- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03109821
Hjemmebaseret genoptræning efter total hofteudskiftning (PHETHAS-1)
Hjemmebaseret genoptræning efter en total hofteudskiftning - følger patienterne træningsrecepten, og hvordan hænger det sammen med postoperativ restitution? Den pragmatiske hjemmebaserede øvelse efter total hofteprotese Silkeborg 1 (PHETHAS-1) Trial
I denne undersøgelse vil vi undersøge sammenhængen mellem udført træningsdosis og restitution efter total hofteprotese (THA). Der er en hypotese om en dosis-respons sammenhæng.
Det er det primære mål at indikere den foreløbige effekt af hjemmebaseret genoptræning ved brug af elastiktræning på præstationsbaseret funktion efter THA, baseret på forholdet mellem den udførte træningsdosis (objektivt kvantificeret tid under spændingsdosis) og ændringen i 40 meter maksimal ganghastighed (præstationsbaseret funktion) fra 3 (start af intervention) til 10 uger (slut af intervention) efter operationen.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen er et pragmatisk, enkeltcenter, prospektivt kohortestudie (enkelt kohorte), der skal gennemføres i Silkeborg, Danmark. Resultaterne vil blive indsamlet i perioden fra 3 til 10 uger efter operationen af en bedømmer, der er blindet for at udøve compliance. Undersøgelsen vil metodisk overholde STROBE-retningslinjerne og tjeklisten for prospektive kohortestudier (www.strobe-statement.org).
Studiets design og afslutning er udført i et forskningssamarbejde mellem Tværfaglig Forskningsenhed ved Elektivt Kirurgi Center med base på Regionshospitalet Silkeborg og Fysisk Medicin & Rehabiliteringsforskning - København (PMR-C) med base på Hvidovre Hospital.
Primært mål, berettigelseskriterier, eksponering/intervention og resultatmål er indtastet andetsteds. Den 28. juni 2017 blev to resultatmål tilføjet til undersøgelsen. 10 uger efter operationen vil patienter både blive bedt om at beskrive ændringer i hofteproblemer (fra præoperativt til 10 uger efter operationen) og om at beskrive deres opfattelse af resultatet efter operationen. Resultatmålene vil blive brugt til eksplorativ analyse af patientacceptable symptomtilstand (PASS) og minimal klinisk vigtig forbedring (MCII)
Primær analyse:
En simpel lineær regressionsanalyse vil blive udført for at evaluere sammenhængen mellem udført træningsdosis og ændring i score på ganghastighed. Desuden vil beskrivende statistik blive brugt til at kvantificere træningscompliance og til at angive den træningsdosis med størst respons. Patienterne vil blive opdelt i fire compliance-kvartiler, og opsummerende statistikker over det primære resultat (ændring i ganghastighed) vil blive præsenteret grafisk for at illustrere mulig dosis-respons sammenhæng.
Sekundære analyser:
For ændring i patientrapporteret funktion vil analysen svare til analysen for ændring i ganghastighed. Sammenfattende statistik for resten af de sekundære resultater vil blive præsenteret for compliance-kvartilerne.
I en multipel regressionsanalyse vil sammenhængen mellem ganghastighed (ved 10 ugers opfølgning) og self-efficacy, 24-timers fysisk aktivitet, udført træningsdosis og ganghastighed (ved baseline) blive analyseret.
Desuden vil der blive præsenteret oversigtsstatistikker for demografiske data og andre forudspecificerede resultater.
Derudover vil der blive udført en indlejret kvalitativ undersøgelse for at udforske motivation og barrierer relateret til træningsoverholdelse. Denne undersøgelse vil blive rapporteret i et sekundært papir med en klar reference til det primære forsøg og forsøgsregistrering.
