Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Hembaserad rehabilitering efter en total höftledsplastik (PHETHAS-1)

16 mars 2020 uppdaterad av: Central Jutland Regional Hospital

Hembaserad rehabilitering efter en total höftledsplastik – följer patienterna träningsreceptet och hur hänger det ihop med postoperativ återhämtning? Den pragmatiska hembaserade övningen efter total höftprotes Silkeborg 1 (PHETHAS-1) Trial

I denna studie kommer vi att undersöka sambandet mellan utförd träningsdos och återhämtning efter total höftprotes (THA). Ett dos-responssamband antas.

Det är det primära målet att indikera den preliminära effekten av hembaserad rehabilitering med hjälp av elastiskt bandträning på prestationsbaserad funktion efter THA, baserat på förhållandet mellan den utförda träningsdosen (objektivt kvantifierad tid under spänningssammanfattningsdos) och förändringen i 40 meter maximal gånghastighet (prestationsbaserad funktion) från 3 (start av intervention) till 10 veckor (slut av intervention) efter operation.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Studien är en pragmatisk, prospektiv kohortstudie med ett centrum (enkel kohort) som ska genomföras i Silkeborg, Danmark. Resultaten kommer att samlas in under perioden från 3 till 10 veckor efter operationen av en bedömare som är förblindad för träningsefterlevnad. Studien kommer metodologiskt att följa STROBE:s riktlinjer och checklista för prospektiva kohortstudier (www.strobe-statement.org).

Studiens design och slutförande genomförs i ett forskningssamarbete mellan Tvärvetenskaplig forskningsenhet vid Elektivt Kirurgicenter baserat på Silkeborg Regionssjukhus och Physical Medicine & Rehabilitation Research - Copenhagen (PMR-C) baserat på Hvidovre Hospital.

Primärt mål, behörighetskriterier, exponering/intervention och resultatmått anges på annat håll. Den 28 juni 2017 lades två utfallsmått till studien. 10 veckor efter operationen kommer patienterna att uppmanas både att beskriva förändringar i höftproblem (från preoperativt till 10 veckor efter operationen) och att beskriva sin uppfattning om resultatet efter operationen. Resultatmåtten kommer att användas för utforskande analys av patientens acceptabla symptomtillstånd (PASS) och minimal kliniskt viktig förbättring (MCII)

Primär analys:

En enkel linjär regressionsanalys kommer att utföras för att utvärdera sambandet mellan utförd träningsdos och förändring i poäng på gånghastighet. Dessutom kommer beskrivande statistik att användas för att kvantifiera träningsföljsamhet och för att indikera träningsdosen med störst respons. Patienterna kommer att delas in i fyra följsamhetskvartiler och sammanfattande statistik över det primära resultatet (förändring i gånghastighet) kommer att presenteras grafiskt för att illustrera möjliga dos-responssamband.

Sekundära analyser:

För förändring i patientrapporterad funktion kommer analysen att likna analysen för förändring i gånghastighet. Sammanfattande statistik över resten av de sekundära resultaten kommer att presenteras för efterlevnadskvartilerna.

I en multipel regressionsanalys kommer sambandet mellan gånghastighet (vid 10 veckors uppföljning) och själveffektivitet, 24-timmars fysisk aktivitet, utförd träningsdos och gånghastighet (vid baslinjen) att analyseras.

Dessutom kommer sammanfattande statistik att presenteras för demografisk data och andra fördefinierade utfall.

Dessutom kommer en inbäddad kvalitativ studie att utföras för att utforska motivation och hinder relaterade till träningsefterlevnad. Denna studie kommer att redovisas i en sekundär uppsats med en tydlig hänvisning till den primära prövningen och prövningsregistreringen.

Regionsjukhuset Midtjylland och Danska Reumatikerförbundet finansierar delvis lönen för sjukgymnaster som är inblandade i studien. Ytterligare extern finansiering kommer att sökas.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

94

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Silkeborg, Danmark, 8600
        • Silkeborg Regional Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Patienter med höftledsartros i slutstadiet, som är schemalagd för primär THA vid Elektiv kirurgiskt centrum på offentliga sjukhuset, Regionsjukhuset Silkeborg.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Över 18 år
  • Planerad för en primär THA, på Elektiv Surgery Centre, på grund av artros
  • Kan förstå danska i tal och skrift

Exklusions kriterier:

  • Remiss till övervakad rehabilitering i kommunen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
THA patienter

Interventionen återspeglar den vanliga rehabiliteringspraxisen vid Elektiv Surgery Centre. 3 veckor efter operationen kommer patienterna att få en noggrann instruktion och handledning i de styrketräningsövningar som de ska utföra utan tillsyn i det egna hemmet de följande 7 veckorna. Undervisningen bedrivs en-till-en av sjukgymnaster och stöds av ett instruktionshäfte med skrivna och illustrerade övningsbeskrivningar. Övningarna som ingår är: abduktion av höft, böjning och extension med elastiskt bandmotstånd samt sitt- och stå- och enbensställning. Den föreskrivna träningsbelastningen kommer att vara två set med repetitioner till misslyckande och en relativ belastning på 10 till 20 RM (Repetition Maximum), utförd varannan dag (3-4 gånger i veckan).

