Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt av sekretin i funktionell dyspepsi och friska ämnen

1 juni 2020 uppdaterad av: Michael Camilleri, MD, Mayo Clinic

Effekt av sekretin på magaccommodation, tömning och symtom efter näringsutmaning hos funktionell dyspepsi och friska personer

Insikter i patofysiologin för funktionell dyspepsi, med nyligen demonstrerad inflammation med eosinofili och mastocytos i tolvfingertarmen (3, 6, 7), vilket ger en möjlig ledning mot minskad utsöndring av en potentiell mediator av postprandial gastrisk ackommodation, det gastrointestinala peptidhormonet sekretin. Det dominerande stället för syntes och utsöndring av detta hormon är enteroendokrina S-celler i tolvfingertarmen. Inflammationsinducerad skada på dessa celler kan orsaka en brist. Eftersom intraluminal syra är en framträdande stimulant av S-cellsekretion, kan försöken att behandla funktionell dyspepsi med antisekretoriska läkemedel faktiskt förvärra ett sekretinbristsyndrom. Detta ökar möjligheten för terapeutisk användning av en sekretinagonist eller en positiv allosterisk modulator av sekretinreceptorn för patienter med funktionell dyspepsi.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Utredarna kommer att använda singelfotonemissionsdatortomografi (SPECT) metodik och gammascintigrafi som finns i GI-laboratoriet vid den polikliniska forskningsenheten för att studera fastande magvolymer och postprandiala gastriska ackommodationssvar och magtömningshastigheter för en standardiserad måltid hos patienter med funktionell dyspepsi. och friska försökspersoner. Båda grupperna kommer att studeras två gånger, med hjälp av crossover-design, en gång med administrering av sekretin och en gång med placebo.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

20

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 63 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Patienter med FD och tidigare dokumentation av normal eller accelererad magtömning och/eller minskad gastrisk ackommodation.

Inklusionskriterier:

  • Kunna ge skriftligt informerat samtycke före eventuella studieprocedurer och vara villig och kapabel att följa studieprocedurer
  • Inga medicinska problem eller kroniska sjukdomar, annat än funktionell dyspepsi, för den gruppen
  • Kroppsmassaindex på 18-35 kg/m2
  • Kvinnliga försökspersoner måste ha negativa uringraviditetstest och får inte vara ammande innan de får studiemedicin och exponering för strålning. För kvinnor som kan föda barn måste en hormonell (d.v.s. oral, implanterbar eller injicerbar) och enkelbarriärmetod, eller en dubbelbarriärmetod för preventivmedel användas under hela studien. Kvinnliga försökspersoner som inte kan föda barn måste ha detta dokumenterat i journalen [d.v.s. tubal ligering, hysterektomi eller postmenopausal (definierat som minst ett år sedan den senaste menstruationen)].

Exklusions kriterier:

  • Kan eller vill inte ge informerat samtycke eller följa studieprocedurer
  • Diagnos av andra gastrointestinala sjukdomar förutom funktionell dyspepsi
  • Strukturella eller metabola sjukdomar som påverkar GI-systemet
  • Kan inte undvika följande receptfria läkemedel 48 timmar före baslinjeperioden och under hela studien:

    • Läkemedel som förändrar GI-transit eller motorisk funktion inklusive laxermedel, magnesium- och aluminiuminnehållande antacida, prokinetik, erytromycin, buspiron, klonidin, tricykliska antidepressiva medel och sekretin-noradrenalinåterupptagshämmare
    • Smärtstillande läkemedel inklusive NSAID och COX-2-hämmare
    • OBS: Stabila doser av sköldkörtelersättning, östrogenersättning, lågdos acetylsalicylsyra för kardioskydd, låga stabila doser av antidepressiva medel av SSRI-klassen och preventivmedel (men med adekvat reservpreventivmedel, eftersom läkemedelsinteraktioner med preventivmedel inte har utförts) är tillåtna.
  • Historik av nyligen genomförd operation (inom 60 dagar efter screening)
  • Akut eller kronisk sjukdom eller sjukdomshistoria som enligt utredarens uppfattning skulle kunna utgöra ett hot eller skada för försökspersonen eller otydlig tolkning av laboratorietestresultat eller tolkning av studiedata, såsom frekvent angina, hjärtsvikt klass III eller IV, måttlig försämring av njur- eller leverfunktion, dåligt kontrollerad diabetes, etc.
  • Alla kliniskt signifikanta avvikelser vid fysisk undersökning eller laboratorieavvikelser som identifierats i journalen, som fastställts av utredaren
  • Akut GI-sjukdom inom 48 timmar efter start av baslinjeperioden
  • Kvinnor som är gravida eller ammar
  • Historik av överdriven alkoholanvändning eller missbruk
  • Deltagande i en undersökningsstudie inom 30 dagar före dosering i denna studie
  • Alla andra skäl, som enligt utredarens åsikt, skulle förvirra korrekt tolkning av studien