Regionshospitalet Midtjylland og Gigtforeningen finansierer delvist lønnen til fysioterapeuter, der er involveret i undersøgelsen. Der vil blive ansøgt om yderligere ekstern finansiering.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Silkeborg, Danmark, 8600
- Silkeborg Regional Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Over 18 år
- Planlagt til en primær THA, på Elektivt Kirurgicenter, på grund af slidgigt
- Kan forstå dansk i skrift og tale
Ekskluderingskriterier:
- Henvisning til overvåget genoptræning i kommunen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
THA patienter
|
Interventionen afspejler standard rehabiliteringspraksis på Elektivt Kirurgicenter. 3 uger efter operationen vil patienterne modtage en grundig instruktion og supervision i de styrketræningsøvelser, som de skal udføre uden supervision i eget hjem de efterfølgende 7 uger. Undervisningen gennemføres en-til-en af fysioterapeuter og understøttes af et instruktionshæfte med skriftlige og illustrerede øvelsesbeskrivelser. De inkluderede øvelser er: hofteabduktion, fleksion og ekstension med elastikmodstand og stå-til-stående og etbensstilling. Den foreskrevne træningsbelastning vil være to sæt med gentagelser til fejl og en relativ belastning på 10 til 20 RM (Repetition Maximum), udført hver anden dag (3-4 gange om ugen). Eksponering: Udført træningsdosis vil blive kvantificeret som den samlede fysiologiske træningsstimulus (Time under tension summary dosis) registreret af en sensor (BandCizer) fastgjort til det elastiske træningsbånd. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i ganghastighed
Tidsramme: Skift fra 3 til 10 uger efter operationen.
|
Målt ved 40m hurtig gangtest (kontinuerlig, m/sek.)
|
Skift fra 3 til 10 uger efter operationen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ganghastighed
Tidsramme: 10 uger efter operationen
|
Målt ved 40m hurtig gangtest (kontinuerlig, m/sek.)
|
10 uger efter operationen
|
|
Ændring i patientrapporteret funktion
Tidsramme: Skift fra 3 til 10 uger efter operationen.
|
Målt ved ADL (Activities of Daily Living) subskalaen af Hoftehandicap og Slidgigt Outcome Score (HOOS).
HOOS er et sygdomsspecifikt patientrapporteret resultatmål (kontinuerlig)
|
Skift fra 3 til 10 uger efter operationen.
|
|
Ændring i patientrapporterede symptomer
Tidsramme: Skift fra 3 til 10 uger efter operationen.
|
Målt ved symptom-underskalaen af HOOS (kontinuerlig)
|
Skift fra 3 til 10 uger efter operationen.
|
|
Ændring i patientrapporteret smerte
Tidsramme: Skift fra 3 til 10 uger efter operationen.
|
Målt ved smerte subskalaen af HOOS (kontinuerlig)
|
Skift fra 3 til 10 uger efter operationen.
|
|
Ændring i patientrapporteret hofterelateret livskvalitet
Tidsramme: Skift fra 3 til 10 uger efter operationen.
|
Målt ved livskvalitetsunderskalaen (QoL) af HOOS (kontinuerlig)
|
Skift fra 3 til 10 uger efter operationen.
|
|
Ændring i den nedre ekstremitetsfunktion
Tidsramme: Skift fra 3 til 10 uger efter operationen
|
Målt ved stolestandstesten (det maksimale antal stigninger fra en stol inden for 30 sekunder) (kontinuerlig)
|
Skift fra 3 til 10 uger efter operationen
|
|
Ændring i hofteabduktorens muskelstyrke
Tidsramme: Skift fra 3 til 10 uger efter operationen
|
Test af isometrisk muskelstyrke ved hofteabduktion i det opererede ben.
Det håndholdte dynamometer Power Track II Commander vil blive brugt til at vurdere dette ved hjælp af standardiserede testprocedurer (kontinuerlig, Nm/kg)
|
Skift fra 3 til 10 uger efter operationen
|
|
Ændring i hoftebøjningsmuskelstyrken
Tidsramme: Skift fra 3 til 10 uger efter operationen
|
Test af isometrisk muskelstyrke ved hoftefleksion i det opererede ben.
Det håndholdte dynamometer Power Track II Commander vil blive brugt til at vurdere dette ved hjælp af standardiserede testprocedurer (kontinuerlig, Nm/kg)
|
Skift fra 3 til 10 uger efter operationen
|
|
Self-efficacy
Tidsramme: 3 uger efter operationen
|
Den generelle self-efficacy-skala vil blive brugt til at måle self-efficacy, defineret som et individs tro på hans eller hendes evne til at udføre adfærd, der er nødvendig for at opnå specifikke præstationspræstationer (kontinuerlig)
|
3 uger efter operationen
|
|
24-timers fysisk aktivitet (gennemsnitlig oprejst tid).
Tidsramme: 4 uger efter operationen
|
En ActivPAL bevægelsessensor vil blive brugt til at måle gennemsnitlig tid pr. dag i oprejst stilling (stående og gående) baseret på 7 dages dataindsamling.
