RCT Jämför ESWT med PRP för Plantar Fasciitis i High Demand Cohort

Inklusionskriterier:

• 18 år eller äldre
• Patienter som redan är utvalda för ESWT för behandling av resistent plantar fasciit som en del av klinisk vård under läkare-patientrelationen
• Röntgenundersökningar (vanliga röntgenbilder) som inte dokumenterar några ytterligare källor för hälsmärta inom 12 månader (alla röntgenstrålar utfördes som en del av standardvården och ingen strålning kommer att vara specifik för forskningsstudien)
• Active Duty Soldier eftersom de är en kohort med hög efterfrågan med ökad frekvens av plantar fasciit jämfört med den allmänna befolkningen som beskrivs av Scher et al.
• Tidigare provat konservativ ledningsmötesremiss till ortopedi: Smärtmediciner, tejpning, ortoser, nattskena eller sjukgymnastik
• Body Mass Index (BMI)

Exklusions kriterier:

• • Historik med trauma* eller tidigare skada på hälen som kräver operativ intervention

  • Alla soldater i väntan på utvärdering av medicinsk nämnd eller straffåtgärder
  • Historik med bindvävsstörningar (t.ex. Marfans syndrom, Ehlers-Danlos sjukdom, reumatoid artrit, etc.)
  • Att lämna det geografiska området permanent eller under längre perioder tvingar förlusten att följa upp
  • Behandling av plantar fasciit med injektion inom de senaste 6 månaderna
  • Kirurgisk indikation eller inre störning av foten
  • Kroniska smärttillstånd
  • Graviditet
  • Tarsaltunnelsyndrom
  • Baxters neurit
  • Stel platt fot
  • Aktiv infektion av foten som ligger över injektionsområdet
  • Användning av immunmodulatorer, immunsuppressiva medel eller kemoterapeutiska medel
  • Allergi eller överkänslighet mot någon av de föreslagna behandlingsläkemedlen

  • Alla andra kliniskt signifikanta akuta eller kroniska medicinska tillstånd (t.ex. blödningsrubbning) som, enligt utredarens bedömning, skulle utesluta användningen av en PRP eller som kan äventyra patientsäkerheten, begränsa patientens förmåga att slutföra studien och/eller äventyra målen för studien.

    • Trauma för denna forskningsstudie definieras som en specifik händelse eller mekanism av skada, såsom ett direkt slag eller vridningsskada i foten som initierade uppkomsten av hälsmärta. Den smygande uppkomsten av hälsmärta vid långvarig löpning eller annan fysisk aktivitet definieras inte som en traumatisk händelse.