund jeglicher Ursache gemessen, je nachdem, was zuerst eintritt.
Die Progression wird anhand der modifizierten Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) für das Pleuramesotheliom oder RECIST v1.1 für das Peritonealmesotheliom definiert und mittels Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) als 20%ige Zunahme der Summe bewertet des längsten Durchmessers von Zielläsionen oder eine messbare Zunahme einer Nicht-Zielläsion oder das Auftreten neuer Läsionen.
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Zeit von der Randomisierung bis zur Krankheitsprogression oder zum Tod, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu 3 Jahre.
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Gesamtansprechrate nach Behandlungsarm
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zum besten Ansprechen auf die Behandlung, bewertet bis zu 3 Jahre.
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Die Gesamtansprechrate ist definiert als der Anteil der Teilnehmer mit bestätigter CR oder PR gemäß den modifizierten Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) für Pleuramesotheliom oder RECIST v1.1 für Peritonealmesotheliom und beurteilt durch Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT).
Complete Response (CR) entspricht dem Verschwinden aller Zielläsionen und Partial Response (PR) >=30 % Abnahme der Summe des längsten Durchmessers der Zielläsionen.
Gesamtansprechen (OR) = CR + PR.
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Zeit von der Randomisierung bis zum besten Ansprechen auf die Behandlung, bewertet bis zu 3 Jahre.
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Dauer des Ansprechens nach Behandlungsarm
Zeitfenster: Dauer des Ansprechens von der ersten Dokumentation eines objektiven Ansprechens (bestätigte CR oder PR) bis zum ersten dokumentierten Fortschreiten der Krankheit, bewertet bis zu 14 Wochen nach dem ersten Ansprechen.
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Die Dauer des Ansprechens wird definiert als die Dauer von der ersten Dokumentation des vollständigen Ansprechens (CR), partiellen Ansprechens (PR) bis zum ersten dokumentierten Fortschreiten der Krankheit.
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Dauer des Ansprechens von der ersten Dokumentation eines objektiven Ansprechens (bestätigte CR oder PR) bis zum ersten dokumentierten Fortschreiten der Krankheit, bewertet bis zu 14 Wochen nach dem ersten Ansprechen.
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Krankheitskontrollrate nach Behandlungsarm
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zur Krankheitsprogression oder zum Tod, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu 3 Jahre.
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Die Krankheitskontrollrate (DCR) ist definiert als der Anteil der Teilnehmer mit dem besten Ansprechen eines vollständigen Ansprechens (CR), partiellen Ansprechens (PR) oder einer stabilen Erkrankung (SD) von ≥ 12 Wochen Dauer
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Zeit von der Randomisierung bis zur Krankheitsprogression oder zum Tod, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu 3 Jahre.
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Kontrollrate für dauerhafte Krankheiten nach Behandlungsarm
Zeitfenster: Zeit von der Randomisierung bis zur Krankheitsprogression oder zum Tod, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu 3 Jahre.
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Die dauerhafte Krankheitskontrollrate (DDCR) ist definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer mit dem besten Ansprechen von vollständigem Ansprechen (CR), partiellem Ansprechen (PR) oder stabiler Erkrankung (SD) von ≥ 6 Monaten Dauer
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Zeit von der Randomisierung bis zur Krankheitsprogression oder zum Tod, je nachdem, was zuerst eintritt, bis zu 3 Jahre.
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Anzahl der Teilnehmer, die ein unerwünschtes Ereignis gemeldet haben
Zeitfenster: Tag 1 - 90 Tage nach der Dosis
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Jedes unerwünschte medizinische Ereignis bei einem Patienten oder Teilnehmern einer klinischen Studie, dem ein pharmazeutisches Produkt verabreicht wurde und das nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit dieser Behandlung steht.
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Tag 1 - 90 Tage nach der Dosis
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Anzahl der Teilnehmer, die schwerwiegende unerwünschte Ereignisse gemeldet haben
Zeitfenster: Tag 1 bis 90 Tage nach der Dosis
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Tag 1 bis 90 Tage nach der Dosis
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Anzahl der Teilnehmer mit positiven Anti-Drogen-Antikörpern
Zeitfenster: Woche 5
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Der Immunogenitätstiter wird für Proben angegeben, die positiv auf das Vorhandensein von Anti-Tremelimumab-Antikörpern bestätigt wurden.
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Woche 5
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Baverel P, Roskos L, Tatipalli M, Lee N, Stockman P, Taboada M, Vicini P, Horgan K, Narwal R. Exposure-Response Analysis of Overall Survival for Tremelimumab in Unresectable Malignant Mesothelioma: The Confounding Effect of Disease Status. Clin Transl Sci. 2019 Sep;12(5):450-458. doi: 10.1111/cts.12633. Epub 2019 Apr 12.
- Maio M, Scherpereel A, Calabro L, Aerts J, Perez SC, Bearz A, Nackaerts K, Fennell DA, Kowalski D, Tsao AS, Taylor P, Grosso F, Antonia SJ, Nowak AK, Taboada M, Puglisi M, Stockman PK, Kindler HL. Tremelimumab as second-line or third-line treatment in relapsed malignant mesothelioma (DETERMINE): a multicentre, international, randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2b trial. Lancet Oncol. 2017 Sep;18(9):1261-1273. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30446-1. Epub 2017 Jul 17.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- Mesotheliom
- Mesotheliom, bösartig
- Diabetes mellitus, Insulinabhängig, 12
- Antineoplastische Wirkstoffe
- Tremelimumab
Andere Studien-ID-Nummern
- D4880C00003
- 2012-003524-21 (EudraCT-Nummer)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
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Klinische Studien zur Tremelimumab
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MedImmune LLCAbgeschlossenAdenokarzinom des Magens oder des gastroösophagealen ÜbergangesKanada, Vereinigte Staaten, Taiwan, Korea, Republik von, Japan, Singapur
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Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAstraZenecaAbgeschlossenAdenokarzinom der Blase | Plattenepithelkarzinom der Blase | Metastasierter Blasenkrebs | Nicht-Übergangszellkarzinom des Urotheltrakts | Kleine Zelle der BlaseVereinigte Staaten
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University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolAbgeschlossenLokal fortgeschrittenes Kopf-Hals-PlattenepithelkarzinomDeutschland
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Centre Georges Francois LeclercAstraZenecaAbgeschlossenDarmkrebs metastasiertFrankreich