- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03100760
[Tester av enhet som inte är godkänd eller godkänd av U.S. FDA]
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en fas 1, öppen etikettutvärdering av ett inhalerat 13c-urea andningstest i identifieringen av ureas-positiva bakterier hos patienter som diagnostiserats med lunginflammation i akutmottagningen (ED). Denna studie kommer att registrera upp till 75 vuxna manliga och kvinnliga ämnen i två kohorter. Vuxna försökspersoner kommer att screenas för deltagande i två doseringskohorter som ska registreras i följd. Kohort A kommer att registrera 15 personer som presenteras för ED med klinisk oro för lunginflammation och planera för poliklinisk behandling. Efter registrering och granskning av säkerheten för dosering i kohort A kommer personer som får en diagnos av lunginflammation i ED som planeras för antagning att screenas för inskrivning i kohort B. Berättigade ämnen kommer att ge informerat samtycke, medicinsk historia och prover för laboratorietest (inklusive graviditetstest för kvinnor av barnfödande potential) under screening. Ämnen kommer att utvärderas med avseende på deras Curb-65 lunginflammationssvårighetsgrad och samhällsförvärvad lunginflammation Index (PSI) där nödvändiga data finns tillgängliga.
Före administrering av andningstest kommer försökspersoner att tillhandahålla ett sputumprov för bakteriekultur; Prov kan induceras eller samlas in som en del av den initiala ED -arbetet om lämplig kultur har beställts. Ämnen kommer att genomgå andningstest med insamling av baslinjeprover (upp till 6) följt av fullständig nebulisering av 13C-urea-lösning. Omedelbart efter slutet av nebuliseringen kommer andningspåsen att samlas in på upp till 6 tidpunkter med minst 1 minuts intervall inom 10 minuter efter nebulisering. Utandade andningsväskor kommer att bearbetas centralt för att bestämma förändringen i utandade 13CO2 -nivåer. Vitala tecken, inklusive vilande blodtryck, vilande puls, andningsfrekvens, perifer syremättnad och temperatur kommer att samlas in före och efter avslutad, nebuliseringsbehandling. I händelse av bronkospasm, under eller efter nebulisering, kommer Albuterol Rescue att finnas tillgänglig för behandling efter utredarens bedömning.
När nödvändiga tester är slutförda kommer ämnet att behandlas/följas enligt standard institutionellt protokoll/praxis. Personernas kliniska kurs följs i minst 24 timmar, där det är möjligt, för att dokumentera den slutliga diagnosen och resultatet.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Förenta staterna, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inkluderingskriterier:
Kohort A enda: Var en man eller kvinna i åldern 18-65, inklusive misstänkt bakteriell lunginflammation vid presentation till ED baserat på kliniska tecken och symtom och planeras för poliklinisk behandling
ELLER
Endast kohort B: Var en man eller kvinna ålder 18-85, inklusive, med en diagnos av misstänkt bakteriell lunginflammation i ED baserat på resultat av en positiv röntgenstråle och kliniska tecken och symtom och planeras för tillträde till sjukhusavdelningen/golvet
- kunna tillhandahålla ett spontan eller inducerat sputumprov för analys
- kunna genomföra andetagstestet enligt utredarens kliniska bedömning
- kunna förstå studieprocedurerna, gå med på att delta i studieprogrammet och frivilligt ge skriftligt informerat samtycke
Uteslutningskriterier:
- har en känd allergi mot urea eller någon hjälpsam i den nebuliserade lösningen
- vara gravid eller ha ett positivt uringraviditetstest
- har bevis på aktiv oral infektion, såsom abscess eller tät exsudat, som kräver antibiotikabehandling
- har känd diagnos av cystisk fibros eller bronkiektas
- har en känd eller misstänkt akut astmaförvärring vid presentation till ED
har fått behandling med oral eller intravenös (IV) antibiotika under de föregående 2 dagarna före screening, såvida inte antibiotikum är misstänkt
ELLER
har fått behandling i ED med orala eller IV -antibiotika större än 4 timmar före andningstest
- ha en akut sjukdom eller annat tillstånd som, som fastställts av utredaren, skulle utesluta deltagande i studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Studie av poliklinisk behandlingskohort
Ämnen som presenterar för akutmottagningen med klinisk misstänksamhet för bakteriell lunginflammation och plan för poliklinisk behandling kommer att genomgå insamling av baslinjeprover (upp till 6) följt av fullständig nebulisering av 13C-urea-lösning.
Omedelbart efter slutet av nebuliseringen kommer andningspåsen att samlas in på upp till 6 tidpunkter med minst 1 minuts intervall inom 10 minuter efter nebulisering.
