- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02064062
Autologa stamceller vid Achilles tendinopati (ASCAT)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Sensjukdomar äventyrar smärtfri aktivitet och utvecklas ofta till kronisk smärta med stor inverkan på livskvaliteten. Mer än 85 000 patienter varje år träffar sin allmänläkare (GP) med Achilles Tendinopathy (AT) som påverkar underbenet hos unga och medelålders vuxna. Den huvudsakliga behandlingen är sjukgymnastik, även om operation så småningom övervägs hos 25-45 % av patienterna, en intervention som kräver flera månaders immobilisering och har oförutsägbara resultat.
Andra behandlingar inkluderar stötvågsbehandling, blodplättsrik plasma (PRP) (en blodinjektion av blodplättsrik plasma) och steroidinjektioner, men förutom sjukgymnastik har icke visat sig vara bättre än placebo. Det finns ett behov av förbättrade icke-kirurgiska behandlingar. Det finns en etablerad behandling hos hästar som innebär injektion av hästens egna stamceller i senan, vilket har visat sig vara effektivt men aldrig använts på människa. Vi vill översätta tekniken till människor och föreslå en pilotfas II-studie för att fastställa säkerheten för stamceller implanterade i sjuka mänskliga senor. Vi siktar på att studera 10 patienter med kronisk midsubstans achillestendinopati för att bedöma säkerhet som vårt primära resultatmått. Dessutom fångar vi kliniska resultatpoäng och ultraljudsuppträdanden. Förutom stamcellsinjektionen kommer alla bedömningar att vara icke-invasiva. Deltagarna kommer att vara i övrigt friska vuxna, i åldrarna 18-70 och rekryterade från rutinpolikliniker vid Royal National Orthopedic Hospital, med en smärtsam häl, diagnostiserad av en specialist som Achilles tendinopati, och som redan har genomgått minst 6 månaders fysioterapi. Varje deltagare kommer att ha 6 månaders uppföljning. Denna studie kommer att hjälpa till att informera om en större klinisk prövning i framtiden för vilken en ytterligare etikansökan kommer att göras.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Andy Goldberg
- Telefonnummer: 0208 909 5825
- E-post: andy.goldberg@rnoh.nhs.uk
Studieorter
-
-
-
London, Storbritannien, HA74LP
- Rekrytering
- Royal National Orthopaedic Hospital
-
Huvudutredare:
- Andrew Goldberg
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥18 och ≤ 70 (både män och kvinnor)
- Deltagare med kronisk AT i mitten av delen (enligt definitionen av smärta i området av AT och öm svullnad i mitten av AT (ingen ömhet över benfästet till hälen) med symtom under längre tid än 6 månader som har misslyckats med konservativ behandling (minst en hel kur med sjukgymnastik) och för vilka operation övervägs
- Kan ge skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Tidigare benoperation (t.ex. rekonstruktiv bäckenosteotomi) vid eller i närheten av benmärgsskördplatsen
- Graviditet eller amning
- Aktuell användning av steroider, läkemedel mot tumörnekrosfaktor (TNF), metotrexat eller ciprofloxacin (eller användning inom 4 veckor efter bedömningen för kvalificering)
- Positivt för hepatit B-virus (HBV), hepatit C-virus (HCV), humant immunbristvirus (HIV 1 och 2), syfilis och humant t-cellsleukemivirus (HTLV)
- Tidigare AT-operation på senan för att få implantation av mesenkymala stamceller (MSC).
- Inflammatorisk artrit
- Känd eller misstänkt underliggande hematologisk malignitet
- Annan aktiv malignitet under de senaste 3 åren
- Nötkreatur eller antibiotikaallergi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: NA
- Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Autologa mesenkymala stamceller
|
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Det primära säkerhetsresultatet kommer att vara incidensen av allvarliga biverkningar (SAR).
Tidsram: 6 månader
|
Det primära säkerhetsresultatet är incidensen av SAR.
