Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Oralt tillägg för att förbättra återhämtningspilotstudien

22 augusti 2022 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

Målet med denna kliniska forskningsstudie är att lära sig att tillskotten Pro-Stat (som har l-arginin och även innehåller protein) och omega-3-fettsyror kommer att tolereras väl hos patienter som har radikal cystektomi för cancer i urinblåsan. Forskare vill också lära sig hur dessa mediciner påverkar inflammation och återhämtning för dessa kirurgiska patienter.

Detta är en undersökningsstudie. Pro-Stat är inte FDA-godkänd för att behandla något specifikt tillstånd eller sjukdom. Omega-3-fettsyror är FDA-godkända för att behandla höga triglyceridnivåer. Deras användning för att behandla inflammation och bidra till att förbättra återhämtningen efter blåscancerkirurgi är undersökande.

Studieläkaren kan förklara hur kosttillskotten är utformade för att fungera.

Upp till 46 deltagare kommer att registreras i denna studie. Alla kommer att delta på MD Anderson.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Om du går med på att delta i denna studie kommer du att bli ombedd att utföra några uppgifter för att lära dig om din styrka, minne och näring. Dessa bör ta cirka 20 minuter att slutföra.

Studiegrupper:

Du kommer att slumpmässigt fördelas (som i ett mynt) i 1 av 2 studiegrupper. Detta görs för att ingen vet om den ena studiegruppen är bättre, likadan eller sämre än den andra gruppen.

  • Om du är i grupp 1 får du tillskotten Pro-Stat och omega-3 fettsyror.
  • Om du är i grupp 2 får du inte tillskotten Pro-Stat och omega-3 fettsyror.

Du kommer att bli ombedd att skriva ner alla kosttillskott du tar i en dagbok som kommer att ges till dig. Du bör skriva ner eventuella tillskott du tar för veckan före och 2 veckor efter operationen. Ta med denna dagbok till ditt uppföljningsmöte efter operationen.

Tilläggsadministration:

Om du är i grupp 1 får du omega-3-fettsyrorna i en tablettflaska och Pro-Staten i foliepaket. Du bör ta varje tillskott 4 gånger dagligen. Omega-3-fettsyrakapslar ska sväljas hela och får inte öppnas, tuggas eller krossas.

Förpackningar med Pro-Stat kan blandas med andra vätskor eller livsmedel. Om kräkningar inträffar, byt inte ut den kräkta dosen. Om du missar en dos kan du ta en extra dos samma dag.

Du bör ta med alla kosttillskott du inte tagit med dig till ditt 14 dagars besök efter operationen.

Längd på studiedeltagande:

Din läkare kan sänka dosen av kosttillskotten om du upplever några allvarliga biverkningar som kan vara relaterade till kosttillskotten. Om dessa biverkningar fortsätter efter att dosen har sänkts kommer du inte längre att kunna ta tillskotten. Du kan också bli avtagen från studierna om du inte kan följa studieanvisningarna.

Ditt deltagande i studien kommer att avslutas efter uppföljningsbesöken.

Kirurgi:

Du kommer att ha din standard-of-care operation. Du får ett separat samtycke för operationen som förklarar ingreppet och riskerna.

Studie-/uppföljningsbesök:

Före operation:

  • Blod (cirka 8 teskedar) kommer att tas för rutintest, proteintestning, biomarkörtestning, för att kontrollera ditt kolesterol, leverfunktion, dina aminosyranivåer och för att testa för inflammatoriska markörer. Biomarkörer finns i blodet och kan vara relaterade till din reaktion på kosttillskotten.
  • Urin kommer att samlas in för rutinmässiga tester.
  • Blod (cirka 4 teskedar) kommer också att tas och lagras hos MD Anderson för framtida testning som en del av denna studie.

Dag 1 efter operationen:

  • Blod (cirka 2 teskedar) kommer att tas för rutinprov.
  • Blod (cirka 4 teskedar) kommer också att tas och lagras hos MD Anderson för framtida testning som en del av denna studie.

Dag 2 Efter operationen kommer blod (cirka 2 teskedar) att tas för rutinmässiga tester.

Dag 3 efter operationen:

  • Blod (cirka 2 teskedar) kommer att tas för rutinprov.
  • Blod (cirka 4 teskedar) kommer också att tas och lagras hos MD Anderson för framtida testning som en del av denna studie.

På din utskrivningsdag från sjukhuset:

  • Blod (cirka 2 teskedar) kommer att tas för rutinprov.
  • Urin kommer att samlas in för rutinmässiga tester.

Dag 14 efter operationen:

  • Blod (cirka 2 teskedar) kommer att tas för rutinmässiga tester, för att kontrollera ditt kolesterol, din leverfunktion och dina aminosyranivåer.
  • Urin kommer att samlas in för rutinmässiga tester.
  • Blod (cirka 4 teskedar) kommer också att tas och lagras hos MD Anderson för framtida testning som en del av denna studie.

Din vikt kommer att mätas vid alla ovanstående besök och information kommer att samlas in från din journal.

