Convalida di un punteggio prognostico per un buon recupero visivo a un anno dalla chirurgia combinata per cataratta e membrana epiretinica idiopatica (PROCATMER)

La prevalenza delle membrane epiretiniche idiopatiche (ERM) nelle persone di età superiore ai 50 anni è stimata tra il 6 e il 19%. Anche se la maggior parte dei casi mostra pochissimi sintomi, possono indurre alterazioni della retina sottostante e portare a compromissione della vista che può ridurre notevolmente la qualità della vita nei pazienti. Grazie alla qualità sempre migliore della chirurgia vitreo-retinica, l'ablazione di queste membrane è una procedura frequente e sicura che consente un guadagno funzionale nella maggior parte dei casi. Data la crescente prevalenza nella popolazione interessata e l'invecchiamento accelerato del cristallino dopo la vitrectomia, la chirurgia della cataratta è spesso associata alla rimozione della membrana. Sulla base di uno studio su 142 pazienti, è stato possibile identificare i fattori prognostici clinici e morfologici e includerli in uno score per valutare le possibilità di recupero funzionale completo a un anno dalla procedura. L'età del paziente, la durata dei sintomi, l'acuità visiva iniziale e la qualità della giunzione tra i segmenti esterni e interni dei fotorecettori nella tomografia a coerenza ottica (OCT) sono apparsi significativamente correlati ai risultati visivi. L'utilizzo di questo punteggio in una nuova coorte prospettica consentirebbe ai ricercatori di renderlo uno strumento affidabile e di facile utilizzo al servizio dei chirurghi oculisti e dei loro pazienti e fornirebbe una conferma scientifica dell'interesse della chirurgia precedente in questa malattia. Consentirebbe inoltre agli investigatori di definire in modo validato e riproducibile una soglia per un'indicazione per la chirurgia ERM, che attualmente si basa su criteri relativamente soggettivi per lo più legati all'acuità visiva.