Validering av en ny teknik för utvärdering av patello-lårbenets ledkinematik (CINE-FEMORO)

Vid total knäprotes med patellar resurfacing, navigeras fortfarande inte patellarbenets förberedelse och relevant komponentpositionering, inklusive relevanta rörelsebedömningar, och endast femoral/tibial komponentpositionering stöds av datorhjälp. Efter operationen rapporteras generellt främre knäsmärta och detta kan bero på felpositionering av proteskomponenten, inklusive knäskålen, och i slutändan kan detta leda till revisionsprotesplastik. Inom datorstödd kirurgi har kirurgiska navigerade system införts för att övervaka lårbens- och skenbensprotesimplantation och för att bedöma tibio-femoral ledkinematik. I detta sammanhang ignoreras knäskålen fortfarande eller begränsas, medan det fortfarande diskuteras om knäskålen ska återuppstå vid total knäprotes. Nyligen har nya navigeringsbaserade procedurer testats för att möjliggöra intraoperativ övervakning av patellarbaserade data för mer korrekt patellar resurfacing; vid uppföljning under aktiva förhållanden erbjuder videofluoroskopi, som hittills använts för att bedöma allmän tibio-femoral kinematik, potentialen för patellär rörelsespårning.

Möjligheten in vivo att utföra intraoperativa utvärderingar av patello-lårbensledens data, d.v.s. inklusive patellär benmorfologi och rörelse, via datorstödda procedurer under operation skulle göra det möjligt för kirurgen att få en mer fullständig förståelse av knäfunktionen hos patienter som genomgår totalt knäbyte; dessa procedurer, tillsammans med härledda data, kan fungera som ett stöd för de mest kritiska kirurgiska åtgärderna när det gäller implantation av femoral-/tibialproteskomponenter och relaterad patellär yta. Vidare är det vid postoperativa uppföljningar via fluoroskopiska förvärv och gånganalys möjligt att utvärdera hur implantatet kan återhämta, eller inte, den normativa fysiologiska rörelsen vid både tibio-femoral och patello-femoral led.

Målet med denna studie är att validera en ny teknik för intraoperativ kvantifiering av patello-femoralledens kinematik hos patienter som genomgår total knäprotes, och för postoperativ kvantifiering av implanterat knä och allmän aktivitet i nedre extremiteter, tillsammans med relevant muskeldynamik.