- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02322099
Alendronat för förebyggande av antiretroviral terapi-associerad benförlust (APART)
En multicenter, prospektiv, randomiserad prövning av kortfristig alendronatterapi eller placebo i kombination med vitamin D och kalcium för att förhindra förlust av benmineraldensitet hos antiretroviralt naiva, HIV-1-infekterade försökspersoner som påbörjar antiretroviral terapi
Initiering av antiretroviral terapi (ART) är associerad med en signifikant förlust av bentäthet (BMD), kännetecknad av en ökning av benomsättningen, som till stor del är begränsad till de första 48 veckorna av behandlingen. Bisfosfonater, såsom alendronat, minskar benomsättningen och kan begränsa förlusten av bentäthet.
Denna studie syftar till att avgöra om en kort behandlingskur med oralt bisfosfonat alendronat kan begränsa förlust av bentäthet i samband med initiering av ART hos HIV-1-infekterade, antiretrovirala naiva vuxna försökspersoner.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Multicenter, prospektiv, randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie över 50 veckor. Målen med denna studie inkluderar:
- För att avgöra om korttidsbehandling med alendronat kontra placebo i kombination med kalcium och vitamin D, initierad 2 veckor före start av ART och kan förhindra förlust av BMD under 48 veckors uppföljning efter ART-start.
- Att utforska effekten av alendronat på benomsättningen i samband med ART-initiering.
- För att bestämma vilka faktorer, såsom val av ART, som påverkar den skyddande effekten av alendronat för att förhindra BMD-förlust.
- För att fastställa sambandet mellan förändringar i benomsättningsmarkörer, vitamin D, bisköldkörtelhormon och kalciumnivåer.
- Att utforska patogenesen av BMD-förlust med initiering av ART genom att undersöka sambanden mellan förändringar i immunfunktion (T-celler och B-cellsundergrupper), benomsättning och BMD.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Dublin, Irland, 9
- Beaumont Hospital
-
Dublin, Irland, 7
- Mater Misericordiae University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- man>30 år eller kvinna>35 år
- HIV-1 antikropp positiv
- antiretroviral terapi naiv
- antas ha uppnått maximal benmassa
- vara berättigad till att inleda antiretroviral behandling enligt utredarens uppfattning
- kunna lämna skriftligt, informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- försökspersoner som inte kan följa studieprotokollet eller inte kan stå/sitta upprätt i minst 30 minuter
- historia av osteoporos
- historia av skörhetsfraktur eller tidigare lårbensfraktur
- kronisk njursvikt
- hypokalcemi eller hyperkalcemi vid screening
- historia av Pagets sjukdom eller känd primär hyperparatyreos
- tidigare behandling med eller allergi (inklusive överkänslighet) mot bisfosfonater
- nyligen anamnes (senaste 12 månaderna) av mag- eller duodenalsår eller esofagit, aspiration eller någon annan abnormitet i matstrupen
- aktuell behandling med föreskrivna kalcium- eller D-vitaminpreparat (andra än receptfria multivitaminpreparat)
- aktuell behandling med acetylsalicylsyra eller andra regelbundet ordinerade icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
- nyligen utförd tandvård (inom de senaste 3 månaderna) eller dålig munhygien (enligt utredarens åsikt)
- nyligen (inom de senaste tre månaderna) betydande steroidexponering
- för kvinnliga försökspersoner: graviditet vid screening, planering av framtida graviditeter eller ovillig att vidta åtgärder för att undvika graviditet under hela studien
- där det enligt utredarens uppfattning finns ett behov av att initiera ART inom perioden före ART-studieperioden
- hepatit B eller hepatit C samtidig infektion
- någon aktiv sjukdom (inklusive AIDS-sjukdom) som enligt utredarens uppfattning utesluter deltagande i studien
- försökspersoner som samtidigt är inskrivna i en annan klinisk prövning av en medicinsk prövningsprodukt
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Alendronat
Alendronat 70 mg plus kalcium/vitamin D (1250 mg/400iu) plus Truvada®
|
alendronat 70 mg tabletter som ska administreras varje vecka i totalt 14 veckor, med början 2 veckor före ART-start
Andra namn:
