- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03752294
Ett nytt terapeutiskt mål för Alzheimers sjukdom hos män och kvinnor 50-85 år.
14 april 2025 uppdaterad av: University of Rhode Island
En 24-månaders, randomiserad kontroll, dubbelblind, multicenter, fördröjd start, pilotstudie som utvärderar trombinhämningar Alzheimers sjukdom med 150 mg Dabigatran dagligen: ett nytt terapeutiskt mål för Alzheimers sjukdom
En randomiserad kontroll, dubbelblind, multicenter, fördröjd start, pilotstudie som utvärderar de sjukdomsmodifierande effekterna av en dos på 150 mg en gång dagligen jämfört med placebo av dabigatran hos män och kvinnor i åldrarna 50-85 år. år, bekräftad med MCI troligen på grund av AD och mild Alzheimers sjukdom.
Studieöversikt
Status
Indragen
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studien kommer att genomföras i två faser.
Den dubbelblinda fas I-delen av studien består av 40-60 aktiva deltagare med MCI troligen på grund av AD och mild AD randomiserade till 150 mg en gång dagligen dos av dabigatran eller placebo.
En meningslöshetsanalys kommer att utföras baserat på förändringar av plasmabiomarkörer från utgångspunkt tre månader.
Exklusive meningslöshet fortsätter studien i slutet av fas I till den öppna fasen av studien där placeboarmen kommer att behandlas med 150 mg en gång om dagen med dabigatran från månaderna 10-21.
Den aktiva behandlingsarmen kommer att fortsätta med dabigatran till och med månad-21.
För slutlig analys kommer en skillnad i intercept av en generaliserad tillväxtmodell mellan randomiseringsgrupper under Fas 2 i Cognitive Dementia Rating Scale-Sum of Boxes (CDR-SB) att tas som bevis på effektivitet och motivera ytterligare studier.
Alla patienter kommer att avbryta behandlingen med dabigatran efter månad 21 och en 3-månaders uppföljningsperiod kommer att bekräfta huruvida de föreslagna kognitiva effekterna kan bibehållas i frånvaro av behandling.
Sambanden mellan förändringar i nivåer av plasmabiomarkörer över tid kommer att testas med avseende på varandra och i förhållande till MRT och kognitiva tester som utförs med schemalagda intervall.
Studietyp
Interventionell
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
50 år till 85 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av MCI troligtvis på grund av AD eller mild AD baserat på IWG-2-kriterier för typisk AD (A plus B i vilket skede som helst) 2011 reviderade kriterier
- Engelsktalande män och kvinnor i åldern 50-85 år (inklusive)
- Förmåga att ge informerat samtycke
- MMSE-poäng >20 vid screening
- Informatör eller vårdgivare (t.ex. familjemedlem, vän) villig att delta i semistrukturerade intervjuer
- CSF Aβ-positiv (MCI och AD) eller en positiv amyloid positronemissionstomografi (PET) skanning inom 6 månader före screening med IWG-2-kriterier.
- CDR Skala globalt resultat mellan 0,5 och 1
- Stabil dosering (tidigare 3 månader) av vanliga AD-läkemedel är tillåten
- Visat vilja att följa studiebesöksschemat, laboratoriestudier och andra studieprocedurer
Exklusions kriterier:
- Premenopausala kvinnor (sista menstruation < 1 år före screening) som inte är kirurgiskt sterila.
