Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

EVARREST® Pediatric Mild/Moderate Blödning från lever och mjuka vävnader

27 oktober 2022 uppdaterad av: Ethicon, Inc.

En prospektiv, randomiserad, kontrollerad studie som utvärderar säkerheten och effektiviteten av EVARREST® Sealant Matrix vid kontroll av lindrig eller måttlig leverparenkym eller mjukvävnadsblödning under öppen buk, retroperitoneal, bäcken och thorax (icke-hjärt)kirurgi hos pediatriska patienter

Syftet med denna studie är att utvärdera säkerheten och effektiviteten hos EVARREST™ Sealant Matrix (EVARREST™ Fibrin Sealant Patch) (EVARREST™) för att kontrollera mild eller måttlig mjukvävnad och parenkymblödning under öppen lever, buken, bäckenet, retroperitoneal och bröstkorg. (icke-hjärt)kirurgi hos pediatriska patienter.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en öppen, prospektiv, randomiserad, multicenter, kontrollerad, klinisk studie som jämför EVARREST med SURGICEL (oxiderad regenererad cellulosa (ORC)) (Kontroll) som ett komplement till hemostas när konventionella metoder för att kontrollera mild eller måttlig blödning är ineffektiva eller opraktiska under operation hos pediatriska patienter.

Minst 40 kvalificerade pediatriska försökspersoner med en lämplig mild eller måttlig blödning Målblödningsställe (TBS) kommer att randomiseras i ett 1:1 tilldelningsförhållande till antingen EVARREST eller SURGICEL (kontroll). Absolut tid till hemostas kommer att bedömas såväl som hemostas 4 och 10 minuter från randomisering.

Inskrivningen kommer att fördelas efter ålder (enligt krav från Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA) Pediatric Committee). De första 36 inskrivna försökspersonerna kommer att vara i åldern ≥1 år till <18 år. Inskrivning av en efterföljande grupp kommer att omfatta 4 försökspersoner från 1 månad (≥ 28 dagar från födseln) till <1 års ålder kommer att följa. Löpande säkerhetsutvärdering kommer att säkerställa att tillräcklig säkerhetsövervakning sker under den stegvisa registreringen.

Försökspersonerna kommer att följas postoperativt genom utskrivning från sjukhus och 30 dagar (+/-14 dagar) efter operationen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

40

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Brussels, Belgien, 1020
        • Clinical Investigation Site #32
      • Genk, Belgien
        • Investigative Site #30
      • Gent, Belgien
        • Clinical Investigation Site #31
      • Birmingham, Storbritannien
        • Clinical Investigation Site #21
      • Leeds, Storbritannien
        • Clinical Investigation Site #22
      • Liverpool, Storbritannien
        • Clinical Investigation Site #20
      • London, Storbritannien
        • Clinical Investigation Site #23
      • London, Storbritannien, SE1 7EH
        • Clinical Investigation Site #26
      • Nottingham, Storbritannien, NG7 2UH
        • Clinical Investigation Site #25
      • Southampton, Storbritannien, SO16 6YD
        • Clinical Investigation Site #24

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

1 år till 15 år (Barn)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Pediatriska försökspersoner i åldern ≥28 dagar (≥ 1 månad) till <18 år, som kräver icke-emergenta öppna lever-, buk-, retroperitoneala, bäcken- eller bröst- (icke-hjärt)kirurgiska ingrepp. i) De första 36 försökspersonerna som ska registreras kommer att vara försökspersoner i åldern ≥1 år till <18 år. ii) De nästa 4 försökspersonerna som ska registreras kommer att vara försökspersoner i åldern ≥28 dagar till <1 år.
  • Försökspersonens förälder/vårdnadshavare måste vara villig att ge tillstånd för försökspersonen att delta i rättegången och ge skriftligt informerat samtycke för försökspersonen. Dessutom måste samtycke erhållas från pediatriska försökspersoner som har den intellektuella och känslomässiga förmågan att förstå de begrepp som är involverade i rättegången. Om den pediatriska försökspersonen inte kan ge sitt samtycke (på grund av ålder, mognad och/eller oförmåga att intellektuellt och/eller känslomässigt förstå prövningen), kommer förälderns/vårdnadshavarens skriftliga informerade samtycke för försökspersonen att vara acceptabelt för försökspersonen. ingår i studien.
  • Förekomst av en lämplig mild eller måttligt blödande mjukvävnad eller leverparenkym Målblödningsställe (TBS) identifierat intraoperativt av kirurgen;
  • Förmåga att bestämt trycka på provbehandling vid TBS fram till 4 minuter efter randomisering

