Validering av ett prognostiskt resultat för god visuell återhämtning vid ett år efter kombinerad operation för katarakt och idiopatisk epiretinal membran (PROCATMER)

Prevalensen av idiopatiska epiretinala membran (ERM) hos personer över 50 år uppskattas till 6 till 19 %. Även om de flesta fall visar mycket få symtom, kan de inducera förändringar av den underliggande näthinnan och leda till synnedsättning som sannolikt avsevärt försämrar livskvaliteten hos patienter. Tack vare den ständigt förbättrade kvaliteten på vitreo-retinal kirurgi är ablation av dessa membran en frekvent och säker procedur som tillåter en funktionell vinst i de flesta fall. Med tanke på den ökande prevalensen i den berörda befolkningen och det accelererade åldrandet av linsen efter vitrektomi, är grå starrkirurgi ofta förknippad med avlägsnande av membranet. På basis av en studie på 142 patienter var det möjligt att identifiera kliniska och morfologiska prognostiska faktorer och att inkludera dem i en poäng för att bedöma chanserna för fullständig funktionell återhämtning ett år efter ingreppet. Patientens ålder, symtomens varaktighet, initial synskärpa och kvaliteten på kopplingen mellan externa och inre segment av fotoreceptorer vid optisk koherenstomografi (OCT) föreföll vara signifikant relaterad till visuella resultat. Att använda denna poäng i en ny blivande kohort skulle göra det möjligt för utredarna att göra det till ett pålitligt och lättanvänt verktyg till tjänst för ögonläkare och deras patienter och skulle ge vetenskaplig bekräftelse på intresset av tidigare kirurgi i denna sjukdom. Det skulle också göra det möjligt för utredarna att på ett validerat och reproducerbart sätt definiera en tröskel för en indikation för ERM-kirurgi, som för närvarande är baserad på relativt subjektiva kriterier som mestadels är relaterade till synskärpa.