- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03806803
Multicenterblindad jämförelse av lyofiliserat sterilt fekalt filtrat med lyofiliserat fekal mikrobiotatransplantation vid återkommande Clostridioides Difficile-infektion
En multicenter dubbelblind randomiserad studie som jämför effekten av lyofiliserat sterilt fekalt filtrat med lyofiliserat fekal mikrobiotatransplantation (FMT) vid behandling av återkommande Clostridioides Difficile-infektion (CDI)
Fekal mikrobiotatransplantation (FMT) är en behandling som återställer balansen mellan tarmbakterier och är den mest effektiva behandlingen för patienter som lider av återkommande Clostridioides difficile-infektion (CDI) orsakad av antibiotikaanvändning. Även om det är mycket effektivt, förstår vi inte hur FMT faktiskt fungerar.
Frystorkad eller lyofiliserad fekal mikrobiotatransplantation (LFMT) har visat sig vara effektiv. Nyligen har filtrerad fekal uppslamning, fri från alla levande bakterier, också visat sig bota 5 sådana patienter. Fördelen med den filtrerade fekala slurryn är att den kan vara säkrare för patienter eftersom den inte innehåller några levande bakterier. Vi har genomfört en pilotstudie som jämförde LFMT med lyofiliserat sterilt fekalt filtrat (LSFF) på 9 patienter, och fann att framgångsfrekvensen för behandlingen var 80 % mot 75 % i dessa 2 grupper.
Därför måste vi utföra en större multicenterstudie för att jämföra LFMT med LSFF för att bestämma framgångsfrekvensen för att bota dessa patienter.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna prospektiva dubbelblinda randomiserade studie kommer att inkludera 248 patienter med återkommande Clostridium difficile-infektion (RCDI) i förhållandet 1:1 för att få antingen LFMT eller LSFF i kapslar.
Patienterna kommer att få 15 kapslar vecka 0 och bedöms vid vecka 1, 4, 8 och 24. Blod-, avförings- och urinprover kommer att samlas in. Om den första behandlingen misslyckas kommer patienterna att få öppen LFMT från samma givare. Om behandlingen misslyckas igen kommer FMT att erbjudas i form och väg enligt den behandlande läkarens gottfinnande.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Calgary, Kanada, T2N 2T9
- University Of Calgary
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2X8
- University of Alberta Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
- University of British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Kanada, V8R 1J8
- University of British Columbia
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada
- McGill University Health Centre
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- minst 3 episoder av återkommande CDI med varje episod definierad som 3 eller fler oformad avföring under 24 timmar i samband med positivt Clostridium difficile-test, var och en inträffar inom 3 månader efter varandra.
- CDI-infektion under symtomatisk kontroll med 3 eller färre oformad avföring under 24 timmar i minst 2 dagar i följd före behandling
- Förmåga att ge informerat samtycke
- Kvinnor och män måste gå med på effektiv preventivmedel under hela studien
Exklusions kriterier:
- Svår eller fulminant kolit
- Kroniska diarrésjukdomar som colon irritabile eller inflammatorisk tarmsjukdom om de inte är under kontroll eller i remission 3 månader före inskrivningen.
- De som tar eller planerar att ta ett prövningsläkemedel inom 3 månader efter registreringen
- Kemoterapi eller strålbehandling
- Orofaryngeal eller signifikant esofagusdysfagi
- Ileus eller tunntarmsobstruktion
- Gravid eller planerar att bli gravid inom 3 månader
- Ammar eller planerar att amma under försöket
- Aktiv infektion som kräver antibiotika
- Förväntad livslängd <6 månader De med en historia av total kolektomi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: LFMT
Lyofiliserade fekal mikrobiota transplantationskapslar
|
15 kapslar
|
|
Experimentell: LSFF
Lyofiliserade sterila fekala filtratkapslar
|
15 kapslar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Upplösning av RCDI
Tidsram: 8 veckor
|
Andel patienter utan RCDI
|
8 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Allvarliga negativa händelser
Tidsram: 8 veckor
|
Dödlighet direkt hänförlig till CDI eller behandling
|
8 veckor
|
|
Allvarliga negativa händelser
Tidsram: 8 veckor
|
Infektion direkt hänförlig till behandling
|
8 veckor
|
|
Upplösning av RCDI
Tidsram: 24 veckor
|
Andel patienter med ihållande botemedel
|
24 veckor
|
|
Mindre negativa händelser
Tidsram: 1 vecka
|
Illamående
|
1 vecka
|
|
Mindre negativa händelser
Tidsram: 1 vecka
|
Kräkningar
|
1 vecka
|
|
Mindre negativa händelser
Tidsram: 1 vecka
|
Abdominalt obehag
|
1 vecka
|
|
Svårt att svälja kapslar
Tidsram: 1 vecka
|
Rapporteras av patienter som varierande mellan ingen, måttlig eller svår
|
1 vecka
|
|
Feber
Tidsram: 1 vecka
|
Temperatur >37,8C
|
1 vecka
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Dina Kao, MD, University of Alberta
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Pro00087406
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Clostridium Difficile Diarré
-
Gynuity Health ProjectsAvslutadClostridium Sordellii | Clostridium PerfringensFörenta staterna
-
Hamilton Health Sciences CorporationIndragenClostridium Difficile Diarré | Clostridium Difficile koloniseringKanada
-
Astellas Pharma Europe Ltd.Merck Sharp & Dohme LLCAvslutadClostridium DifficileGrekland, Spanien, Ryska Federationen, Danmark, Österrike, Belgien, Kroatien, Tjeckien, Finland, Frankrike, Tyskland, Ungern, Irland, Italien, Polen, Portugal, Rumänien, Slovenien, Sverige, Schweiz, Kalkon, Storbritannien
-
University of AlbertaAvslutadClostridium DifficileKanada
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare HamiltonAvslutad
-
Microbiome Health Research InstituteBrown University; Tufts Medical Center; Indiana University; Edward HospitalAvslutadClostridium DifficileFörenta staterna
-
Seres Therapeutics, Inc.Syneos HealthAvslutadClostridium DifficileFörenta staterna
-
PfizerAvslutadClostridium Difficile-associerad sjukdomFörenta staterna
-
PfizerAvslutadClostridium Difficile-associerad sjukdomJapan
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekryteringClostridium Difficile-infektionerFrankrike
Kliniska prövningar på Lyofiliserad fekal mikrobiotatransplantation
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityOkändSteroid-refraktär gastrointestinal akut graft kontra värdsjukdomKina
-
Massachusetts General HospitalCenter for Microbiome Informatics and TherapeuticsAktiv, inte rekryterandeHepatisk encefalopatiFörenta staterna
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterWeizmann Institute of ScienceRekryteringHelicobacter pylori-infektionIsrael