Exklusions kriterier:

  • Försökspersoner med känd intolerans mot blodprodukter eller mot någon av komponenterna i studieprodukten eller är ovilliga att ta emot blodprodukter;
  • Kvinnliga försökspersoner som är i fertil ålder (dvs. tonåring), som är gravid eller ammar;
  • Försökspersonen deltar för närvarande eller planerar att delta i någon annan undersökningsenhet eller drog utan föregående godkännande från sponsorn;
  • Försökspersoner som är kända, aktuella alkohol- och/eller drogmissbrukare
  • Försökspersoner inlagda för traumakirurgi
  • Försökspersoner med eventuella pre- eller intraoperativa fynd identifierade av kirurgen som kan förhindra genomförandet av studieproceduren.
  • Försöksperson med TBS i ett aktivt infekterat fält (Klass III kontaminerad eller Klass IV smutsig eller infekterad)
  • TBS kommer från stora defekter i artärer eller vener där den skadade kärlväggen kräver reparation med underhåll av kärlens öppenhet och som skulle resultera i ihållande exponering av EVARREST™ eller SURGICEL® för blodflöde och tryck under läkning och absorption av produkten;
  • TBS med större arteriell blödning som kräver sutur eller mekanisk ligering;
  • Blödningsstället är i, runt eller i närheten av foramina i ben eller benområden.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: SURGICEL® Absorberbar hemostat
SURGICEL® Absorberbar hemostat (oxiderad regenererad cellulosa) är ett sterilt absorberbart stickat tyg framställt genom kontrollerad oxidation av regenererad cellulosa.
SURGICEL® Absorberbar Hemostat är ett sterilt absorberbart stickat tyg framställt genom kontrollerad oxidation av regenererad cellulosa.
Andra namn:
  • oxiderad regenererad cellulosa
Experimentell: EVARREST™ tätningsmatris
EVARREST™ Sealant Matrix/Fibrin Sealant Patch är en steril bioabsorberbar kombinationsprodukt som består av två beståndsdelar - en flexibel matris och en beläggning av två biologiska komponenter (humant fibrinogen och humant trombin).
EVARREST® Fibrin Sealant Patch är en steril, bioabsorberbar kombinationsprodukt, som består av två biologiska komponenter (humant plasmahärlett fibrinogen och trombin) inbäddade i en flexibel kompositplåsterkomponent.
Andra namn:
  • EVARREST™ Fibrin tätningsplåster