- Kreatininclearance < 50 ml/min
- Aktuell psykiatrisk eller neurologisk störning som skulle bidra till kognitiv funktionsnedsättning (fokala neurologiska kännetecken tidiga extrapyramidala tecken, tidiga hallucinationer, kognitiva fluktuationer, icke-AD demens, egentlig depression)
- Cerebrovaskulär sjukdom
- Toxiska, inflammatoriska och metabola störningar, som alla kan kräva specifika undersökningar
- MRI Flair eller T2 signalförändringar i den mediala temporalloben som överensstämmer med infektiösa eller vaskulära förolämpningar
- Plötsligt eller tidigt uppträdande av följande symtom: gångstörningar, kramper, stora och vanliga beteendeförändringar
- Oförmåga att svälja piller
- Aktuell antikoagulantbehandling
- Tillstånd associerade med ökad risk för blödning (t. större operation inom 30 dagar efter baslinjen, planerad operation eller intervention under behandlingsperioden)
- Historik med intrakraniell, intraokulär, spinal, retroperitoneal eller atraumamatisk intraartikulär blödning
- Gastrointestinala blödningar under det senaste året
- Symtomatisk eller endoskopiskt dokumenterad gastroduodenal ulcussjukdom under de senaste 30 dagarna; hemorragisk störning eller blödande diates
- Behov av antikoagulerande behandling av störningar, fibrinolytiska medel inom 48 timmar efter studiens baslinje, okontrollerad hypertoni (systoliskt blodtryck högre än 180 mm Hg och/eller diastoliskt blodtryck större än 100 mm Hg)
- Nylig malignitet eller strålbehandling (inom 6 månader) och en överlevnadsfrekvens på 3 år,
- Aktiv infektiös endokardit
- Aktiv leversjukdom (inklusive men inte begränsat till ihållande ALAT, AST, Alk Phos större än två gånger den övre gränsen för normalområdet; aktiv hepatit C (positivt HCV RNA)
- Aktiv hepatit B (HBs antigen +, anti HBc IgM +), aktiv hepatit A
- HIV/AIDS diagnos
MRT uteslutningskriterier
- Brain Aneurysm Clip
- Implanterad neural stimulator
- Implanterad pacemaker eller defibrillator
- Cochleaimplantat
- Okulär främmande kropp (t.ex. metallspån)
- Andra implanterade medicintekniska produkter: (t.ex. Swan Ganz kateter, mekanisk hjärtprotes)
- Insulinpump
- Metall splitter eller kula
Ytterligare samtidiga uteslutningskriterier för läkemedel kommer att tillämpas av utredaren.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Dabigatran
Deltagarna kommer att få 150 mg dabigatran dagligen i totalt 9 månader.
|
I slutet av en 9-månaders randomiserad kontroll, dubbelblind behandling kommer alla studiedeltagare att gå över till den 12-månaders öppna fasen med en 3-månaders icke-behandlingsuppföljning.
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Deltagarna kommer att få placebo dagligen i totalt 9 månader.
|
I slutet av en 9-månaders randomiserad dubbelblind behandling kommer alla studiedeltagare att gå över till den 12-månaders öppna fasen med en 3-månaders icke-behandlingsuppföljning
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Öppna etikett
Alla studiedeltagare tilldelas att få 150 mg dabigatran dagligen i totalt 12 månader (studiemånad 9 till och med månad 21)
|
I slutet av en 9-månaders randomiserad kontroll, dubbelblind behandling kommer alla studiedeltagare att gå över till den 12-månaders öppna fasen med en 3-månaders icke-behandlingsuppföljning.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utvärdera dabigatrans effekt i MCI- och mild AD-population med hjälp av förändringar i riktade plasma- och CSF-biomarkörnivåer efter 9 och 21 månader
Tidsram: 9 och 21 månader
|
Utvärdera effektiviteten av dabigatran (150 mg dagligen) på sjukdomsmodifiering mätt med förändringar i riktade plasma- och CSF-biomarkörer associerade med de tidiga stadierna av Alzheimers sjukdom
|
9 och 21 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Visa en minskning av nedgången i kognitiv funktion relaterad till fysisk funktion i placeboarmen efter övergång till 12 månaders aktiv behandling
Tidsram: 12 - 24 månader
|
Demonstrera en observerad fördel med kognitiv prestation/funktion med ADCS ADL MCI
|
12 - 24 månader
|
|
Förändringar i kognitiv prestation i placeboarm efter övergång till öppen behandlingsfas
Tidsram: 24 månader
|
Utvärdera effektiviteten av dabigatran (150 mg dagligen) med CDR-SB
|
24 månader
|
|
Säkerhet och tolerabilitet för dabigatran i experimentpopulation (MCI och mild AD-populationer) baserat på rapporterade allvarliga och biverkningar
Tidsram: 21 månader
|
Bestäm säkerheten och tolerabiliteten för dabigatran i MCI troligen på grund av AD och mild AD-population med hjälp av läkare och patientrapporterade biverkningar.
