- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03449654
Effekt av Liraglutid på vaskulär inflammation vid typ 2-diabetes (LIRAFLAME)
Effekt av Liraglutid på vaskulär inflammation vid typ 2-diabetes: En randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind, parallell klinisk PET/CT-försök Liraflame-försöket
Syftet med denna studie är att utvärdera mekanismen bakom de anti-aterogena effekterna av liraglutid.
I en randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind, parallell studie kommer vi att inkludera 100 patienter med typ 2-diabetes. Patienterna kommer att randomiseras 1:1 till en aktiv behandlingsperiod på 26 veckor eller placebo i 26 veckor.
Det primära effektmåttet är förändring från baslinje till vecka 26 vid vaskulär inflammation, bedömd med Flour Deoxy Glucose (FDG)-Positron Emission Tomography/Computed Tomography (PET/CT)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Trots multifaktoriell behandling löper patienter med typ 2-diabetes fortfarande hög risk för hjärt-kärlsjukdom. Den kliniska LEADER-studien visade en minskning av kardiovaskulära händelser hos patienter med typ 2-diabetes som behandlats med GLP-1-receptoragonisten liraglutid och det finns ett antal studier som indikerar att liraglutid har en positiv effekt på den vaskulära fenotypen. Flera av djur- eller ex vivo-studierna tyder på en antiinflammatorisk mekanism bakom denna effekt. Emellertid har inga in vivo humanstudier genomförts för att testa denna hypotes och det skulle vara av betydelse att fastställa den exakta mekanismen eftersom ateroskleros har stor prognostisk effekt hos patienter med typ 2-diabetes.
Syftet med denna studie är att utvärdera mekanismen bakom de anti-aterogena effekterna av liraglutid.
I en randomiserad, placebokontrollerad, dubbelblind, parallell studie kommer vi att inkludera 100 patienter med typ 2-diabetes. Patienterna kommer att randomiseras 1:1 till en aktiv behandlingsperiod på 26 veckor eller placebo i 26 veckor.
Det primära effektmåttet är förändring från baslinje till vecka 26 vid vaskulär inflammation, bedömd med Flour Deoxy Glucose (FDG)-Positron Emission Tomography/Computed Tomography (PET/CT). FDG-PET/CT är för närvarande den enda kliniskt tillgängliga tekniken för specifik in vivo-utvärdering av vaskulär inflammation och för kvantifiering av effekterna av medicinsk intervention på plackinflammation. FDG-PET av artärer har visat sig vara mycket reproducerbart och har därför hög kraft att visa behandlingseffekt hos en mindre grupp patienter.
Det finns ett antal kompletterande metoder som bedömer olika steg i aterogenesen som endotelfunktion (t. endo-PAT, glykokalyxmätning), artärväggsförtjockning (t.ex. carotis intima media tjocklek), eller koronar ateroskleros (t.ex. kalciumpoäng i kranskärlen). Som jämförelse kommer dessa andra metoder att inkluderas som sekundära slutpunkter eftersom de i allmänhet är mer tillgängliga och billigare.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Gentofte, Danmark, 2820
- Steno Diabetes Center Copenhagen
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ges skriftligt informerat samtycke
- Manliga eller kvinnliga patienter >50 år med typ 2-diabetes (WHO-kriterier)
- HbA1c ≥ 48 mmol/mol (6,5 %)
- eGFR ≥ 30 ml/min/1,73 m2 (uppskattad med CKD-epi-formel)
- Stabil glukossänkande medicinering (exklusive orala glukokortikoider, kalcineurinhämmare, dipeptidylpeptidas 4 (DPP4)-hämmare, glukagonliknande peptid-1-agonister och andra medel, som enligt utredarens åsikt kan störa effekten av liraglutid) före minst 4 veckor baslinjen PET/CT
- Stabil/ingen behandling av hyperkolesterolemi 4 veckor före baseline PET/CT
- Måste kunna kommunicera med utredaren och förstå informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Typ 1 diabetes mellitus
- Kronisk pankreatit / tidigare akut pankreatit
- Känd eller misstänkt överkänslighet mot testprodukter eller relaterade produkter
- Behandling 90 dagar före screening med orala glukokortikoider, kalcineurinhämmare, dipeptidylpeptidas 4 (DPP4)-hämmare, glukagonliknande peptid-1-agonister och andra medel, som enligt utredarens åsikt kan störa effekten av liraglutid
- Cancer eller någon annan kliniskt signifikant störning, förutom tillstånd associerade med typ 2-diabetes historia, som enligt utredarnas åsikt kan störa resultaten av prövningen
- Kliniska tecken på diabetisk gastropares
- Tidigare tarmresektion
- Nedsatt leverfunktion (transaminaser > två gånger övre referensnivåer)