Utandade andningsväskor kommer att bearbetas centralt för att bestämma förändringen i utandade 13CO2 -nivåer.
|
Ämnen kommer att genomgå 13C-urea andningstest som involverar insamling av baslinjeprover, nebulisering av 13C-urea och insamling av andningsprover efter nebulisering
|
|
Experimentell: Studie av inpatientbehandlingskohort
Ämnen som presenterar för akutmottagningen med klinisk misstänksamhet för bakteriell lunginflammation och plan för inpatientbehandling kommer att genomgå insamling av baslinjeprover (upp till 6) följt av fullständig nebulisering av 13C-urea-lösning.
Omedelbart efter slutet av nebuliseringen kommer andningspåsen att samlas in på upp till 6 tidpunkter med minst 1 minuts intervall inom 10 minuter efter nebulisering.
Utandade andningsväskor kommer att bearbetas centralt för att bestämma förändringen i utandade 13CO2 -nivåer.
|
Ämnen kommer att genomgå 13C-urea andningstest som involverar insamling av baslinjeprover, nebulisering av 13C-urea och insamling av andningsprover efter nebulisering
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Biverkningar
Tidsram: Inom 24-48 timmars andningstest
|
Varje otillbörlig medicinsk förekomst förknippad med användning av ett läkemedel hos människor, oavsett om det betraktas som läkemedelsrelaterat eller inte.
|
Inom 24-48 timmars andningstest
|
|
Allvarliga biverkningar
Tidsram: Inom 24-48 timmars andningstest
|
Död, funktionshinder, oförmåga, upptrappning av vårdnivå, förlängning av sjukhusvistelse, födelsedefekt eller ingripande för att förhindra ovanstående.
|
Inom 24-48 timmars andningstest
|
|
Misstänkt biverkning
Tidsram: Inom 24-48 timmars andningstest
|
Varje biverkning som det finns en rimlig möjlighet att biverkningen orsakades av läkemedlet.
|
Inom 24-48 timmars andningstest
|
|
Allvarlig misstänkt biverkning
Tidsram: Inom 24-48 timmars andningstest
|
Varje misstänkt biverkning som fastställs vara allvarlig, baserat på resultaten av en allvarlig biverkning; dvs död, livshotande, orsaker eller förlängning av inpatientsjukhusinläggning orsakar en ihållande av betydande oförmåga eller betydande störningar av förmågan att utföra normala livsfunktioner, eller en medfödd avvikelse/födelsedefekt.
|
Inom 24-48 timmars andningstest
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utandad 13CO2 -koncentration
Tidsram: Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
Vi registrerade förändring i 13CO2/12CO2-förhållandet (delta över baslinjen eller ΔOB, i enheter av ‰) mellan pre- och post-nebuliseringsprover
|
Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
|
Antal deltagare med ¹³CO₂/¹²CO₂ -förhållandet korrelerat (ρ> 0,75) till bakteriella RNaseq -räkningar
Tidsram: Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
Vi registrerade förändring i 13CO2/12CO2-förhållandet (delta över baslinjen eller ΔOB, i enheter av ‰) mellan pre- och post-nebuliseringsprover och jämförs med ämnes orsakande patogen baserad på sputum eller blodkulturresultat
|
Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
|
Antal deltagare med ¹³CO₂/¹²CO₂-förhållandet korrelerat (ρ> 0,75) för att trottas på 65 poäng i ureas-positiv lunginflammation
Tidsram: Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
Antal deltagare med ¹³CO₂/¹²CO₂-förhållandet korrelerat (ρ> 0,75) för att trottas på 65 poäng i ureas-positiv lunginflammation
|
Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
|
Antal deltagare med ¹³CO₂/¹²CO₂-förhållandet korrelerade (ρ> 0,75) till lunginflammationens svårighetsindex vid uras-positiv lunginflammation.
Tidsram: Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
Antal deltagare med ¹³CO₂/¹²CO₂-förhållandet korrelerade (ρ> 0,75) till lunginflammationens svårighetsindex vid uras-positiv lunginflammation.
|
Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
|
Antal deltagare som uppfyller känslighetskriteriet för ¹³c-urea andningstest för ureas-producerande patogener
Tidsram: Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
Detta undersökande resultat utformades för att bedöma om ¹³c-urea andningstest (Δ¹³CO₂) är associerad med närvaron av ureas-producerande patogener.
