Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af sekretin i funktionel dyspepsi og sunde personer

1. juni 2020 opdateret af: Michael Camilleri, MD, Mayo Clinic

Effekt af sekretin på gastrisk akkommodation, tømning og post-nutrient udfordringssymptomer hos funktionel dyspepsi og raske forsøgspersoner

Indsigt i patofysiologien af ​​funktionel dyspepsi, med nylig demonstration af inflammation med eosinofili og mastocytose i tolvfingertarmen (3, 6, 7), hvilket giver en mulig føring mod reduceret sekretion af en potentiel mediator af post-prandial gastrisk akkommodation, det gastrointestinale peptidhormon sekretin. Det dominerende sted for syntese og sekretion af dette hormon er enteroendokrine S-celler i duodenum. Betændelses-induceret skade på disse celler kan forårsage en mangel. Da intraluminal syre er en fremtrædende stimulant af S-celle-sekretion, kunne forsøg på at behandle funktionel dyspepsi med antisekretoriske medicin faktisk forværre et sekretinmangelsyndrom. Dette øger muligheden for terapeutisk anvendelse af en sekretinagonist eller en positiv allosterisk modulator af sekretinreceptoren til patienter med funktionel dyspepsi.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Forskerne vil anvende single photon emission computed tomography (SPECT) metodologi og gamma scintigrafi til stede i GI-laboratoriet på den ambulante kliniske forskningsenhed til at studere fastende gastriske volumener og postprandiale gastriske akkommodationsresponser og gastrisk tømningshastighed af et standardiseret måltid hos patienter med funktionel dyspepsi. og sunde forsøgspersoner. Begge grupper vil blive undersøgt to gange, ved brug af crossover-design, én gang med administration af sekretin og én gang med placebo.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

20

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år til 63 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Patienter med FD og forudgående dokumentation for normal eller accelereret gastrisk tømning og/eller nedsat gastrisk akkommodation.

Inklusionskriterier:

  • Kunne give skriftligt informeret samtykke forud for undersøgelsesprocedurer og være villig og i stand til at overholde undersøgelsesprocedurer
  • Ingen medicinske problemer eller kroniske sygdomme, bortset fra funktionel dyspepsi, for den gruppe
  • Body mass index på 18-35 kg/m2
  • Kvindelige forsøgspersoner skal have negative uringraviditetstests og må ikke ammende før de får undersøgelsesmedicin og strålingseksponering. For kvinder, der er i stand til at føde børn, skal en hormonel (dvs. oral, implanterbar eller injicerbar) og enkeltbarrieremetode eller en dobbeltbarrieremetode til prævention anvendes under hele undersøgelsen. Kvindelige forsøgspersoner, der ikke er i stand til at føde børn, skal have dette dokumenteret i journalen [dvs. tubal ligering, hysterektomi eller postmenopausal (defineret som minimum et år siden sidste menstruation)].

Eksklusionskriterier:

  • Ude af stand eller uvillig til at give informeret samtykke eller overholde undersøgelsesprocedurer
  • Diagnose af andre gastrointestinale sygdomme udover funktionel dyspepsi
  • Strukturelle eller stofskiftesygdomme, der påvirker GI-systemet
  • Ude af stand til at undgå følgende håndkøbsmedicin 48 timer før baseline-perioden og gennem hele undersøgelsen:

