- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03100760
[Prøving av enhet som ikke er godkjent eller godkjent av U.S. FDA]
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en fase 1-evaluering av åpen merkelapp av en inhalert 13C-unrea pustetest ved identifisering av urease-positive bakterier hos pasienter som er diagnostisert med lungebetennelse i akuttmottaket (ED). Denne studien vil registrere opptil 75 voksne mannlige og kvinnelige forsøkspersoner i to årskull. Voksne fag vil bli vist for deltakelse i to doseringskohorter som skal registreres i rekkefølge. Kohort A vil registrere 15 personer som presenterer for ED med klinisk bekymring for lungebetennelse og planlegger poliklinisk behandling. Etter påmelding og gjennomgang av sikkerheten ved dosering i kohort A, vil forsøkspersoner som mottar en diagnose av lungebetennelse i ED som er planlagt for opptak, bli vist for påmelding i kohort B. Kvalifiserte fag vil gi informert samtykke, sykehistorie og prøver for laboratorietesting (inkludert graviditetstest for kvinner av fertpential) under skjerm. Personer vil bli evaluert for deres Curb-65 Pneumonia Severity-poengsum, og samfunnskuffert lungebetennelse Alvorlighetsindeks (PSI) der nødvendige data er tilgjengelige.
Før administrering av pusteprøve, vil forsøkspersoner gi en sputumprøve for bakteriekultur; Prøven kan induseres, eller samles som en del av den første ED -opparbeidelsen hvis passende kultur er bestilt. Personer vil gjennomgå pustetest med samling av baseline-pustprøver (opptil 6), etterfulgt av fullstendig forstøvning av 13C-urea-løsning. Umiddelbart etter enden av forstøvning vil poseposeprøver bli samlet med opptil 6 tidspunkter med minst 1 minutts intervaller innen 10 minutter etter nebulisering. Pustede pusteposer vil bli sentralt behandlet for å bestemme endringen i utåndede 13CO2 -nivåer. Vitale tegn, inkludert hvilende blodtrykk, hvilepuls, luftveishastighet, perifer oksygenmetning og temperatur vil bli samlet inn før og etter fullføring av nebuliseringsbehandling. I tilfelle bronkospasme, under eller etter forstøvning, vil albuterol redning være tilgjengelig for behandling etter etterforskerens skjønn.
Når nødvendige tester er fullført, vil emnet bli behandlet/fulgt i henhold til standard institusjonell protokoll/praksis. Forsøkspersonenes kliniske kurs vil bli fulgt i minst 24 timer, der det er mulig, for å dokumentere den endelige diagnosen og utfallet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forente stater, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
Kohort A Bare: Vær en mann eller kvinne i alderen 18-65, inkluderende, med mistenkt bakteriell lungebetennelse på presentasjon for ED basert på kliniske tegn og symptomer og planlegges for poliklinisk behandling
ELLER
KUHORT B KUN: Vær en mann eller kvinne i alderen 18-85 år, inkludert, med en diagnose av mistenkt bakteriell lungebetennelse i ED basert på funn av et positivt røntgen av brystet og kliniske tegn og symptomer og planlegges for innleggelse i sykehusavdelingen/gulvet
- være i stand til å gi en spontan eller indusert sputumprøve for analyse
- være i stand til å fullføre pustetesten i henhold til den kliniske vurderingen fra etterforskeren
- Kunne forstå studieprosedyrene, samtykker i å delta i studieprogrammet og frivillig gi skriftlig informert samtykke
Eksklusjonskriterier:
- har en kjent allergi mot urea eller noen hjelpestoffer i den forstøvede løsningen
- Vær gravid eller ha en positiv urin graviditetstest
- har bevis for aktiv oral infeksjon, som abscess eller tett ekssudat, som krever antibiotikabehandling
- har kjent diagnose av cystisk fibrose eller bronkiektase
- har en kjent eller mistenkt akutt astma forverring av presentasjonen til ED
har fått behandling med oral eller intravenøs (iv) antibiotika i de to foregående dagene før screening, med mindre antibiotikasvikt er mistenkt
ELLER
har fått behandling i ED med oral eller IV -antibiotika større enn 4 timer før pustetest
- ha en akutt sykdom eller annen tilstand som, som bestemt av etterforskeren, vil utelukke deltakelse i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Studie av poliklinisk behandlingskohort
Personer som presenterer for akuttmottaket med klinisk mistanke om bakteriell lungebetennelse og planlegger poliklinisk behandling vil gjennomgå samling av baseline-pustprøver (opptil 6), etterfulgt av fullstendig forstøvning av 13C-urea-løsning.
Umiddelbart etter enden av forstøvning vil poseposeprøver bli samlet med opptil 6 tidspunkter med minst 1 minutts intervaller innen 10 minutter etter nebulisering.