Detta kommer att uttryckas som andelen deltagare som upplever en SAR när som helst under den 24 veckor långa uppföljningsperioden.
Primära utfall kommer att bedömas genom rapportering av biverkningar, klinisk bedömning och ultraljud.
|
6 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förekomst av framgång
Tidsram: 6 månader
|
Det sekundära effektutfallsmåttet är incidensen av framgång efter 6 månader, där framgång definieras som en minskning med 2 eller fler poäng på VAS av smärta och en ökning av VISA-A-poängen större än den minsta kliniskt viktiga skillnaden (MCID).
|
6 månader
|
Konventionella ultraljudsförändringar från baslinjen
Tidsram: Baslinje omedelbart före implantation och vid veckorna 6, 12 och 24
|
Baslinje omedelbart före implantation och vid veckorna 6, 12 och 24
|
|
Ultrasound Tissue Characterization (UTC) ändras från baslinjen
Tidsram: Baslinje omedelbart före implantation och vid veckorna 6, 12 och 24
|
Baslinje omedelbart före implantation och vid veckorna 6, 12 och 24
|
|
Interobservatörs tillförlitlighet för UTC mot konventionella USA
Tidsram: Baslinje omedelbart före implantation och vid veckorna 6, 12 och 24
|
Baslinje omedelbart före implantation och vid veckorna 6, 12 och 24
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Andrew Goldberg, MBBS MD FRCSI FRCS(Tr&Orth), Royal National Orthopaedic Hospital NHS Trust, UCL
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Smith RK, Korda M, Blunn GW, Goodship AE. Isolation and implantation of autologous equine mesenchymal stem cells from bone marrow into the superficial digital flexor tendon as a potential novel treatment. Equine Vet J. 2003 Jan;35(1):99-102. doi: 10.2746/042516403775467388. No abstract available.
- Goldberg AJ, Zaidi R, Brooking D, Kim L, Korda M, Masci L, Green R, O'Donnell P, Smith R. Autologous Stem Cells in Achilles Tendinopathy (ASCAT): protocol for a phase IIA, single-centre, proof-of-concept study. BMJ Open. 2018 May 14;8(5):e021600. doi: 10.1136/bmjopen-2018-021600.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 12/0419
- 2013-000966-12 (EUDRACT_NUMBER)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Tendinopati
-
Stanford UniversityIndragenGreater Trochanter Pain Syndrome, Gluteus Medius Tendinopathy, Gluteus Minimus TendinopathyFörenta staterna
Kliniska prövningar på Autologa mesenkymala stamceller
-
Kimera Society IncAvslutadKronisk obstruktiv lungsjukdomFörenta staterna
-
JKastrupEuropean UnionAvslutad
-
CliPS Co., LtdAvslutadLimbus Corneae insufficienssyndrom | Limbus CorneaeKorea, Republiken av
-
Universidad de los Andes, ChileLiga Panamericana de Asociaciones de Reumatologia (PANLAR)Har inte rekryterat ännu
-
Avita MedicalBiomedical Advanced Research and Development AuthorityAvslutadBrännskadorFörenta staterna
-
Gradalis, Inc.Roche-GenentechAvslutadLivmoderhalscancer | Äggstockscancer | Livmodercancer | Avancerad gynekologisk cancerFörenta staterna
-
Gradalis, Inc.Avslutad
-
Gradalis, Inc.AvslutadSteg IV äggstockscancer | Steg III äggstockscancerFörenta staterna
-
Gradalis, Inc.AvslutadSteg IV äggstockscancer | Steg III äggstockscancerFörenta staterna
-
Gradalis, Inc.AvslutadSarkom | Neoplasmer | Neoplasmer, bindväv och mjukvävnad | Neoplasmer efter histologisk typ | Sarkom, Ewing | Neoplasmer, benvävnad | Neoplasmer, bindväv | Ewing Sarkom | Sällsynta sjukdomar | Ewings tumör metastaserad | Ewing familj av tumörer | Ewings sarkom Metastaserande | Ewings tumör återkommandeFörenta staterna