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Absolut tid till hemostas (TTH)
Tidsram: Upp till 1 dag (intraoperativt)
Absolut TTH, definierat som den absoluta tiden som förflutit från randomisering till det sista ögonblicket då detekterbar blödning vid målblödningsstället (TBS) observerades.
Upp till 1 dag (intraoperativt)
Absolute Time to Haemostasis (TTH) efter åldersgrupp
Tidsram: Upp till 1 dag (intraoperativt)
Absolut TTH, definierat som den absoluta tiden som förflutit från randomisering till det sista ögonblicket då detekterbar blödning vid TBS observerades.
Upp till 1 dag (intraoperativt)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Andel deltagare som uppnår hemostatisk framgång vid 4 minuter efter randomisering utan blödning som kräver behandling vid målblödningsstället som inträffar när som helst före den slutliga fasciella stängningen
Tidsram: 4 minuter efter randomisering (upp till 1 dag; intraoperativ)
Procentandel av deltagarna som uppnådde hemostatisk framgång 4 minuter efter randomisering utan blödning som krävde behandling vid TBS som inträffade någon gång före slutlig fascial stängning.
4 minuter efter randomisering (upp till 1 dag; intraoperativ)
Procentandel av deltagare som uppnår hemostatisk framgång 10 minuter efter randomisering utan blödning som kräver behandling vid målblödningsstället som inträffar när som helst före den slutliga fasciella stängningen
Tidsram: 10 minuter efter randomisering (upp till 1 dag; intraoperativt)
Procentandel av deltagarna som uppnådde hemostatisk framgång 10 minuter efter randomisering utan blödning som krävde behandling vid TBS som inträffade någon gång före slutlig fascial stängning.
10 minuter efter randomisering (upp till 1 dag; intraoperativt)
Andel deltagare utan återblödning vid målblödningsplatsen
Tidsram: Upp till 44 dagar efter operationen dag 0
Procentandelen av deltagarna utan återblödning vid TBS rapporterades.
Upp till 44 dagar efter operationen dag 0
Antal deltagare med biverkningar (AE) som var potentiellt relaterade till blödning vid TBS
Tidsram: Upp till 44 dagar efter operationen dag 0
Antal deltagare med biverkningar som potentiellt var relaterade till blödning vid TBS rapporterades. En AE är varje ogynnsam medicinsk händelse som inträffar hos en deltagare som administrerat en prövningsprodukt, och den indikerar inte nödvändigtvis endast händelser med ett tydligt orsakssamband med den relevanta prövningsprodukten.
Upp till 44 dagar efter operationen dag 0
Antal deltagare med biverkningar som var potentiellt relaterade till trombotiska händelser
Tidsram: Upp till 44 dagar efter operationen dag 0
Antal deltagare med biverkningar som potentiellt var relaterade till trombotiska händelser (sponsorbedömning) rapporterades. En AE är varje ogynnsam medicinsk händelse som inträffar hos en deltagare som administrerat en prövningsprodukt, och den indikerar inte nödvändigtvis endast händelser med ett tydligt orsakssamband med den relevanta prövningsprodukten.
Upp till 44 dagar efter operationen dag 0
Antal deltagare som behövde ombehandling vid målblödningsplatsen
Tidsram: Upp till 44 dagar efter operationen dag 0
Antalet deltagare som krävde ombehandling vid TBS rapporterades.
Upp till 44 dagar efter operationen dag 0
Antal deltagare med negativa händelser
Tidsram: Upp till 44 dagar efter operationen dag 0
En AE är varje ogynnsam medicinsk händelse som inträffar hos en deltagare som administrerat en prövningsprodukt, och den indikerar inte nödvändigtvis endast händelser med ett tydligt orsakssamband med den relevanta prövningsprodukten.
Upp till 44 dagar efter operationen dag 0
Ändra från baslinje till post-kirurgi i hemoglobin
Tidsram: Från baslinjen upp till utskrivning från sjukhus (upp till dag 44 efter operation på dag 0)
Förändring av hemoglobin från baslinje till postoperation rapporterades.
Från baslinjen upp till utskrivning från sjukhus (upp till dag 44 efter operation på dag 0)
Ändra från baslinje till post-kirurgi i hematokrit
Tidsram: Från baslinjen upp till utskrivning från sjukhus (upp till dag 44 efter operation på dag 0)
Förändring från baslinje till post-kirurgi i hematokrit rapporterades.
Från baslinjen upp till utskrivning från sjukhus (upp till dag 44 efter operation på dag 0)
Ändra från baslinje till post-kirurgi i trombocytantal
Tidsram: Från baslinjen upp till utskrivning från sjukhus (upp till dag 44 efter operation på dag 0)
Förändring från baslinje till efter operation i trombocytantal rapporterades.
Från baslinjen upp till utskrivning från sjukhus (upp till dag 44 efter operation på dag 0)
Uppskattad volym av blodförlust
Tidsram: Upp till 1 dag (intraoperativt)
Uppskattad volym av intraoperativ blodförlust (inklusive men inte begränsad till TBS) rapporterades.
Upp till 1 dag (intraoperativt)
Antal deltagare som fick blodtransfusioner
Tidsram: Upp till 44 dagar efter operationen dag 0
Antalet deltagare som fick blodtransfusioner (röda blodkroppar [RBC], helblod, färskfrusen plasma, blodplättar och kryoprecipitater) rapporterades.
Upp till 44 dagar efter operationen dag 0

Andra resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Sammanfattning av hemoglobin
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 1 vecka
Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 1 vecka
Sammanfattning av hematokrit
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 1 vecka
Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 1 vecka
Sammanfattning av blodplättar laboratorieresultat
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 1 vecka
Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, ett förväntat genomsnitt på 1 vecka
Sammanfattning av volymen av blodförlust
Tidsram: Intraoperativ
Intraoperativ
Sammanfattning av volymen av transfusioner av blod och blodprodukter
Tidsram: Intraoperativ genom 30 dagars uppföljning
Intraoperativ genom 30 dagars uppföljning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Studierektor: Richard Kocharian, MD, PhD, Ethicon, Inc.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 juli 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

27 oktober 2021

Avslutad studie (Faktisk)

12 november 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 juli 2014

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

26 augusti 2014

Första postat (Beräknad)

28 augusti 2014

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 september 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

27 oktober 2022

Senast verifierad

1 oktober 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 400-12-004
  • 2013-003557-24 (EudraCT-nummer)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på EVARREST™ tätningsmatris

3
Prenumerera