Pustede pusteposer vil bli sentralt behandlet for å bestemme endringen i utåndede 13CO2 -nivåer.
|
Personer vil gjennomgå 13C-Urea pustetest som involverer innsamling av baseline-pustprøver, forstøvning av 13C-Urea og samling av pustprøver etter nebuliseringen
|
|
Eksperimentell: Studie av døgnbehandlingskohort
Personer som presenterer for akuttmottaket med klinisk mistanke om bakteriell lungebetennelse og planlegger for behandling av pasienter, vil gjennomgå samling av baseline-pustprøver (opptil 6), etterfulgt av fullstendig forstøvning av 13C-urea-løsning.
Umiddelbart etter enden av forstøvning vil poseposeprøver bli samlet med opptil 6 tidspunkter med minst 1 minutts intervaller innen 10 minutter etter nebulisering.
Pustede pusteposer vil bli sentralt behandlet for å bestemme endringen i utåndede 13CO2 -nivåer.
|
Personer vil gjennomgå 13C-Urea pustetest som involverer innsamling av baseline-pustprøver, forstøvning av 13C-Urea og samling av pustprøver etter nebuliseringen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkninger
Tidsramme: Innen 24-48 timer etter pustetest
|
Eventuell udyr medisinsk forekomst assosiert med bruk av et medikament hos mennesker, uansett om det anses som medikamentrelaterte eller ikke.
|
Innen 24-48 timer etter pustetest
|
|
Alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Innen 24-48 timer etter pustetest
|
Død, funksjonshemming, uførhet, opptrapping av omsorgsnivå, forlengelse av sykehusinnleggelse, fødselsdefekt eller intervensjon for å forhindre ovennevnte.
|
Innen 24-48 timer etter pustetest
|
|
Mistenkt bivirkning
Tidsramme: Innen 24-48 timer etter pustetest
|
Enhver bivirkning som det er en rimelig mulighet for at bivirkningen var forårsaket av studiemedisinen.
|
Innen 24-48 timer etter pustetest
|
|
Alvorlig mistenkt bivirkning
Tidsramme: Innen 24-48 timer etter pustetest
|
Enhver mistenkt bivirkning som er bestemt å være alvorlig, basert på resultatene fra en alvorlig bivirkning; dvs. død, livstruende, årsaker eller forlenger sykehusinnleggelse, forårsaker en vedvarende av betydelig manglende evne eller betydelig forstyrrelse av evnen til å utføre normale livsfunksjoner, eller en medfødt abnormitet/fødselsdefekt.
|
Innen 24-48 timer etter pustetest
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pustet 13CO2 -konsentrasjonen
Tidsramme: Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
Vi registrerte endring i 13CO2/12CO2-forholdet (Delta over baseline eller ΔOB, i enheter på ‰) mellom pre- og post-nebuliseringsprøver
|
Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
|
Antall deltakere med ¹³co₂/¹²Co₂ -forhold korrelert (ρ> 0,75) til bakteriell RNASEQ -teller
Tidsramme: Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
Vi registrerte endring i 13CO2/12CO2-forholdet (Delta over baseline eller ΔOB, i enheter på ‰) mellom pre- og post-nebuliseringsprøver og sammenlignet med individets årsakspatogen basert på sputum- eller blodkulturresultater
|
Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
|
Antall deltakere med ¹³co₂/¹²Co₂-forhold korrelert (ρ> 0,75) til Curb-65-score i urease-positiv lungebetennelse
Tidsramme: Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
Antall deltakere med ¹³co₂/¹²Co₂-forhold korrelert (ρ> 0,75) til Curb-65-score i urease-positiv lungebetennelse
|
Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
|
Antall deltakere med ¹³Co₂/¹²Co₂-forhold korrelert (ρ> 0,75) til lungebetennelse alvorlighetsindeks i urease-positiv lungebetennelse.
Tidsramme: Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
Antall deltakere med ¹³Co₂/¹²Co₂-forhold korrelert (ρ> 0,75) til lungebetennelse alvorlighetsindeks i urease-positiv lungebetennelse.
|
Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
|
Antall deltakere som oppfyller følsomhetskriterium for ¹³c-urea pustetest for urease-produserende patogener
Tidsramme: Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
Dette utforskende utfallet ble designet for å vurdere om ¹³c-urea pustetesten (Δ¹³co₂) er assosiert med tilstedeværelsen av urease-produserende patogener.
