- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03040297
Effekt av parallell syretillförsel genom en luftrörsgasinblåsning (TGI) och ett T-stycke, på blodgaser och andningsfrekvens, hos trakeostomiserade intensivvårdspatienter
Effekt av parallell syretillförsel genom en luftrörsgasinblåsning (TGI) och ett T-stycke på blodgaser och andningsfrekvens hos patienter med trakeostomi på intensivvårdsavdelning som en extra stödmetod under avvänjning från mekanisk ventilation.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Trakeal insufflation (TGI) av andningsgaser nära carina är en teknik som utformats för att avlägsna utandad koldioxid från lungans döda utrymme. För att undersöka användbarheten av denna teknik vid avvänjning av mekanisk ventilation rekryterades 11 trakeostomierade patienter på T-stycke, med stabila blodgaser i mer än 24 timmar.
En TGI-kateter går in i luftstrupen genom ett nytt öppnat hål på toppen av T-stycket och passerar sedan genom trakeostomiröret till insidan av luftstrupen och stannar sedan en centimeter före carina. Patienterna fick två parallellt administrerade andningsgaser med samma fraktion av inandat syre (FiO2), genom ett T-stycke och en endotrakeal kateter, med flöden 6 liter per minut (L/min) och 11 L/min, under kontinuerlig övervakning av impedans tomografianordning (ΕΙΤ). ΕΙΤ är en icke-invasiv avbildningsteknik för att i realtid övervaka lungvolymerna och den regionala lungventilationen utan joniserande strålning.
Grundhypotesen för studien är om det finns fördelar (bättre syresättning, minimerat andningsarbete) av den parallella syresättningen med Trakeal Gas Insufflation och T-piece, för att ge andningsstöd hos trakeostomerade patienter och undvika mekanisk ventilation.
Randomiseringen av studien uppnåddes med metoden förseglade kuvert och associerade med att flödet var först (6L/min eller 11L/min) via Trakeal Gas Insufflation Catheter (6 kuvert med inskriptionen 6 L/min på insidan och 6 kuvert med inskriptionen 6 L/min på insidan 11 L/min)
Utredarna testade skillnaderna i partialtryck av syre (PaO2), andningsfrekvens och slutexpiratorisk impedans:
- Före gastillförsel via TGI
- Under 6L/min
- Under 11L/min
- Och slutligen utan gastillförsel via TGI
Dessutom övervakades följande:
- Hjärtfrekvens
- Systoliskt och diastoliskt blodtryck
- Syremättnad som störande faktorer och,
- potential för väte (pH)
- PaCO2
- vätekarbonat (-HCO3) för övervakning av syra-basbalansen hos patienten under proceduren.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Attica
-
Athens, Attica, Grekland, 12462
- Attikon University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Trakeostomiserade hemodynamiskt stabila patienter, utan behov av vasopressorer eller inotropa mediciner, utan symtom på lungödem eller interstitiell lungsjukdom.
Stabila blodgaser (inga större förändringar än 15-20 % i syre och koldioxid under de senaste 24 timmarna)
Exklusions kriterier:
- Perifer kroppstemperatur < 38 C, vita blodkroppar (WBC) < 15 x 109/L
- Andningsfrekvens >35
- Paradoxal andning
- Rekrytering av magmuskler
- Dyspné, SaO2 < 94, utan tecken på angina, cyanos eller arytmi.