Sensoren påføres 3 uger efter operationen og bruges den følgende uge (kontinuerlig, min/dag)
|
4 uger efter operationen
|
|
24-timers fysisk aktivitet (gennemsnitligt antal trin)
Tidsramme: 4 uger efter operationen
|
En ActivPAL bevægelsessensor vil blive brugt til at måle det gennemsnitlige antal skridt pr. dag baseret på 7 dages dataindsamling.
Sensoren påføres 3 uger efter operationen og bruges den følgende uge (kontinuerlig, min/dag)
|
4 uger efter operationen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 3 uger efter operationen
|
Antal og type af bivirkninger vil blive registreret af fysioterapeuten (kategorisk)
|
3 uger efter operationen
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 10 uger efter operationen
|
Antal og type af bivirkninger vil blive registreret af fysioterapeuten (kategorisk)
|
10 uger efter operationen
|
|
Gennemsnitlig ændring i smerte efter hver træningssession
Tidsramme: 10 uger efter operationen.
|
Visual Analogue Scale (VAS) vil blive brugt til at vurdere smerte før og efter hver træningssession.
Data vil blive opsummeret som en gennemsnitlig ændring i smerte pr. træningssession for hele interventionsperioden (kontinuerlig)
|
10 uger efter operationen.
|
|
Motivation til at udføre de foreskrevne øvelser
Tidsramme: 3 uger efter operationen
|
Deltagerne vil blive spurgt om deres motivation for at udføre de foreskrevne øvelser.
Et kort spørgeskema udviklet til dette formål vil blive brugt.
De mulige svar er ordnet i 4 motivationsniveauer på en ordinær skala (kategorisk)
|
3 uger efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lone R Mikkelsen, PhD, Silkeborg Regional Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
- 654894
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Artroplastik, udskiftning, hofte
-
University of FloridaAmerican Shoulder and Elbow SurgeonsRekrutteringPrimær omvendt total skulder ArthroplastyForenede Stater
-
Zimmer BiometBiomet France SARLAfsluttetTotal Hip ResurfacingFrankrig
-
Hospital de TerrassaAfsluttetKnæarthroplastik, i alt | Artropati af knæ | Robotisk assisteret ArthroplastySpanien
-
Ziv Medical CenterAfsluttetUoverensstemmelse i lemmerlængde | Total Hip
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAktiv, ikke rekrutterendeErstatning, Total HipFrankrig
-
Nebojša TrajkovićAfsluttetSunde deltagere | Excentrisk træningstræning | Effekter af styrketræning | HIP -adduktionsstyrke | Styrkende øvelserSerbien
-
Orthopaedic Department of General University Hospital...MicroPort Orthopedics Inc.RekrutteringArtroplastiske komplikationer | Knæarthropati | Robotisk assisteret Arthroplasty | TKA -resultaterGrækenland
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAfsluttetAcetabulær fraktur | Total HipFrankrig
-
Istituto Ortopedico RizzoliAfsluttetHip impingement syndrom | Prostetisk komplikationItalien
-
Al-Quds UniversityAfsluttetLyske Smerter | Lyskeskade | HIP -adduktionsstyrkePalæstinensisk territorium, besat
Kliniske forsøg med Hjemmebaseret træning
-
National University, SingaporeNational University Hospital, SingaporeAfsluttet
-
University of PittsburghPatient-Centered Outcomes Research Institute; Medical University of South... og andre samarbejdspartnereAfsluttetLændesmerterForenede Stater
-
National Healthcare Group PolyclinicsInstitute of Mental Health, Singapore; Lee Kong Chian School of Medicine... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuMentalt helbred | Trivsel/LivskvalitetSingapore
-
Penn State UniversityRekrutteringAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
Baylor College of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttetType 2 diabetesForenede Stater
-
Sakarya UniversityAfsluttetKunstig intelligens assisteret undervisning i struktureret sygepleje i henhold til ERAS -protokollenCase-baseret læring | Sygeplejestuderende | ERAS | AI (kunstig intelligens) | Uddannelse sygeplejeTyrkiet (Türkiye)
-
Saglik Bilimleri UniversitesiAfsluttetAstma hos børnKalkun
-
FHI 360United States Agency for International Development (USAID); UNICEF; Ministry...AfsluttetAmning | Ernæring | Underernæring af børnAfghanistan
-
Gazi UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Institute of Psychology, Chinese Academy of SciencesAfsluttetStofmisbrug | Polysubstans afhængighedPakistan