Exponering: Utförd träningsdos kommer att kvantifieras som den totala fysiologiska träningsstimulansen (sammanfattningsdosen för tid under spänning) registrerad av en sensor (BandCizer) fäst vid det elastiska träningsbandet.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i gånghastighet
Tidsram: Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen.
Uppmätt med 40 m snabbgående gångtest (kontinuerlig, m/sek)
Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Gånghastighet
Tidsram: 10 veckor efter operationen
Uppmätt med 40 m snabbgående gångtest (kontinuerlig, m/sek)
10 veckor efter operationen
Förändring i patientrapporterad funktion
Tidsram: Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen.
Mätt med ADL (Activities of Daily Living) subskalan för Höfthandikapp och Osteoartrit Outcome Score (HOOS). HOOS är ett sjukdomsspecifikt patientrapporterat utfallsmått (kontinuerligt)
Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen.
Förändring i patientrapporterade symtom
Tidsram: Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen.
Mätt med symtomsubskalan av HOOS (kontinuerlig)
Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen.
Förändring i patientrapporterad smärta
Tidsram: Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen.
Mätt med smärtsubskalan för HOOS (kontinuerlig)
Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen.
Förändring i patientrapporterad höftrelaterad livskvalitet
Tidsram: Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen.
Mätt med livskvalitetssubskalan (QoL) för HOOS (kontinuerlig)
Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen.
Ändring i nedre extremitetsfunktion
Tidsram: Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen
Uppmätt med stolstandstestet (Maximalt antal resningar från en stol inom 30 sekunder) (kontinuerligt)
Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen
Förändring i höftabduktormuskelstyrkan
Tidsram: Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen
Test av isometrisk muskelstyrka vid höftabduktion i det opererade benet. Den handhållna dynamometern Power Track II Commander kommer att användas för att bedöma detta med standardiserade testprocedurer (kontinuerlig, Nm/kg)
Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen
Förändring i höftböjarmuskelstyrkan
Tidsram: Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen
Test av isometrisk muskelstyrka vid höftböjning i det opererade benet. Den handhållna dynamometern Power Track II Commander kommer att användas för att bedöma detta med standardiserade testprocedurer (kontinuerlig, Nm/kg)
Ändra från 3 till 10 veckor efter operationen
Självförmåga
Tidsram: 3 veckor efter operationen
Den allmänna self-efficacy-skalan kommer att användas för att mäta self-efficacy, definierad som en individs tro på hans eller hennes förmåga att utföra beteenden som är nödvändiga för att producera specifika prestationsprestationer (kontinuerligt)
3 veckor efter operationen
24-timmars fysisk aktivitet (genomsnittlig upprätttid).
Tidsram: 4 veckor efter operationen
En ActivPAL rörelsesensor kommer att användas för att mäta genomsnittlig tid per dag i upprätt läge (stående och gå) baserat på 7 dagars datainsamling. Sensorn kommer att appliceras 3 veckor efter operationen och användas följande vecka (kontinuerlig, min/dag)
4 veckor efter operationen
24-timmars fysisk aktivitet (genomsnittligt antal steg)
Tidsram: 4 veckor efter operationen
En ActivPAL rörelsesensor kommer att användas för att mäta genomsnittligt antal steg per dag baserat på 7 dagars datainsamling. Sensorn kommer att appliceras 3 veckor efter operationen och användas följande vecka (kontinuerlig, min/dag)
4 veckor efter operationen

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med biverkningar
Tidsram: 3 veckor efter operationen
Antal och typ av biverkningar kommer att registreras av fysioterapeuten (kategoriskt)
3 veckor efter operationen
Antal deltagare med biverkningar
Tidsram: 10 veckor efter operationen
Antal och typ av biverkningar kommer att registreras av fysioterapeuten (kategoriskt)
10 veckor efter operationen
Genomsnittlig förändring i smärta efter varje träningspass
Tidsram: 10 veckor efter operationen.
Visual Analogue Scale (VAS) kommer att användas för att bedöma smärta före och efter varje träningspass. Data kommer att sammanfattas som en genomsnittlig förändring av smärta per träningspass för hela interventionsperioden (kontinuerlig)
10 veckor efter operationen.
Motivation att utföra de föreskrivna övningarna
Tidsram: 3 veckor efter operationen
Deltagarna kommer att tillfrågas om deras motivation att utföra de föreskrivna övningarna. Ett kort frågeformulär utvecklat för detta ändamål kommer att användas. De möjliga svaren är ordnade i 4 motivationsnivåer på en ordinalskala (kategorisk)
3 veckor efter operationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Lone R Mikkelsen, PhD, Silkeborg Regional Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

21 april 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

8 januari 2020

Avslutad studie (Faktisk)

8 januari 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

27 mars 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

11 april 2017

Första postat (Faktisk)

12 april 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 mars 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

16 mars 2020

Senast verifierad

1 mars 2019

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 654894

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

OBESLUTSAM

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Artroplastik, Ersättning, Höft

Kliniska prövningar på Hembaserad träning

Prenumerera