- Bröstomkrets inte större än 110 cm (för det större bältet med impedanstomografi)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: TGI 6 l/min
Trakeal gasinblåsning 6 L/min
|
Endotrakealt flöde (6 L/min) av andningsgaser med standard FiO2
|
Aktiv komparator: TGI 11 l/min
Trakeal gasinblåsning 11 L/min
|
Endotrakealt flöde (11 L/min) av andningsgaser med standard FiO2
|
Aktiv komparator: TGI 0 l/min
Trakeal gasinblåsningskateter, utan gasflöde
|
Trakeal gasinblåsningskateter, utan gasflöde
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andningsfrekvens
Tidsram: 60 minuter
|
Andningscykler per minut vid flöden: 0, 6, 11, 0 L/min
|
60 minuter
|
partialtryck av syre (PaO2)
Tidsram: 60 minuter
|
Arteriell blodsyrespänning vid flöden: 0, 6, 11,0 L/min
|
60 minuter
|
Sluta respiratoriska lungimpedansskillnader
Tidsram: 60 minuter
|
Slutrespiratoriska lungimpedansskillnader vid flöden: 0, 6, 11, 0 l/min
|
60 minuter
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Hjärtfrekvens
Tidsram: 60 minuter
|
Hjärtslag per minut vid flöden: 0, 6, 11, 0 L/min
|
60 minuter
|
Systoliskt blodtryck
Tidsram: 60 minuter
|
Systoliskt blodtryck (mmHg) vid flöden: 0, 6, 11, 0 l/min
|
60 minuter
|
Diastoliskt blodtryck
Tidsram: 60 minuter
|
Diastoliskt blodtryck (mmHg) vid flöden: 0, 6, 11, 0 l/min
|
60 minuter
|
Syremättnad (SaO2)
Tidsram: 60 minuter
|
Syremättnad (%) vid flöden: 0, 6, 11, 0 L/min
|
60 minuter
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Konstantinos E Grigoriadis, Pt, MSc, National and Kapodistrian University of Athens
- Studiestol: Iraklis Tsagaris, MD. PhD, National and Kapodistrian University of Athens
- Studiestol: Antonia D Koutsoukou, MD, PhD, National and Kapodistrian University of Athens
- Studiestol: Eirini P Grammatopoulou, PT, PhD, Technological Educational Institution of Athens
- Studiestol: Anna K Grigoriadou, PT, Lamia University of Applied Sciences
- Studierektor: Apostolos E Armaganidis, National and Kapodistrian University of Athens
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Knebel AR. When weaning from mechanical ventilation fails. Am J Crit Care. 1992 Nov;1(3):19-29; quiz 30-1.
- Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? Respir Care. 2010 Aug;55(8):1056-68.
- Blanch LL. Clinical studies of tracheal gas insufflation. Respir Care. 2001 Feb;46(2):158-66.
- Hoffman LA, Tasota FJ, Delgado E, Zullo TG, Pinsky MR. Effect of tracheal gas insufflation during weaning from prolonged mechanical ventilation: a preliminary study. Am J Crit Care. 2003 Jan;12(1):31-9.
- Hess DR, Gillette MA. Tracheal gas insufflation and related techniques to introduce gas flow into the trachea. Respir Care. 2001 Feb;46(2):119-29.
- Nahum A. Animal and lung model studies of tracheal gas insufflation. Respir Care. 2001 Feb;46(2):149-57.
- Kacmarek RM. Complications of tracheal gas insufflation. Respir Care. 2001 Feb;46(2):167-76.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 13.4.4.25/05/16
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Trakeal gasinblåsning 6 L/min
-
Shanghai Asclepius Meditec Inc.Guangdong Provincial Hospital of Traditional Chinese Medicine; Henan Provincial... och andra samarbetspartnersOkänd
-
Charite University, Berlin, GermanyAvslutad
-
British Columbia Cancer AgencyInte längre tillgängligSköldkörtelcancer, medullär | Neuroblastom | Feokromocytom | Karcinoid tumör | Paragangliom | InsulinomKanada
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineAvslutadNjursjukdom i slutskedetKina
-
University of ZurichAktiv, inte rekryterandePulmonell artär hypertoni | Kronisk tromboembolisk pulmonell hypertoni | LungkärlsjukdomSchweiz
-
Sidney Kimmel Cancer Center at Thomas Jefferson...United States Department of DefenseAktiv, inte rekryterandeKolorektalt adenom | Steg III kolorektal cancer AJCC v8 | Steg IIIA kolorektal cancer AJCC v8 | Steg IIIB kolorektal cancer AJCC v8 | Steg IIIC kolorektal cancer AJCC v8 | Steg 0 kolorektal cancer AJCC v8 | Steg I kolorektal cancer AJCC v8 | Steg II kolorektal cancer AJCC v8 | Steg IIA kolorektal cancer... och andra villkorFörenta staterna
-
University of Modena and Reggio EmiliaUniversity of ModenaAvslutad
-
VA Office of Research and DevelopmentAvslutad
-
dong zhangHar inte rekryterat ännuAndningsorgan | Syresättning | Trendelenburg | Lung | Neumoperitoneum
-
Italian Society of NephrologyEuropean Commission; Memorial University of NewfoundlandAvslutadNjursvikt, akut | KontrastmediaItalien