- Inflammatorisk tarmsjukdom
- Vikt >150 kg
- Kvinnor i fertil ålder som är gravida, ammar, planerar att bli gravida eller inte använder adekvata preventivmetoder
- Känt eller misstänkt missbruk av alkohol eller narkotika
- Försökspersoner med personlig eller familjehistoria av medullärt sköldkörtelkarcinom eller en personlig historia av multipel endokrin neoplasi typ 2
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Liraglutid
|
Liraglutid
|
|
Övrig: placebo
|
Placebo (för liraglutid)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i vaskulär inflammation
Tidsram: baslinje till vecka 26
|
Förändring i vaskulär inflammation bedömd av FDG PET/CT
|
baslinje till vecka 26
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i endotelial dysfunktion
Tidsram: baslinje till vecka 26
|
Förändring i endoteldysfunktion utvärderad med endo-PAT
|
baslinje till vecka 26
|
|
Förändring i endotelial dysfunktion
Tidsram: baseline till vecka 13 och 26
|
Förändring i endotelial dysfunktion, bedömd som sublingual glykokalyxmätning
|
baseline till vecka 13 och 26
|
|
Kalciumpoäng i kranskärlen
Tidsram: baslinje till vecka 26
|
Ändra kalciumpoäng i kransartären (absoluta värden)
|
baslinje till vecka 26
|
|
Carotis intima media tjocklek
Tidsram: baslinje till vecka 26
|
Förändring i carotis intima media tjocklek mätt med ultraljud
|
baslinje till vecka 26
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Autonoma nervsystemets funktion
Tidsram: baslinje till vecka 26
|
Förändring i kardiovaskulära autonoma neuropatiindex
|
baslinje till vecka 26
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Zobel EH, Wretlind A, Ripa RS, Rotbain Curovic V, von Scholten BJ, Suvitaival T, Hansen TW, Kjaer A, Legido-Quigley C, Rossing P. Ceramides and phospholipids are downregulated with liraglutide treatment: results from the LiraFlame randomized controlled trial. BMJ Open Diabetes Res Care. 2021 Sep;9(1):e002395. doi: 10.1136/bmjdrc-2021-002395.
- Ripa RS, Zobel EH, von Scholten BJ, Jensen JK, Binderup T, Diaz LJ, Curovic VR, Hansen TW, Rossing P, Kjaer A. Effect of Liraglutide on Arterial Inflammation Assessed as [18F]FDG Uptake in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Circ Cardiovasc Imaging. 2021 Jul;14(7):e012174. doi: 10.1161/CIRCIMAGING.120.012174. Epub 2021 Jun 30.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- H-16044546
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Diabetes mellitus, typ 2
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiv, inte rekryterande
-
Mathias Ried-LarsenAvslutadDiabetes mellitus, typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus | Diabetes typ 2 | Typ 2 diabetes mellitusDanmark
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... och andra samarbetspartnersRekryteringDiabetes typ 2 | Diabetes mellitus typ 2Turkiet (Türkiye)
-
Endogenex, Inc.Har inte rekryterat ännuDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes | Typ 2-diabetes mellitus | Diabetes typ 2 | Diabetes typ 2
-
Bangladesh Medical UniversityAnmälan via inbjudan
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchIndragenDiabetes typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus (T2DM) | T2DM (typ 2 diabetes mellitus) | T2D | T2DM | Typ 2 DM | T2DM med otillräcklig glykemisk kontrollFörenta staterna
-
Endogenex, Inc.Har inte rekryterat ännuDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes | Diabetes typ 2 | Typ 2-diabetes mellitus (T2DM) | Diabetes typ 2
-
SanofiAvslutadTyp 1-diabetes mellitus-typ 2-diabetes mellitusUngern, Ryska Federationen, Tyskland, Polen, Japan, Förenta staterna, Finland
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedOkändTyp 2 diabetes mellitus | Typ 1 diabetes mellitusFörenta staterna
-
AJU Pharm Co., Ltd.Har inte rekryterat ännuTyp 2 diabetes mellitusKorea, Republiken av
Kliniska prövningar på Liraglutid
-
Novo Nordisk A/SAvslutadFriska | DiabetesNederländerna
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityAvslutadTerapeutisk likvärdighetKina
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Avslutad
-
Woman'sNovo Nordisk A/SAvslutadPolycystiskt ovariesyndrom | Pre-diabetes | Fetma AndroidFörenta staterna
-
Henrik GudbergsenAvslutad
-
Parker Research InstituteAvslutad
-
Henrik GudbergsenNovo Nordisk A/S; Cambridge Weight Plan LimitedAvslutad
-
Henrik GudbergsenAvslutadFetma | ArtrosDanmark
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvslutad
-
Henrik GudbergsenAvslutadFetma | ArtrosDanmark