|
21 månader
|
|
Utvärdering av kognitiv prestation i placeboarm efter övergång till öppen behandlingsfas
Tidsram: 24 månader
|
Utvärdera effektiviteten av dabigatran (150 mg dagligen) med hjälp av MoCA
|
24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Paula Grammas, PhD, Executive Director of the Ryan Institute for Neuroscience
- Huvudutredare: John Stoukides, MD, Medical Director, Rhode Island Mood & Memory Research Institute
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
1 maj 2019
Primärt slutförande (Beräknad)
1 maj 2022
Avslutad studie (Beräknad)
1 maj 2022
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
15 maj 2018
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
20 november 2018
Första postat (Faktisk)
23 november 2018
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
17 april 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
14 april 2025
Senast verifierad
1 april 2025
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Mentala störningar
- Neurokognitiva störningar
- Kognitionsstörningar
- Demens
- Tauopatier
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Kognitiv dysfunktion
- Alzheimers sjukdom
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Proteashämmare
- Enzyminhibitorer
- Antikoagulanter
- Antitrombiner
- Serinproteinashämmare
- Dabigatran
Andra studie-ID-nummer
- RIN001-001
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
OBESLUTSAM
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Lätt kognitiv funktionsnedsättning
-
Uskudar UniversityRekryteringAMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentTurkiet (Türkiye)
-
Hong Kong Baptist UniversityAvslutadAmnestic Mild Cognitive Impairment - aMCIHong Kong
-
University of Texas Southwestern Medical CenterTexas Alzheimer's Research and Care ConsortiumAvslutadLätt kognitiv funktionsnedsättning | Amnestic Mild Cognitive Impairment - aMCIFörenta staterna
-
IRCCS San RaffaeleAktiv, inte rekryterandeMild kognitiv funktionsnedsättning (MCI) | Neurodegenerativ sjukdom | Neurodegenerativ demens | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentItalien
-
BitbrainHospital Miguel Servet; Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa; Hospital...AvslutadMild kognitiv funktionsnedsättning (MCI) | Amnestic Mild Cognitive Impairment - aMCI | Alzheimer eller lindrig kognitiv funktionsnedsättningSpanien
-
IRCCS San RaffaeleRekryteringAlzheimers sjukdom | MCI | AMCI - Amnestic Mild Cognitive Impairment | MCI-konvertering till demensItalien
-
Jiangsu vcare pharmaceutical technology co., LTDHar inte rekryterat ännuHepatic Impairment and Healthy FemaleKina
-
Changchun GeneScience Pharmaceutical Co., Ltd.Har inte rekryterat ännu
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)RekryteringSömnstörning | AMCI - Amnestic Mild Cognitive ImpairmentFörenta staterna
-
Tianjin Huanhu HospitalTianjin UniversityRekryteringFTD | AD - Alzheimers sjukdom | Amnestic Mild Cognitive Impairment - aMCI | AD-MCIKina
Kliniska prövningar på Dabigatran
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneGroupe de Recherche sur la ThromboseAvslutad
-
Boehringer IngelheimAvslutad
-
Boehringer IngelheimAvslutad
-
Boehringer IngelheimAvslutad
-
Boehringer IngelheimAvslutadBlödning | FörmaksflimmerFörenta staterna
-
Boehringer IngelheimAvslutad
-
Boehringer IngelheimAvslutad
-
Boehringer IngelheimUppsala University; Population Health Research InstituteAvslutadStroke | FörmaksflimmerFörenta staterna, Argentina, Australien, Österrike, Belgien, Brasilien, Bulgarien, Kanada, Kina, Colombia, Tjeckien, Danmark, Finland, Frankrike, Tyskland, Grekland, Hong Kong, Ungern, Indien, Israel, Italien, Japan, Korea, Republiken... och mer
-
Boehringer IngelheimAvslutad