- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03479047
Diaphragmatic Ultrasound Associated With RSBI Predict Weaning Issue: Rapid Shallow Diaphragmatic Index (RSDI) (CODEX)
Mekanisk ventilationsavvänjningsförutsägelse förbättrad av diafragmatisk ultraljud associerad med Rapid Shallow Breathing Index
Rapid Shallow Breathing Index (RSBI) är förhållandet mellan andningsfrekvens (RR) och tidalvolym (VT). Det används rutinmässigt för att förutsäga avvänjningsresultat för mekanisk ventilation hos intensivvårdspatienter. RSBI återspeglar dock inte det muskulära bidraget från diafragma eller tillbehörsmuskler för att generera tidalvolym. Egentligen kan diafragmatisk dysfunktion till och med fördröja avvänjningsprocessen, eftersom accessoriska muskler är mer trötta än diafragman.
Därför antog utredarna att diafragmaförskjutning (DD) kunde associeras med RSBI i ett nytt index som heter Rapid Shallow Diaphragmatic Index (RSDI) såsom: RSDI = RSBI/DD.
Syftet med denna studie är att jämföra förmågan hos RSDI kontra traditionell RSBI att förutsäga avvänjningsframgång hos patienter som är redo att avvänja sig.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Orléans, Frankrike, 45067
- CHR d'Orléans
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 18 år
- Mekaniskt ventilerad patient > 24 timmar
- Avvänjningsventilationsfas (PEEP < 9 cmH2O och Support < 15 cm H2O)
- Ventilerad via trakeostomislang kan patienten inkluderas på dag för borttagning av kanylen
- Patientens samtycke att delta
Exklusions kriterier:
- Dödande patient
- Beslut att avstå patienten med livsuppehållande terapi
- Patient med ventilation via trakeostomislang före inläggning på ICU
- BMI > 45
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Ventilerade patienter
Under en spontanandningsförsök (SBT) kommer vi samtidigt, för alla inkluderade patienter, att bedöma diafragmatisk förskjutning (DD) med hjälp av ultraljud, andningsfrekvens (RR) och tidalvolym (VT) på ventilatorskärm.
|
Under en spontanandningsförsök (SBT) kommer vi samtidigt, för alla inkluderade patienter, att bedöma diafragmatisk förskjutning (DD) med hjälp av ultraljud, andningsfrekvens (RR) och tidalvolym (VT) på ventilatorskärm.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Skillnaden mellan RSBI-området och RSDI AUC
Tidsram: 72 timmar efter extubation
|
Skillnad mellan RSBI-området under den mottagande operatörens teckenkurva (AUC) och RSDI AUC för att förutsäga framgång för avvänjning av mekanisk ventilation.
|
72 timmar efter extubation
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hitta ett gränsvärde för RSDI
Tidsram: 72 timmar efter extubation
|
- Hitta ett gränsvärde för RSDI med den bästa prediktionsnoggrannheten för avvänjningen
|
72 timmar efter extubation
|
|
Jämför traditionella RSBI-värden som registrerats med vetenskapliga publikationer
Tidsram: 72 timmar efter extubation
|
72 timmar efter extubation
|
|
|
Hitta orsaker till icke-extubering när kriterier samlas in
Tidsram: 72 timmar efter extubation
|
72 timmar efter extubation
|
|
|
Uppskatta genomsnittlig varaktighet av mekanisk ventilation hos patienter med störning i centrala nervsystemet
Tidsram: 72 timmar efter extubation
|
72 timmar efter extubation
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- DiNino E, Gartman EJ, Sethi JM, McCool FD. Diaphragm ultrasound as a predictor of successful extubation from mechanical ventilation. Thorax. 2014 May;69(5):423-7. doi: 10.1136/thoraxjnl-2013-204111. Epub 2013 Dec 23.
- Boussuges A, Gole Y, Blanc P. Diaphragmatic motion studied by m-mode ultrasonography: methods, reproducibility, and normal values. Chest. 2009 Feb;135(2):391-400. doi: 10.1378/chest.08-1541. Epub 2008 Nov 18.
- Farghaly S, Hasan AA. Diaphragm ultrasound as a new method to predict extubation outcome in mechanically ventilated patients. Aust Crit Care. 2017 Jan;30(1):37-43. doi: 10.1016/j.aucc.2016.03.004. Epub 2016 Apr 22.
- Spadaro S, Grasso S, Mauri T, Dalla Corte F, Alvisi V, Ragazzi R, Cricca V, Biondi G, Di Mussi R, Marangoni E, Volta CA. Can diaphragmatic ultrasonography performed during the T-tube trial predict weaning failure? The role of diaphragmatic rapid shallow breathing index. Crit Care. 2016 Sep 28;20(1):305. doi: 10.1186/s13054-016-1479-y.
- Forgiarini LA Junior, Esquinas AM. The rapid shallow breathing index as a predictor of successful mechanical ventilation weaning: clinical utility when calculated from ventilator data. J Bras Pneumol. 2016 Jul-Aug;42(4):306. doi: 10.1590/S1806-37562016000000099. No abstract available.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Andra studie-ID-nummer
- CHRO-2018-02
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Extubation
-
Hospital Universitario Doctor PesetRekrytering
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAvslutadIntensivvård | ExtubationFrankrike
-
Hospital Universitario Dr. Jose E. GonzalezAvslutad
-
Samuel Lunenfeld Research Institute, Mount Sinai...Rekrytering
-
Boston Children's HospitalOkändExtubationFörenta staterna
-
University Health Network, TorontoRekryteringExtubationFörenta staterna, Nya Zeeland, Irland, Storbritannien, Singapore, Kanada, Australien, Colombia
-
Wake Forest University Health SciencesRekryteringExtubationFörenta staterna, Australien
-
Ottawa Hospital Research InstituteThe Physicians' Services Incorporated FoundationAvslutad
-
Centre Hospitalier de Bourg en BresseHospices Civils de Lyon; Direction Générale de l'Offre de Soins; the EXSUPEEP...AvslutadExtubation på intensivvårdsavdelningFrankrike
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...AvslutadDjup extubationKorea, Republiken av