Dag 90 Efter operationen kommer du att genomgå en fysisk undersökning och din vikt kommer att registreras.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

46

Fas

  • Tidig fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Alla patienter som genomgår RC för blåscancer med urinavledning vid MD Anderson Cancer Center (MDACC). Alla raser och etniciteter kommer att inkluderas
  2. Patienterna måste vara villiga att lägga tid på studien
  3. Patienten måste lämna undertecknat informerat samtycke.
  4. Man eller kvinna, ålder >/= 18 år.
  5. Adekvat leverfunktion: alkaliskt fosfatas </= 1,5 x övre normalgräns (ULN); totalt bilirubin, aspartataminotransferas (AST) och alaninaminotransferas (ALT) </= 1,5 x ULN; internationellt normaliserat förhållande (INR) <1,3 (eller <3 om på antikoagulantia).

Exklusions kriterier:

  1. Försökspersoner kommer att uteslutas om de inte går på preoperativ klinik för RC-patienter.
  2. Personer med allergi mot eventuella kosttillskott.
  3. Patienter med galaktosemi kommer att exkluderas.
  4. Försökspersoner kan uteslutas om de har känd autoimmun inflammatorisk sjukdom. (t.ex. reumatoid artrit, ulcerös kolit, gikt, kroniska steroider).
  5. Nedsatt leverfunktion: alkaliskt fosfat > 1,5 x ULN; totalt bilirubin, ASAT och ALAT > 1,5 x ULN; INR >1,3 (eller >3 om på antikoagulantia).
  6. Tidigare oförmögen att tolerera vare sig tillskott på grund av smak eller gastrointestinala (GI) biverkningar.
  7. Alla aktiva maligniteter som behandlas förutom cancer i urinblåsan (för övrigt påträffad prostatacancer vid RC är acceptabel).
  8. Ovilja eller oförmåga att följa obligatoriska blodprover.
  9. Någon tidigare immunterapi med immunkontrollpunktshämmare, såsom Nivolumab, Atezolizumab och andra i klassen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Immunnäring: ARS + Omega-3 fettsyror

Deltagarna tar 1 ounce (30 ml) Arginine recovery supplement (ARS) fyra gånger dagligen 5 dagar preoperativt och 14 dagar postoperativt.

Deltagarna gav också omega-3-fettsyror, 1 gram fyra gånger om dagen, totalt 4 gram per dag. Detta kommer att påbörjas 7 dagar preoperativt och fortsätta 14 dagar postoperativt.

Deltagarna tar 1 ounce (30 ml) av Arginine recovery supplement fyra gånger dagligen 5 dagar preoperativt och 14 dagar postoperativt.
Andra namn:
  • ARS
Deltagarna fick omega-3-fettsyror, 1 gram fyra gånger om dagen, totalt 4 gram per dag. Detta kommer att påbörjas 7 dagar preoperativt och fortsätta 14 dagar postoperativt.
Inget ingripande: Ingen immunnutrition
Deltagarna får regelbunden förstärkt återhämtning efter operation (ERAS)/Optimized Surgical Journey (OSJ) utbildning och uppföljning.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Bestämning av om en ny immunnutritionsregim kan implementeras med adekvat följsamhet hos patienter med radikal cystektomi (RC): Deltagarefterlevnad
Tidsram: 21 dagar efter påbörjad immunnutritionsbehandling
Deltagarefterlevnad definieras som "Ja" om en deltagare fullföljer minst 16 av de totala 21 dagarnas behandling.
21 dagar efter påbörjad immunnutritionsbehandling

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Bestämning om dålig tillfrisknande är associerad med användningen av immunnutrition före och efter radikal cystektomi (RC): Längd på sjukhusvistelse > 7 dagar
Tidsram: 90 dagar efter operationen
Dålig återhämtning bestäms av vistelsen längre än 7 dagar.
90 dagar efter operationen
Fastställande av om dålig återhämtning är associerad med användning av immunnutrition före och efter radikal cystektomi (RC): Postoperativa infektioner
Tidsram: 90 dagar efter operationen
Dålig återhämtning bestäms av eventuell postoperativ infektion.
90 dagar efter operationen
Fastställande av om dålig tillfrisknande är associerad med användning av immunnutrition före och efter radikal cystektomi (RC): Återinläggning på sjukhus
Tidsram: 90 dagar efter operationen
Dålig återhämtning fastställdes genom återinläggning på sjukhus inom 90 dagar efter radikal cystektomi.
90 dagar efter operationen
Bestämning om dålig tillfrisknande är associerad med användningen av immunnutrition före och efter radikal cystektomi (RC): Dödsfall inom 90 dagar efter cystektomi
Tidsram: 90 dagar efter operationen
Dålig återhämtning bestämdes av döden inom 90 dagar efter cystektomi.
90 dagar efter operationen
Minskad inflammatorisk respons av seruminterleukin-6-nivåer efter radikal cystektomi (RC) postoperativ dag 1
Tidsram: 1 dag efter operationen
IL-6-nivåer ritade postoperativ dag 1 inom 24 timmar efter anestesiinduktion. Detta användes för att skapa en svarskurva baserad på administrering av immunnutrition.
1 dag efter operationen

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

16 augusti 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

25 maj 2022

Avslutad studie (Faktisk)

25 maj 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 juni 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

28 juni 2017

Första postat (Faktisk)

29 juni 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

24 augusti 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 augusti 2022

Senast verifierad

1 augusti 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2017-0117
  • NCI-2018-01132 (Registeridentifierare: NCI CTRP)

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Maligna neoplasmer i urinvägarna

Kliniska prövningar på Argininåtervinningstillskott

Prenumerera