- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03660137
Magnetic Occult Lesion Localization and Imaging (MOLLI) (MOLLI)
Magnetisk ockult lesionslokalisering och avbildning (MOLLI) för icke-palperbara bröstlesioner: en fas 0-pilotförsök
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
BAKGRUNDSINFORMATION
Vid modern behandling av bröstcancer är mer än 70 % av bröstcancerpatienterna kvalificerade för - och väljer - bröstbevarande behandling (BCS). Problem med cosmesis, patientupplevelse och behandlingsarbetsflödeseffektivitet under den terapeutiska processen har dock stort utrymme för förbättringar.
BCS består av ett kirurgiskt ingrepp där den misstänkta tumören och en kant av omgivande normal vävnad avlägsnas. Upp till en tredjedel av alla diagnostiserade bröstcancerfall är icke-palperbara och kräver någon form av preoperativ lokalisering för att vägleda exakt kirurgisk excision. För närvarande är alternativen för lokalisering av icke-palperbara lesioner suboptimala när det gäller patientupplevelse, resursutnyttjande av sjukvårdssystemet och kostnadseffektivitet.
En av de vanligaste metoderna är lokalisering av radioaktiva fröer (RSL). RSL består av införande av ett litet radioaktivt frö under ultraljudsledning för att markera tumörens centrum och/eller gränser. Under proceduren använder kirurgen en handhållen sond för att detektera fröet och styra kirurgisk excision av lesionen intraoperativt. Även om RSL är effektivt är och utgör användningen av en radioaktiv källa många utmaningar för patienter och personal.
VAD GÖR UTSREDNINGARNA?
Undersökningsteamet av kirurger och forskare undersöker ett alternativt tillvägagångssätt för BCS som kallas magnetisk ockult lesionslokalisering och avbildning (MOLLI). Analogt med RSL, involverar denna procedur implantation av ett litet passivt magnetiskt frö - under ultraljudsavbildningsledning - direkt in i eller kring tumören; under proceduren använder kirurgen en ny handhållen sond för att intraoperativt detektera positionen för detta frö och ta bort tumören.
VARFÖR GÖR STUDIEN?
MOLLI erbjuder många av samma fördelar som RSL men utan strålning. MOLLI har också potential att vara mer effektiv och exakt än andra lokaliseringsmetoder.
VAD KOMMER HÄNDA UNDER STUDIEN?
Som en del av denna studie kommer forskarna att titta på hur säkert MOLLI-systemet är när det gäller att hitta tumören i deltagarens bröst. Studien kommer också att samla information om deltagarens upplevelse av att ha placerat MOLLI-fröet. Deltagarna kommer att genomgå både MOLLI och den nuvarande standardmetoden, RSL, vilket säkerställer att det aktuella området kommer att lokaliseras korrekt och sedan tas bort. Cirka 20 kvinnor kommer att delta i denna studie
FINNS DET BIVERKNINGAR?
Inga biverkningar förväntas av studiebehandlingarna. Möjliga risker förknippade med att använda MOLLI inkluderar:
- En liten risk för blödning efter båda besöken
- En avlägsen risk för allergisk reaktion mot nickel som finns i MOLLI-frön
VAD KOMMER HÄNDA EFTER STUDIEN?
Deltagarna kan kontaktas av en studiegruppsmedlem upp till och med 16 veckor (6,5 månader) efter ditt förfarande för att delta i ett kort telefonformulär. Enkäten bör inte ta mer än 5 minuter att fylla i.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N-3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnor 18 år eller äldre med histologiskt bekräftad unifokal bröstcancer och identifierade som en kandidat för BCS, detta inkluderar patienter med högrisk, premaligna (t.ex. duktalt karcinom in situ), eller maligna (t.ex. invasivt duktalt karcinom) lesioner
- Lesioner måste vara icke-palperbara och kräver preoperativ lokalisering för kirurgisk vägledning
- Lesioner måste vara mellan 1-5 cm i maximala dimensioner för att underlätta placeringen av frön (antingen radioaktiva eller metalliska frön för RSL- respektive MOLLI-procedurer), vilket bestäms av preoperativ bröstmammografi och/eller ultraljudsundersökning. Preoperativ MRT är upp till den behandlande kirurgen
- Den primära lesionen måste vara synlig på ultraljud ELLER mammografi
Exklusions kriterier:
- Biologiskt manliga patienter
- Multifokal eller multicentrisk cancer som kräver bracketing eller flera resektioner för fullständig excision
- Lokalt avancerad malign bröstcancer
- Eventuella absoluta kontraindikationer mot BCS
- Graviditet eller amning
- Kan inte eller vill inte genomgå uppföljning på Sunnybrook Health Sciences Center
- Tidigare allergi mot magnetiska frökomponenter (nickel) eller någon del av leveranssystemet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: MOLLI Lokalisering
Alla patienter kommer att implanteras med ett MOLLI magnetiskt frö utöver det standardiserade RSL-fröet.
