Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effektiviteten av Integrated Care Network

20 april 2020 uppdaterad av: Liang-Kung Chen, National Yang Ming University

Effektiviteten av integrerat vårdnätverk för äldre vuxna som lever i samhället: en randomiserad kontrollerad studie

Detta projekt syftar till att undersöka effektiviteten av den samhällsbaserade modellen för integrerad vård, baserad på ett interventionsprogram med flera domäner, bland äldre vuxna som bor i samhället. Dessutom använder utredarna den värdebaserade hälso- och sjukvårdsstandarden samt en omfattande geriatrisk bedömning som resultatmått och för att använda den randomiserade kontrollerade studiedesignen för att validera den kliniska effektiviteten.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Detaljerad beskrivning

Befolkningens åldrande och den medicinska teknikens framsteg är två huvudorsaker till ökningen av sjukvårdsutgifterna. Effektiv hantering av medicinska utgifter och upprätthållande av hälso- och sjukvårdens kvalitet har blivit den viktigaste uppgiften för den allmänna hälso- och sjukvården. Både Storbritannien och Världshälsoorganisationen föreslog att man skulle införa tvärvetenskaplig teamvård för att förbättra hälsan hos äldre och för att maximera deras oberoende. Prof Michael Porter har tagit upp hälso- och sjukvårdssystemets nuvarande svårigheter och föreslagit att hälso- och sjukvårdssystemet ska sträva efter långsiktiga resultat för att främja värdet av hälso- och sjukvård. Detta projekt syftar till att återspegla de internationella trenderna, genom att använda taiwanesisk sjukvård som grund för att etablera den samhällsbaserade modellen för integrerad vård, och att använda den randomiserade kontrollerade studiedesignen för att validera den kliniska effektiviteten.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

398

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Hualien City, Taiwan, 970
        • Hualien Tzu Chi Hospital,Buddhist Tzu Chi Medical Foundation
      • New Taipei City, Taiwan, 238
        • Shulin Primary Care center
      • New Taipei City, Taiwan, 239
        • Yingge Primary Health Care center
      • New Taipei City, Taiwan, 241
        • Cheng's primary care clinic
      • Yilan, Taiwan, 264
        • National Yang-Ming University Hospital
      • Yilan, Taiwan, 264
        • Taipei Veterans General Hospital Yuanshan Branch

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

65 år och äldre (Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • ålder ≧ 65 år
  • tre eller flera kroniska tillstånd, definierade av National Health Insurance lista över kroniska tillstånd
  • omfattas av den nationella sjukförsäkringen

Exklusions kriterier:

  • kunde inte förstå protokoll eller kommunikation med forskningssjuksköterskor
  • maligna sjukdomar under aktiva behandlingar
  • medellivslängd mindre än tolv månader
  • antas i den långsiktiga anläggningen

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Kontrollera
Ett regelbundet hälsoutbildningsprogram tillhandahölls endast av case managers.
Experimentell: Intervention
Intervention med flera domäner inkluderade träning, kognitiv träning, kostutbildning och sjukdomskonsultation genomfördes under två timmar två gånger i veckan under den första månaden, en gång i veckan under den andra månaden och en gång i månaden sedan tredje månaden.
60 minuter kognitiv träning, 45 minuter fysisk träning, 15 diet och konsultation med intermittent sjukdomshantering

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar från baslinjens livskvalitet vid 3, 6, 9, 12 månader
Tidsram: baslinje, 3, 6, 9, 12 månader
mätt med 36-punkters kortformshälsoundersökning (SF-36).
baslinje, 3, 6, 9, 12 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar från baslinjens standarduppsättning av hälsoresultatmått för äldre personer vid 3, 6, 9, 12 månader
Tidsram: baslinje, 3, 6, 9, 12 månader
en standarduppsättning för hälsovård föreslagen av International Consortium for Health Outcomes Measurement (ICHOM)
baslinje, 3, 6, 9, 12 månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändringar från baslinjen högkänsligt C-reaktivt protein i mg/dl vid sjätte och tolfte månaden
Tidsram: baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baslinjen högkänsligt C-reaktivt protein i mg/dl vid sjätte och tolfte månaden
baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baslinjens totalkolesterol i mg/dl vid sjätte och tolfte månaden
Tidsram: baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baslinjens totalkolesterol i mg/dl vid sjätte och tolfte månaden
baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baslinjens triglycerider i mg/dl vid sjätte och tolfte månaden
Tidsram: baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baslinjens triglycerider i mg/dl vid sjätte och tolfte månaden
baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baslinje HDL-C i mg/dl vid sjätte och tolfte månaden
Tidsram: baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baslinjen för högdensitetslipoproteiner (HDL) i mg/dl vid sjätte och tolfte månaden
baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baseline LDL-C i mg/dl vid sjätte och tolfte månaden
Tidsram: baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baseline Low-density lipoproteins (LDL) i mg/dl vid sjätte och tolfte månaden
baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baslinje fasteglukos i mg/dl vid sjätte och tolfte månaden
Tidsram: baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baslinje fasteglukos i mg/dl vid sjätte och tolfte månaden
baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baslinje HbA1c i % vid sjätte och tolfte månaden
Tidsram: baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baslinjen Hemoglobin A1c i % vid sjätte och tolfte månaden
baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baslinjeinsulin i mIU/L vid sjätte och tolfte månaden
Tidsram: baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baslinjeinsulin i mIU/L vid sjätte och tolfte månaden
baslinje, 6,12 månader
Förändringar från utgångsvärdet för urinsyra i mg/dl vid sjätte och tolfte månaden
Tidsram: baslinje, 6,12 månader
Förändringar från utgångsvärdet för urinsyra i mg/dl vid sjätte och tolfte månaden
baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baseline body mass index i kg/m^2 vid sjätte och tolfte månaden
Tidsram: baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baseline body mass index i kg/m^2 vid sjätte och tolfte månaden
baslinje, 6,12 månader
Ändringar från baslinjealbumin i g/dl vid sjätte och tolfte månaden
Tidsram: baslinje, 6,12 månader
Ändringar från baslinjealbumin i g/dl vid sjätte och tolfte månaden
baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baseline vitamin D i ng/ml vid sjätte och tolfte månaden
Tidsram: baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baseline vitamin D i ng/ml vid sjätte och tolfte månaden
baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baslinjen Vitamin B12 i pg/ml vid sjätte och tolfte månaden
Tidsram: baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baslinjen Vitamin B12 i pg/ml vid sjätte och tolfte månaden
baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baseline homocystein i mikromol/l vid sjätte och tolfte månaden
Tidsram: baslinje, 6,12 månader
Förändringar från baseline homocystein i mikromol/l vid sjätte och tolfte månaden
baslinje, 6,12 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Liang-Kung Chen, MD.PhD., Aging and Health Research Center, National Yang Ming University

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 juni 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

14 mars 2020

Avslutad studie (Faktisk)

14 mars 2020

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 april 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 maj 2018

Första postat (Faktisk)

17 maj 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

21 april 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

20 april 2020

Senast verifierad

1 april 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Intervention med flera domäner

3
Prenumerera