Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

BeyondSilos - Mer personlig och samordnad vård och förbättrade resultat för äldre patienter (BeyondSilos)

17 augusti 2018 uppdaterad av: Him SA

BeyondSilos - Integrerad vård som leder till en mer personlig och samordnad vård, förbättrar resultat för äldre patienter, ger mer effektiv vård och stöd och ger mer kostnadseffektiv hälso- och socialtjänst

Studien utvärderar effekten av de nya organisationsmodeller som utvecklats inom ramen för pilottjänsten BeyondSilos för att tillhandahålla IKT-stödd integrerad hälso- och socialvård till äldre patienter

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Det övergripande syftet med utvärderingen som genomförs i BeyondSilos är att identifiera de skillnader som introduceras genom att implementera IKT-stödd integrerad vård i olika domäner enligt MAST:s utvärderingsram, inklusive säkerhet, kliniska och sociala resultat, resursanvändning och kostnad för vård, brukare/vårdare erfarenhet och organisatoriska förändringar.

Fokus för utvärderingen kommer att vara effekten av så kallad "horisontell" integration, vilket är integrationen mellan socialvård och hälso- och sjukvård, och de förändrade organisationsmodellerna för äldre patienter.

Hypotesen i denna studie är att integrerad vård (IC) kommer att leda till en mer personlig och samordnad vård, förbättra resultat för äldre patienter, ge effektivare vård och stöd och ge mer kostnadseffektiva hälso- och socialtjänster.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

1840

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

65 år och äldre (Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Äldre som bor självständigt hemma med diagnosen kronisk(a) sjukdom(ar).

Beskrivning

Potentiella deltagare väljs ut genom att screena elektroniska hälso- och sjukvårdsjournaler eller/och sjukhus/nationella databaser och/eller under långsiktiga tillstånd årliga granskningar i samhällsmiljön. Vid behov informeras kandidaterna om utvärderingens karaktär och mål. Om en kandidat klarar inklusions-/exkluderingskriterierna och vid behov undertecknar formuläret för informerat samtycke, deltar de i utvärderingen.

Inklusionskriterier:

  • Ålder ≥65 år.
  • Förekomst av hälsobehov specificerade som: Närvaro av hjärtsvikt, stroke, KOL eller diabetes (diagnostiserats på sjukhus eller vid specialistbesök) plus minst en ytterligare kronisk sjukdom/tillstånd som ingår i Charlson Comorbidity Index (CCI).
  • Närvaro av sociala behov baserat på Barthel Index of Activities of Daily Living och Instrumental Activities of Daily Living (IADL).
  • Rimliga förväntningar på beständighet i BeyondSilos-projektet under hela datainsamlingsperioden (18 månader).
  • Informerat samtycke, undertecknat vid behov (av försökspersonen eller dennes ombud).
  • Förmåga att hantera IKT-utrustning/enheter ensam eller med hjälp av en delegat.
  • Förekomst av bra/tillförlitlig kommunikationsuppkoppling i hemmet (internet, telefon eller vad som behövs för IKT-uppkopplingen).

Exklusions kriterier:

Försökspersoner som har registrerats med en aktiv cancerdiagnos och som genomgår behandling, har genomgått en organtransplantation eller genomgår dialys före inskrivningen.

  • Ämnen i terminalt tillstånd
  • Människor med en AIDS-diagnos.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Studiegrupp
Studiegruppen får "ny vård" (integrerad vård och omsorg)
Övrig: Ny vård
Alla miljöer som på något sätt är relevanta för tillhandahållandet av hälso- och sjukvård är integrerade, inklusive: tjänster utanför sjukhus (samhället) såväl som sjukhus, läkarmottagningar, kommunala sjuksköterskor och alla typer av vårdgivare, användare ' hem och frivilliga tjänsteleverantörers kontor
Andra namn:
  • integrerad hälso- och sjukvård och socialvård
Jämförelsegrupp
Jämförelsegruppen får sedvanlig vård