Båda systemen kommer att användas för att lokalisera respektive frön under lumpektomioperationen.
|
Alla patienter kommer också att implanteras med ytterligare ett MOLLI-frö med hjälp av en specialiserad introducernål.
En specialiserad MOLLI-sond kommer att användas för att hitta det magnetiska fröet under lumpektomioperationen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
MOLLI-lokaliserings framgångsfrekvens
Tidsram: Dag 3 efter markörimplantation (under kirurgisk excision)
|
Det primära målet med denna studie är att bestämma framgångsfrekvensen för att lokalisera MOLLI-fröet, tillsammans med efterföljande exakt borttagning under MOLLI-vägledning tillsammans med RSL.
|
Dag 3 efter markörimplantation (under kirurgisk excision)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Provmarginalpositivitet
Tidsram: Dag 30
|
Som rapporterats av anatomisk patologi kommer detta mått att utvärdera om det utskurna provet har negativa marginaler eller positiva marginaler.
|
Dag 30
|
Excisionens varaktighet
Tidsram: Dag 3 (under operation)
|
Den tid som krävs för att utföra kirurgisk excision av lesionen och MOLLI-markören.
|
Dag 3 (under operation)
|
Varaktighet av implantation
Tidsram: Dag 0 (under markörimplantation)
|
Varaktigheten av MOLLI-markörimplantationen utförd av radiologen.
|
Dag 0 (under markörimplantation)
|
Återexcisionssatser vid 30 dagar
Tidsram: Dag 30
|
Uppföljning kommer att avgöra om patienter behövde en re-excision/re-operation efter bestämning av positiv marginalstatus.
|
Dag 30
|
European Quality-of-Life Questionnaire - 5 Dimensions (EQ5D) frågeformulär för att utvärdera livskvalitet
Tidsram: Dag 0 (baslinje), dag 30 (1 månad FU)
|
EQ5D kommer att utvärdera övergripande livskvalitet före och efter MOLLI-kirurgi.
Fem frågor kommer att bedömas på en 3-gradig skala (1 är sämst, 3 är bäst).
Utvärderingar kommer att ske före implantation och cirka 1 månad efter kirurgisk excision.
Lägsta möjliga poäng är 5, högsta möjliga poäng är 15.
|
Dag 0 (baslinje), dag 30 (1 månad FU)
|
European Quality-of-Life Visual Analogue Scale (EQVAS) frågeformulär för att utvärdera livskvalitet
Tidsram: Dag 0 (baslinje), dag 30 (1 månad FU)
|
EQVAS kommer att utvärdera övergripande livskvalitet före och efter MOLLI-kirurgi.
Patienterna kommer att uppmanas att rangordna sin allmänna hälsa på en skala från 0 till 100 (0 är sämst, 100 är bäst).
Lägsta totalpoäng är 0, högsta möjliga totalpoäng är 100.
|
Dag 0 (baslinje), dag 30 (1 månad FU)
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Ananth Ravi, PhD, Sunnybrook Research Institute
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Version 1.1.6
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Bröstneoplasmer
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital och andra samarbetspartnersAvslutadDen kliniska tillämpningsguiden för Conebeam Breast CTKina
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAvslutadBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAvslutadBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Pomeranian Medical University SzczecinMaria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology; Regional...OkändBRCA1-mutation | Breast Cancer Invasive NosPolen
-
University Health Network, TorontoAvslutadBreast Cancer Invasive Nos | Primär invasiv bröstcancerKanada
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadMetastaserad bröstcancer (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Storbritannien, Spanien
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Ooperbar malign neoplasm | Avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalRekryteringMalign neoplasm | Benign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMalign neoplasm | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
Kliniska prövningar på MOLLI Lokalisering
-
Sunnybrook Health Sciences CentrePrincess Margaret Hospital, Canada; North York General HospitalAktiv, inte rekryterande
-
Kırıkkale UniversityGazi UniversityRekryteringCerebral pares | Mollii kostymKalkon
-
Hacettepe UniversityAvslutadLändryggssmärta | Muskuloskeletal smärta | Kronisk smärta | NacksmärtaKalkon
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustInstitute of Cancer Research, United KingdomOkänd