Korrelation mellan utandade ¹³CO₂-nivåer och patogenöverflöd (baserat på RNaseq-bakteriellt räkningar) skulle utvärderas med hjälp av Spearmans korrelation, med en fördefinierad betydelsegräns på ρ> 0,75.
|
Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
|
Antal deltagare som uppfyller specificitetskriteriet för ¹³c-urea andningstest för ureas-producerande patogener
Tidsram: Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
Detta undersökande resultat utformades för att bedöma specificiteten för ¹³c-urea andningstest (Δ¹³CO₂) för att upptäcka ureas-producerande patogener.
Specificitet definierades som andelen deltagare utan ureas-producerande patogener (baserat på RNaseq-bakterieprofiler) som inte heller uppfyllde den fördefinierade andningstesttröskeln.
Den planerade analysen använde Spearman -korrelation (ρ) mellan ¹³CO₂ anrikning och bakteriell överflöd, med ρ <0,75 vilket indikerar ett negativt testresultat.
|
Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
|
Antal deltagare med andetagstest Positivt och bekräftat Ureas-Producing Pathogen (PPV Criterion)
Tidsram: Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
Detta undersökande resultat mätte antalet deltagare som uppfyllde kriterierna för positivt prediktivt värde för ¹³c-urea andningstest.
En deltagare ansågs uppfylla PPV-kriteriet om de hade ett positivt andetagstestresultat (Spearman ρ> 0,75 mellan Δ¹³CO₂ och bakteriell överflöd) och också hade RNaseq-bekräftad närvaro av minst en uras-producerande patogen.
|
Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
|
Antal deltagare som uppfyller negativt prediktivt värdekriterium för ¹³c-urea andningstest för ureas-producerande patogener
Tidsram: Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
Detta undersökande resultat utformades för att utvärdera antalet deltagare som uppfyller det negativa prediktiva värdet (NPV) kriteriet för ¹³c-urea-andningstestet för att upptäcka ureas-producerande patogener.
En deltagare ansågs uppfylla NPV-kriteriet om de hade ett negativt andetagstestresultat definierat som en Spearman-korrelationskoefficient (ρ) ≤ 0,75 mellan Δ¹³CO₂ och bakteriell överflöd och RNaseq-bekräftad frånvaro av uras-producerande patogens.
|
Samlas in 6 minuter efter nebulisering och mätt inom 7 dagar efter insamlingen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 16-327
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Lunginflammation, bakteriell
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.RekryteringSjukhusförvärvad bakteriell pneumoni och ventilatorassocierad bakteriell pneumoniKina
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuSjukhusförvärvad bakteriell pneumoni/Ventilatorassocierad bakteriell pneumoniKina
-
University Hospital, LilleHar inte rekryterat ännuPneumoni, ventilatorassocierad Vårdrelaterad pneumoni Andning, artificiell
-
First Teaching Hospital of Tianjin University of...Har inte rekryterat ännu
-
The Children's Hospital of Zhejiang University...Shanghai Feihong Medical Technology Co., Ltd.; Zhuhai Huaguang Medical...Har inte rekryterat ännu
-
Beijing Continent Pharmaceutical Co, Ltd.Sun Yat-sen UniversityRekryteringStrålningsinducerad lungskada | Immunrelaterad pneumoniKina
-
Mansour Gomaa Mohammed SalehAktiv, inte rekryterandeLunginflammation | Resistent pneumoniEgypten
-
Capital Medical UniversityAvslutadAkut ischemisk stroke | Stroke-associerad pneumoniKina
-
BioVersys SASBioVersys AGRekryteringHospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilatorassocierad bakteriell lunginflammation (VABP) | Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus Complex | Colistinresistent ABCGeorgien
-
Jiangsu Province Centers for Disease Control and...AvslutadStreptococcus Pneumoniae PneumoniKina
Kliniska prövningar på 13C-urea andningstest
-
Cairn DiagnosticsBaylor College of Medicine; Medical College of WisconsinAvslutadGastroparesFörenta staterna
-
Virginia Commonwealth UniversityOridionAvslutadFet lever | CirrosFörenta staterna
-
VenterPharmaAvslutad
-
George Washington UniversityAvslutadGastrit | Magsår | Magsår | Perforering av magsårFörenta staterna
-
QOL Medical, LLCAvslutadMedfödd sukras-isomaltasbristFörenta staterna
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaAvslutadAkut leversvikt | Akut vid kronisk leversviktIndien
-
Meridian Bioscience, Inc.AvslutadIcke-alkoholisk SteatohepatitFörenta staterna, Frankrike, Belgien, Storbritannien
-
Adil BharuchaAvslutadDiabetes mellitus, typ 1Förenta staterna
-
University of British ColumbiaAvslutad