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring av längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: Dagar mellan intagning och utskrivning av patientens intagningsepisoder, mätt baserat på uppföljning under hela studiens längd och ackumulerat vid studiens SLUT (vid månad 18)
Förändring av sjukhusvistelsens längd (beräknat från intagningsdatum och utskrivningsdatum) mätt i dagar
Dagar mellan intagning och utskrivning av patientens intagningsepisoder, mätt baserat på uppföljning under hela studiens längd och ackumulerat vid studiens SLUT (vid månad 18)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Återinläggningstid
Tidsram: Dagar mellan sista utskrivningen av patienten och hans/hennes återinläggning, mätt baserat på uppföljning under hela studiens längd och ackumulerat i slutet av studien (vid månad 18)
Återinläggning inom 30 dagar (beräknat från inläggningsdatum och utskrivningsdatum) mätt i dagar
Dagar mellan sista utskrivningen av patienten och hans/hennes återinläggning, mätt baserat på uppföljning under hela studiens längd och ackumulerat i slutet av studien (vid månad 18)
Patientmöten
Tidsram: Antal registrerade möten/kontakter mellan patient och husläkare, specialister, sjuksköterska, andra inblandade vårdgivare inom tidsramen baserat på totalt antal under perioden mellan start (månad 0) slut (månad 18) av studien
Möten och kontakter mellan patient och husläkare, specialister, sjuksköterska, andra inblandade vårdgivare
Antal registrerade möten/kontakter mellan patient och husläkare, specialister, sjuksköterska, andra inblandade vårdgivare inom tidsramen baserat på totalt antal under perioden mellan start (månad 0) slut (månad 18) av studien
Vikt
Tidsram: Vikt mätt i kilogram (kg) vid baslinjen (månad 0) och vid slutet (månad 18) av studietiden
Vikt som sjukdomsspecifik hälsostatusmätning
Vikt mätt i kilogram (kg) vid baslinjen (månad 0) och vid slutet (månad 18) av studietiden
Blodtryck
Tidsram: Blodtryck mätt i mmHg vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studietiden
Blodtryck som sjukdomsspecifik hälsostatusmätning
Blodtryck mätt i mmHg vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studietiden
Hjärtfrekvens
Tidsram: Hjärtfrekvens mätt i slag per minut (bpm) vid baslinjen och i slutet av studietiden
Pulstryck som sjukdomsspecifik hälsostatusmätning
Hjärtfrekvens mätt i slag per minut (bpm) vid baslinjen och i slutet av studietiden
Syremättnad
Tidsram: Syremättnad mätt i SpO2 (eller %) baserat på mätning vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studietiden
Syremättnadstryck som sjukdomsspecifik hälsostatusmätning
Syremättnad mätt i SpO2 (eller %) baserat på mätning vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studietiden
Blodsocker
Tidsram: Blodsocker mätt i mg/dl baserat på mätning vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studiens varaktighet
Blodsockertryck som sjukdomsspecifik hälsostatusmätning
Blodsocker mätt i mg/dl baserat på mätning vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studiens varaktighet
HbA1c
Tidsram: HbA1c mätt i procent (%) baserat på mätning vid baslinjen och vid slutet av studiens varaktighet
HbA1c-tryck som sjukdomsspecifik hälsostatusmätning
HbA1c mätt i procent (%) baserat på mätning vid baslinjen och vid slutet av studiens varaktighet
Kreatinin
Tidsram: Kreatinin mätt i mg/dl baserat på mätning vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studiens varaktighet
Kreatinintryck som sjukdomsspecifik hälsostatusmätning
Kreatinin mätt i mg/dl baserat på mätning vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studiens varaktighet
Charlson Comorbidity Index (CCI)
Tidsram: Charlson Comorbidity Index (CCI) mätt i (a) ICD-10-CM och (b) CCI-skala baserat på mätning vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studietiden
Charlson Comorbidity Index (CCI) som en generisk hälsorelaterad/funktionell livskvalitet
Charlson Comorbidity Index (CCI) mätt i (a) ICD-10-CM och (b) CCI-skala baserat på mätning vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studietiden
