Behandling av binokulär amblyopi

Hittills har alla studier av kontrastombalanserade binokulära amblyopibehandlingsspel använt samma 10 % per dag kontrastökning som utformades för korttidsinterventionsstudier som varade 1-4 veckor; d.v.s. efter 18 dagars framgångsrikt spelande såg båda ögonen 100 % kontrast (ingen kontrastbalansering). Denna studie kommer att undersöka två alternativa protokoll utformade för att förlänga spelbehandlingsperioden utöver 4 veckor för att möjliggöra mer fullständig återhämtning av synskärpan. De nya protokollen kommer att jämföras med det ursprungliga spelprotokollet med 10 % kontrastökning i en 8-veckors 3-armars RCT för att avgöra om ett eller båda av de nya protokollen är effektivare än den nuvarande 10 % ökningen.

Baserat på pilotdata förväntar vi oss att cirka 40 % av amblyopiska barn uppnår normal synskärpa inom 8 veckor. I ett försök att även främja återhämtning av binokulär syn, kommer barn som uppnår ≤0,4 logMAR vid 8 veckor att inskrivas i stereoskärpa träning vid 8-veckorsbesöket under de kommande 4 veckorna. Barn med kvarvarande amblyopi (BCVA >0,4 logMAR) vid 8-veckorsbesöket kommer att förses med dikoptiska filmer för ytterligare amblyopibehandling i ytterligare 4 veckor.