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Friska kontroller: Secretin Sedan Placebo
Friska försökspersoner får först humant Secretin 0,2 mcg/kg via IV under 1 min på besöksdag 1. Efter en uttvättningsperiod på 1 till 4 veckor fick de placebobehandlingen (normal koksaltlösning, matchande sekretindos) via IV under 1 min på besöksdag 2.
Injiceras en gång under en minut
Andra namn:
  • ChiRhoStim
Injiceras en gång under en minut
Andra namn:
  • Normal saltlösning
Experimentell: Friska kontroller: Placebo Sedan Secretin
Friska försökspersoner får först placebobehandling (normal koksaltlösning, matchande sekretindos) via IV under 1 min på besöksdag 1. Efter en 1 till 4 veckors tvättperiod fick de humant Secretin 0,2 mcg/kg via IV under 1 min på besöksdag 2.
Injiceras en gång under en minut
Andra namn:
  • ChiRhoStim
Injiceras en gång under en minut
Andra namn:
  • Normal saltlösning
Experimentell: Funktionell dyspepsi: sekretin sedan placebo
Patienter med funktionell dyspepsi får först humant sekretin 0,2 mcg/kg via IV under 1 min på besöksdag 1. Efter en uttvättningsperiod på 1 till 4 veckor fick de placebobehandlingen (normal koksaltlösning, matchande sekretindos) via IV under 1 min på besöksdag 2.
Injiceras en gång under en minut
Andra namn:
  • ChiRhoStim
Injiceras en gång under en minut
Andra namn:
  • Normal saltlösning
Experimentell: Funktionell dyspepsi: Placebo Sedan Secretin
Patienter med funktionell dyspepsi får först placebobehandling (normal koksaltlösning, matchande sekretindos) via IV under 1 min på besöksdag 1. Efter en 1 till 4 veckors tvättperiod fick de humant Secretin 0,2 mcg/kg via IV under 1 min på besöksdag 2.
Injiceras en gång under en minut
Andra namn:
  • ChiRhoStim
Injiceras en gång under en minut
Andra namn:
  • Normal saltlösning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Maximal mättnad
Tidsram: 60 minuter
Trettio (30) minuter efter intag av måltiden med 300 ml radiomärkt Ensure-dryck, intogs ytterligare en Ensure-dryck med en konstant hastighet av 30 ml/min tills maximal tolererad volym nåddes.
60 minuter
Fastande magvolym
Tidsram: Baslinje
Magsäckens fastevolym mättes före en måltid på 300 ml standardiserad radiomärkt Ensure-dryck med användning av en intravenös injektion av Technetium Tc-99m perteknetat och icke-invasiv enkelfotonemissionsdatortomografi (SPECT).
Baslinje
Postprandial volym
Tidsram: 15 minuter
Postprandial volym mättes 15 minuter efter intag av 300 ml standardiserad radiomärkt Ensure-dryck med användning av en intravenös injektion av Technetium Tc-99m perteknetat och icke-invasiv enkelfotonemissionsdatortomografi (SPECT).
15 minuter
Förändring av gastriskt boende
Tidsram: Baslinje, 30 minuter
Förändringen i magackommodation mättes i ml med användning av skillnaden mellan den fastande magvolymen och den postprandiala volymen.
Baslinje, 30 minuter
Magtömning
Tidsram: 30 minuter
Magtömning mättes via scintigrafi 30 minuter efter intag av 300 ml radiomärkt Ensure-dryck och rapporterades som procentandelen av den radiomärkta flytande måltiden som tömdes från magen.
30 minuter
Förändring av postprandiala symtom
Tidsram: Baslinje, 30 minuter
30 minuter efter intag av en måltid på 300 ml Se till att dricka postprandiala symtom på mättnad, illamående, uppblåsthet och smärta mättes med en horisontell visuell analog skala från 0 till 100, där 0 var "ingen" och 100 var "värsta någonsin".
Baslinje, 30 minuter

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Michael Camilleri, Mayo Clinic

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Användbara länkar

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

7 november 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2019

Avslutad studie (Faktisk)

1 augusti 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 juli 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

31 juli 2018

Första postat (Faktisk)

7 augusti 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

11 juni 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 juni 2020

Senast verifierad

1 juni 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 18-003744
  • R01DK122280 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
  • R01DK115950 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
  • UL1TR002377 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Friska

Kliniska prövningar på Human Secretin

3
Prenumerera