Barthel index
Tidsram: Barthel-index mätt i indexskala baserat på mätning vid baslinjen (månad 0) och vid slutet (månad 18) av studietiden
Barthel-index som en generisk hälsorelaterad/funktionell livskvalitet
Barthel-index mätt i indexskala baserat på mätning vid baslinjen (månad 0) och vid slutet (månad 18) av studietiden
Självunderhållande och instrumentella aktiviteter i det dagliga livet (IADL)
Tidsram: Självupprätthållande och instrumentella aktiviteter i det dagliga livet (IADL) mätt i (IADL) skala baserat på mätning vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studietiden
Självupprätthållande och instrumentella aktiviteter i det dagliga livet (IADL) som en generisk hälsorelaterad/funktionell livskvalitet
Självupprätthållande och instrumentella aktiviteter i det dagliga livet (IADL) mätt i (IADL) skala baserat på mätning vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studietiden
Geriatrisk depressionskala (GDS Short Form)
Tidsram: GDS mätt i GDSsf-skala baserat på mätning vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studietiden
Geriatric Depression Scale (GDS Short Form) som ett psykologiskt mått
GDS mätt i GDSsf-skala baserat på mätning vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studietiden
Ångest och depression baserad på HADS
Tidsram: Ångest och depression enligt mätningar i HADS-skala baserade på mätning vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studietiden
Ångest och depression (enligt HADScale) som psykologisk åtgärd
Ångest och depression enligt mätningar i HADS-skala baserade på mätning vid baslinjen (månad 0) och i slutet (månad 18) av studietiden
PIRU frågeformulär om användarupplevelse (utvalda frågor) av Integrated Care (IC)
Tidsram: Användarupplevelse (PIRU) mätningar baserade på PIRU-skala mätning vid baslinjen och i slutet av studietiden
PIRU-frågeformulär om användarupplevelse av IC som ett användarperspektivmått
Användarupplevelse (PIRU) mätningar baserade på PIRU-skala mätning vid baslinjen och i slutet av studietiden
Slutanvändarens uppfattning om tjänsteverktyget enligt eCCIS (utvalda frågor)
Tidsram: Slutanvändarens uppfattning om tjänstenyttan baserad på eCCIS-skalamätning vid baslinjen (månad 0) och vid slutet (månad 18) av studietiden
Slutanvändarens uppfattning om tjänsteverktyg (eCCIS) som ett användarperspektivmått
Slutanvändarens uppfattning om tjänstenyttan baserad på eCCIS-skalamätning vid baslinjen (månad 0) och vid slutet (månad 18) av studietiden
Vårdarens uppfattning om servicenytta enligt eCCIS (utvalda frågor)
Tidsram: Vårdarens uppfattning om tjänstenytta baserad på eCCIS-skalamätning vid baslinjen (månad 0) och vid slutet (månad 18) av studietiden
Vårdarens uppfattning om tjänstenytta (eCCIS) som ett användarperspektivmått
Vårdarens uppfattning om tjänstenytta baserad på eCCIS-skalamätning vid baslinjen (månad 0) och vid slutet (månad 18) av studietiden

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Him SA

Utredare

  • Studierektor: Panos A Stafylas, Him SA

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 september 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

30 juni 2016

Avslutad studie (Faktisk)

1 oktober 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 mars 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 april 2017

Första postat (Faktisk)

12 april 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 augusti 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 augusti 2018

Senast verifierad

1 augusti 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • BeyondSilos_CIP_No.621069

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Hjärtsvikt

Kliniska prövningar på Ny vård

Sök liknande försök

Sponsorer och medarbetare

Medicinska tillstånd

Läkemedelsinterventioner

CROs by country

CROs in Cyprus

Betingelser

Sällsynta sjukdomar

Läkemedelsinterventioner

Kosttillskott

Sponsor / medarbetare

Platser

Prenumerera