    • Medicin, der ændrer GI transit eller motorisk funktion, herunder afføringsmidler, magnesium- og aluminiumholdige antacida, prokinetik, erythromycin, buspiron, clonidin, tricykliske antidepressiva og sekretin-norepinephrin-genoptagelseshæmmere
    • Analgetiske lægemidler, herunder NSAID'er og COX-2-hæmmere
    • BEMÆRK: Stabile doser af skjoldbruskkirteludskiftning, østrogenerstatning, lavdosis aspirin til kardiobeskyttelse, lav stabil dosis af antidepressiva af SSRI-klassen og prævention (men med tilstrækkelig backupprævention, da lægemiddelinteraktioner med prævention ikke er blevet udført) er tilladte.
  • Anamnese med nylig operation (inden for 60 dage efter screening)
  • Akut eller kronisk sygdom eller sygdomshistorie, som efter investigatorens mening kunne udgøre en trussel eller skade for forsøgspersonen eller uklar fortolkning af laboratorietestresultater eller fortolkning af undersøgelsesdata, såsom hyppig angina, kongestivt hjertesvigt i klasse III eller IV, moderat svækkelse af nyre- eller leverfunktion, dårligt kontrolleret diabetes mv.
  • Alle klinisk signifikante abnormiteter ved fysisk undersøgelse eller laboratorieabnormiteter identificeret i journalen, som bestemt af investigator
  • Akut GI-sygdom inden for 48 timer efter påbegyndelse af baseline-perioden
  • Kvinder, der er gravide eller ammer
  • Historie om overdreven alkoholbrug eller stofmisbrug
  • Deltagelse i et forsøgsstudie inden for de 30 dage før dosering i nærværende undersøgelse
  • Enhver anden grund, som efter investigators mening ville forvirre korrekt fortolkning af undersøgelsen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Sunde kontroller: Sekretin og derefter placebo
Raske forsøgspersoner får først humant Secretin 0,2 mcg/kg via IV over 1 min på besøgsdag 1. Efter en udvaskningsperiode på 1 til 4 uger modtog de placebobehandlingen (normalt saltvand, matchende Secretin-dosis) via IV over 1 min på besøgsdag 2.
Injiceres én gang i løbet af et minut
Andre navne:
  • ChiRhoStim
Injiceres én gang i løbet af et minut
Andre navne:
  • Normal saltvand
Eksperimentel: Sunde kontroller: Placebo derefter Secretin
Raske forsøgspersoner får først placebobehandling (normalt saltvand, matchende Secretin-dosis) via IV over 1 minut på besøgsdag 1. Efter en udvaskningsperiode på 1 til 4 uger modtog de det humane Secretin 0,2 mcg/kg via IV over 1 min på besøgsdag 2.
Injiceres én gang i løbet af et minut
Andre navne:
  • ChiRhoStim
Injiceres én gang i løbet af et minut
Andre navne:
  • Normal saltvand
Eksperimentel: Funktionel dyspepsi: Sekretin og derefter placebo
Personer med funktionel dyspepsi modtager først humant Secretin 0,2 mcg/kg via IV over 1 minut på besøgsdag 1. Efter en udvaskningsperiode på 1 til 4 uger modtog de placebobehandlingen (normalt saltvand, matchende Secretin-dosis) via IV over 1 min på besøgsdag 2.
Injiceres én gang i løbet af et minut
Andre navne:
  • ChiRhoStim
Injiceres én gang i løbet af et minut
Andre navne:
  • Normal saltvand
Eksperimentel: Funktionel dyspepsi: Placebo derefter Secretin
Personer med funktionel dyspepsi modtager først placebobehandling (normalt saltvand, matchende Secretin-dosis) via IV over 1 minut på besøgsdag 1. Efter en udvaskningsperiode på 1 til 4 uger modtog de det humane Secretin 0,2 mcg/kg via IV over 1 min på besøgsdag 2.
Injiceres én gang i løbet af et minut
Andre navne:
  • ChiRhoStim
Injiceres én gang i løbet af et minut
Andre navne:
  • Normal saltvand

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal mæthed
Tidsramme: 60 minutter
Tredive (30) minutter efter indtagelse af måltidet med 300 ml radiomærket Ensure-drik, blev en yderligere Ensure-drik indtaget med en konstant hastighed på 30 ml/min, indtil maksimalt tolereret volumen blev nået.
60 minutter
Fastende mavevolumen
Tidsramme: Baseline
Gastrisk fastevolumen blev målt før et måltid på 300 ml standardiseret radiomærket Ensure-drik ved hjælp af en intravenøs injektion af Technetium Tc-99m pertechnetat og ikke-invasiv enkeltfotonemissionscomputertomografi (SPECT).
Baseline
Postprandial volumen
Tidsramme: 15 minutter
Postprandial volumen blev målt 15 minutter efter indtagelse af 300 ml standardiseret radiomærket Ensure-drik ved hjælp af en intravenøs injektion af Technetium Tc-99m pertechnetat og ikke-invasiv enkeltfotonemissionscomputertomografi (SPECT).
15 minutter
Ændring i gastrisk indkvartering
Tidsramme: Baseline, 30 minutter
Ændringen i gastrisk akkommodation blev målt i ml under anvendelse af forskellen mellem det fastende gastriske volumen og det postprandiale volumen.
Baseline, 30 minutter
Mavetømning
Tidsramme: 30 minutter
Mavetømning blev målt via scintigrafi 30 minutter efter indtagelse af 300 ml radioaktivt mærket Ensure-drik og blev rapporteret som procentdelen af ​​det radiomærkede flydende måltid tømt fra maven.
30 minutter
Ændring i postprandiale symptomer
Tidsramme: Baseline, 30 minutter
30 minutter efter indtagelse af et måltid på 300 ml Ensure drink blev postprandiale symptomer på mæthed, kvalme, oppustethed og smerte målt ved hjælp af en horisontal visuel analog skala fra 0 til 100, hvor 0 var 'ingen' og 100 var 'værste nogensinde'.
Baseline, 30 minutter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Michael Camilleri, Mayo Clinic

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. november 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2019

Studieafslutning (Faktiske)

1. august 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

16. juli 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

31. juli 2018

Først opslået (Faktiske)

7. august 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. juni 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. juni 2020

Sidst verificeret

1. juni 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 18-003744
  • R01DK122280 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • R01DK115950 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • UL1TR002377 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Human Secretin

3
Abonner