BioXmark, rektal genomförbarhetsförsök

Denna studie är en prospektiv icke-randomiserad öppen studie.

Totalt 20 patienter som kommer att genomgå neo-adjuvant kemoradioterapi för rektalcancer kommer att inkluderas i denna studie efter informerat samtycke.

Under en extra sigmoidoskopi efter lavemangsberedning kommer 4 flytande markörfläckar att placeras 1 cm från tumören; två i kraniet och två i tumörens kaudala riktning (4 markörer totalt per patient).

Deltagarna kommer att genomgå standardbehandling för sin ändtarmscancer.

Som en del av standardpatientuppsättningen direkt före varje strålbehandlingsbehandling kommer kilovoltage (KV) cone-beam computed tomography (CBCT) att förvärvas. Behandlingspositionering kommer att baseras på de vanliga kliniska beslutsprotokollen för behandling av rektalcancer och inte på markörerna. Under behandlingen kommer potentiella fiduciella rörelser att bedömas med hjälp av en externt placerad ultraljudssond (denna sond kommer att placeras mot buk- eller perinealhuden hos patienterna beroende på tumörens/fiducialernas position i ändtarmen). Dessutom, för patienter i denna studie kommer 2 ortogonala kV-bilder att göras omedelbart efter varje strålning med hjälp av den elektroniska portalavbildningsanordningen (EPI).

Som en del av vanlig klinisk praxis kommer en magnetisk resonanstomografi (MRT) av ändtarmen att göras för svarsutvärdering 6-8 veckor efter avslutad neo-adjuvant kemoradioterapi.

Som en del av vanlig klinisk praxis kommer patienter vars tumör inte har svarat fullständigt att opereras 8-12 veckor efter avslutad neoadjuvant kemoradioterapi. Patienter med ett fullständigt svar kommer att följas upp enligt "vänta-och-se"-protokollet.

Cone-beam CT- och MR-bilder som erhålls som rutinmässig praxis under behandling av deltagarna kommer att jämföras med bilder av 20 icke-deltagande patienter som behandlats på vårt institut under samma period.