Korrelasjon mellom utåndte ¹³Co₂-nivåer og patogenforekomst (basert på RNASEQ-bakterietall) skulle evalueres ved bruk av Spearmans korrelasjon, med en forhåndsdefinert signifikanseterskel på ρ> 0,75.
|
Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
|
Antall deltakere som oppfyller spesifisitetskriterium for ¹³c-urea pustetest for urease-produserende patogener
Tidsramme: Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
Dette utforskende utfallet ble designet for å vurdere spesifisiteten til ¹³c-urea pustetesten (Δ¹³co₂) for å oppdage urease-produserende patogener.
Spesifisitet ble definert som andelen av deltakerne uten urease-produserende patogener (basert på RNASEQ-bakterieprofiler) som heller ikke oppfylte den forhåndsdefinerte pustetest-terskelen.
Den planlagte analysen brukte Spearman -korrelasjon (ρ) mellom ¹³Co₂ -berikelse og bakteriell forekomst, med ρ <0,75 som indikerer et negativt testresultat.
|
Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
|
Antall deltakere med pustetest positivt og bekreftet urease-produserende patogen (PPV-kriterium)
Tidsramme: Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
Dette utforskende utfallet målte antall deltakere som oppfylte kriteriene for positiv prediktiv verdi av ¹³c-urea pustetesten.
En deltaker ble ansett for å oppfylle PPV-kriteriet hvis de hadde et positivt pustetestresultat (Spearman ρ> 0,75 mellom Δ¹³co₂ og bakteriell overflod) og hadde også RNASEQ-bekreftet tilstedeværelse av minst en ureaseproduserende patogen.
|
Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
|
Antall deltakere som oppfyller negativ prediktiv verdikriterium for ¹³c-urea pustetest for urease-produserende patogener
Tidsramme: Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
Dette utforskende utfallet ble designet for å evaluere antall deltakere som oppfyller kriteriet for negativ prediktiv verdi (NPV) for ¹³c-urea pustetesten for å oppdage urease-produserende patogener.
En deltaker ble ansett for å oppfylle NPV-kriteriet hvis de hadde et negativt pustetestresultat definert som en Spearman-korrelasjonskoeffisient (ρ) ≤ 0,75 mellom δ¹³Co₂ og bakteriell overflod og RNASEQ-bekreftet fravær av urease-produserende patogener.
|
Samlet 6 minutter etter forstøvning og målt innen 7 dager etter innsamling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 16-327
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Lungebetennelse, bakteriell
-
First Teaching Hospital of Tianjin University of...Har ikke rekruttert ennå
-
Capital Medical UniversityFullførtAkutt iskemisk hjerneslag | Pneumoni assosiert med hjerneslagKina
-
University of KentuckyPfizerFullførtMeticillin-resistent Staphylococcal Aureus PneumoniForente stater
-
Bandim Health ProjectMedical Research Council Unit, The GambiaFullført
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFullførtAlvorlige infeksjoner Pneumoni med invasiv ventilasjon i PICUFrankrike
-
Tomsk National Research Medical Center of the Russian...RekrutteringKoronararteriesykdom | Pneumoni NosokomialRussland
-
M.D. Anderson Cancer CenterFullførtKreft | Akutt leukemi | Respiratoriske syncytiale virusinfeksjoner | Beinmargstransplantasjonsinfeksjon | Infeksjon hos margtransplantasjonsmottakere | Respiratorisk Syncytial Virus PneumoniForente stater
-
Asan Medical CenterFullførtIkke-HIV-pasienter med Pneumocystis Jiroveci PneumoniKorea, Republikken
Kliniske studier på 13C-Urea Breath Test
-
Cairn DiagnosticsBaylor College of Medicine; Medical College of WisconsinFullførtGastropareseForente stater
-
Hadassah Medical OrganizationTilbaketrukket
-
Zhongshan Hospital (Xiamen), Fudan UniversityFullførtHelicobacter pylori-infeksjon | Tarmmikrobiota | Tynntarmsbakterieovervekst | Metabolske profilerKina
-
Virginia Commonwealth UniversityOridionFullførtFettlever | SkrumpleverForente stater
-
George Washington UniversityFullførtGastritt | Magesår | Magesår | Perforering av magesårForente stater
-
Karolinska InstitutetThe Swedish Research Council; Region Stockholm; Hjärt-Lungfonden, SwedenAktiv, ikke rekrutterendeHjerteinfarkt | Kardiovaskulære sykdommer | Helicobacter pylori-infeksjon | Gastrointestinal blødningSverige
-
Meridian Bioscience, Inc.FullførtHelicobacter pylori-infeksjonForente stater
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaFullførtAkutt leversvikt | Akutt ved kronisk leversviktIndia
-
Meridian Bioscience, Inc.FullførtIkke-alkoholisk SteatohepatittForente stater, Frankrike, Belgia, Storbritannia
-
QOL Medical, LLCFullførtMedfødt sukrase-isomaltase-mangelForente stater