Kalciumkarbonat 1250 mg (motsvarande 500 mg elementärt kalcium) och kolekalciferol 400 iu (motsvarande 10 mikrogram vitamin D3) tabletter administrerade två gånger dagligen i totalt 14 veckor, med början 2 veckor före ART-start
Andra namn:
Emtricitabin/tenofovirdisoproxilfumarat 200/300 mg tablett administrerad en gång dagligen med mat (öppen etikett) med början 2 veckor efter påbörjad alendronat och fortsätter i 48 veckor
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebo till alendronat 70 mg plus kalcium/vitamin D (1250 mg/400iu) plus Truvada®
|
Kalciumkarbonat 1250 mg (motsvarande 500 mg elementärt kalcium) och kolekalciferol 400 iu (motsvarande 10 mikrogram vitamin D3) tabletter administrerade två gånger dagligen i totalt 14 veckor, med början 2 veckor före ART-start
Andra namn:
Emtricitabin/tenofovirdisoproxilfumarat 200/300 mg tablett administrerad en gång dagligen med mat (öppen etikett) med början 2 veckor efter påbörjad alendronat och fortsätter i 48 veckor
Andra namn:
Sockerpiller tillverkade för att efterlikna alendronat 70 mg tablett administrerat varje vecka i totalt 14 veckor, med början 2 veckor före ART
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Hastighet av förändringar i bentäthet
Tidsram: 50 veckor
|
Mellan gruppskillnader i procentuell förändring av total höft, ländrygg, lårbenshals BMD och kroppssammansättning till vecka 50 bland försökspersoner som fått minst en dos av studiemedicinen
|
50 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Hastighet av förändringar i benomsättningsmarkörer
Tidsram: 50 veckor
|
Skillnader mellan grupper i procentuell förändring i benomsättningsmarkörer
|
50 veckor
|
Inverkan av ART-val på alendronatskyddande effekt
Tidsram: 50 veckor
|
Inverkan av valet av ART på förändringar i BMD och benomsättningsmarkörer
|
50 veckor
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Patogenes av BMD-förlust med initiering av ART
Tidsram: 50 veckor
|
Samband mellan förändringar i T-cells- och B-cellsundergrupper, benomsättning och BMD med ART-initiering
|
50 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Patrick WG Mallon, MB BCh BAO,PhD,FRCPI, University College Dublin
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Cotter AG, Sabin CA, Simelane S, Macken A, Kavanagh E, Brady JJ, McCarthy G, Compston J, Mallon PW; HIV UPBEAT Study Group. Relative contribution of HIV infection, demographics and body mass index to bone mineral density. AIDS. 2014 Sep 10;28(14):2051-60. doi: 10.1097/QAD.0000000000000353.
- McComsey GA, Kendall MA, Tebas P, Swindells S, Hogg E, Alston-Smith B, Suckow C, Gopalakrishnan G, Benson C, Wohl DA. Alendronate with calcium and vitamin D supplementation is safe and effective for the treatment of decreased bone mineral density in HIV. AIDS. 2007 Nov 30;21(18):2473-82. doi: 10.1097/QAD.0b013e3282ef961d.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Metaboliska sjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Skelettsjukdomar
- Skelettsjukdomar, metaboliska
- Bendemineralisering, patologisk
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Omvända transkriptashämmare
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- Gastrointestinala medel
- Mikronäringsämnen
- Vitaminer
- Bendensitetsbevarande medel
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Antacida
- Tenofovir
- Vitamin D
- Kolekalciferol
- Kalcium
- Alendronat
- Kalciumkarbonat
Andra studie-ID-nummer
- APART_2014
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Alendronat
-
Aarhus University HospitalAvslutad
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...AvslutadProstatacancer | Osteoporos | HypogonadismFörenta staterna
-
University of California, DavisNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Doris Duke Charitable...Har inte rekryterat ännuOsteonekros | Avaskulär nekros | Sicklecellanemi | Sicklecellanemi | Ischemisk nekros
-
National Taiwan University HospitalAvslutadOsteoporos | Njursjukdom i slutskedet
-
Göteborg UniversityAvslutadOsteoporos | Ankyloserande spondylitSverige
-
Chinese University of Hong KongRekryteringACL RekonstruktionHong Kong
-
University Hospital, GhentAmgen; EffRx PharmaceuticalsAvslutad
-
Aarhus University HospitalUniversity of AarhusAvslutad
-
Far Eastern Memorial HospitalOkänd
-
Organon and CoAvslutad