- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03806803
Multisenter blindet sammenligning av lyofilisert sterilt fekalt filtrat til lyofilisert fekal mikrobiotatransplantasjon ved tilbakevendende Clostridioides Difficile-infeksjon
En multisenter dobbeltblind randomisert studie som sammenligner effektiviteten av lyofilisert sterilt fekalt filtrat med lyofilisert fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) ved behandling av tilbakevendende Clostridioides Difficile-infeksjon (CDI)
Fekal mikrobiotatransplantasjon (FMT) er en behandling som gjenoppretter balansen mellom tarmbakterier og er den mest effektive behandlingen for pasienter som lider av tilbakevendende Clostridioides difficile-infeksjon (CDI) forårsaket av antibiotikabruk. Selv om det er svært effektivt, forstår vi ikke hvordan FMT faktisk fungerer.
Frysetørket eller lyofilisert fekal mikrobiotatransplantasjon (LFMT) har vist seg å være effektiv. Nylig har filtrert fekal oppslemming, fri for levende bakterier, også vist seg å helbrede 5 slike pasienter. Fordelen med den filtrerte fekale slurryen er at den kan være tryggere for pasienter siden den ikke inneholder noen levende bakterier. Vi har utført en pilotstudie som sammenligner LFMT med lyofilisert sterilt fekalt filtrat (LSFF) hos 9 pasienter, og fant at suksessraten for behandlingen var 80 % mot 75 % i disse 2 gruppene.
Derfor må vi utføre en større multisenterstudie for å sammenligne LFMT med LSFF for å bestemme suksessraten for å kurere disse pasientene.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne prospektive dobbeltblinde randomiserte studien vil inkludere 248 pasienter med tilbakevendende Clostridium difficile-infeksjon (RCDI) i forholdet 1:1 for å motta enten LFMT eller LSFF med kapsler.
Pasientene vil motta 15 kapsler i uke 0 og vurderes i uke 1, 4, 8 og 24. Blod-, avførings- og urinprøver vil bli tatt. Hvis den første behandlingen mislykkes, vil pasientene få åpen LFMT fra samme giver. Hvis behandlingen mislykkes igjen, vil FMT bli tilbudt i form og rute etter behandlende leges skjønn.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Dina Kao, MD
- Telefonnummer: 780 492 8307
- E-post: dkao@ualberta.ca
Studiesteder
-
-
-
Calgary, Canada, T2N 2T9
- University of Calgary
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2X8
- University of Alberta Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- University of British Columbia
-
Victoria, British Columbia, Canada, V8R 1J8
- University of British Columbia
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Canada
- McGill University Health Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- minst 3 episoder med tilbakevendende CDI med hver episode definert som 3 eller flere uformede avføringer i løpet av 24 timer assosiert med positiv Clostridium difficile-test, hver episode innen 3 måneder etter hverandre.
- CDI-infeksjon under symptomatisk kontroll med 3 eller færre uformet avføring i løpet av 24 timer i minst 2 påfølgende dager før behandling
- Evne til å gi informert samtykke
- Kvinner og menn må godta effektiv prevensjon under hele studien
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig eller fulminant kolitt
- Kroniske diarésykdommer som irritabel tarmsyndrom eller inflammatorisk tarmsykdom med mindre de er under kontroll eller i remisjon 3 måneder før innmelding.
- De som tar eller planlegger å ta et forsøkslegemiddel innen 3 måneder etter påmelding
- Kjemoterapi eller strålebehandling
- Orofaryngeal eller betydelig esophageal dysfagi
- Ileus eller tynntarmobstruksjon
- Gravid eller planlegger å bli gravid innen 3 måneder
- Amming eller planlegger å amme under forsøket
- Aktiv infeksjon som krever antibiotika
- Forventet levealder <6 måneder De med historie med total kolektomi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: LFMT
Lyofiliserte fekal mikrobiota transplantasjonskapsler
|
15 kapsler
|
Eksperimentell: LSFF
Lyofiliserte sterile fekale filtratkapsler
|
15 kapsler
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Oppløsning av RCDI
Tidsramme: 8 uker
|
Andel pasienter uten RCDI
|
8 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 8 uker
|
Dødelighet som direkte kan tilskrives CDI eller behandling
|
8 uker
|
Alvorlige uønskede hendelser
Tidsramme: 8 uker
|
Infeksjon som direkte kan tilskrives behandling
|
8 uker
|
Oppløsning av RCDI
Tidsramme: 24 uker
|
Andel pasienter med vedvarende helbredelse
|
24 uker
|
Mindre uønskede hendelser
Tidsramme: 1 uke
|
Kvalme
|
1 uke
|
Mindre uønskede hendelser
Tidsramme: 1 uke
|
Oppkast
|
1 uke
|
Mindre uønskede hendelser
Tidsramme: 1 uke
|
Ubehag i magen
|
1 uke
|
Vanskeligheter med å svelge kapsler
Tidsramme: 1 uke
|
Rapportert av pasienter som varierende mellom ingen, moderat eller alvorlig
|
1 uke
|
Feber
Tidsramme: 1 uke
|
Temperatur >37,8C
|
1 uke
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dina Kao, MD, University of Alberta
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Pro00087406
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Clostridium Difficile Diaré
-
Gynuity Health ProjectsFullførtClostridium Sordellii | Clostridium PerfringensForente stater
-
Hamilton Health Sciences CorporationRekrutteringClostridium Difficile Diaré | Clostridium Difficile koloniseringCanada
-
Microbiome Health Research InstituteBrown University; Tufts Medical Center; Indiana University; Edward HospitalAvsluttetClostridium DifficileForente stater
-
Seres Therapeutics, Inc.Syneos HealthFullførtClostridium DifficileForente stater
-
University of AlbertaAvsluttetClostridium DifficileCanada
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare HamiltonAvsluttet
-
Astellas Pharma Europe Ltd.Merck Sharp & Dohme LLCFullførtClostridium DifficileHellas, Spania, Den russiske føderasjonen, Danmark, Østerrike, Belgia, Kroatia, Tsjekkia, Finland, Frankrike, Tyskland, Ungarn, Irland, Italia, Polen, Portugal, Romania, Slovenia, Sverige, Sveits, Tyrkia, Storbritannia
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringClostridium Difficile-infeksjonerFrankrike
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Translational and Clinical Sciences Institute; North Carolina...FullførtClostridium DifficileForente stater
-
PfizerFullførtClostridium difficile assosiert sykdomForente stater
Kliniske studier på Lyofilisert fekal mikrobiotatransplantasjon
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityUkjentSteroid-refraktær gastrointestinal akutt graft versus vertssykdomKina
-
Massachusetts General HospitalCenter for Microbiome Informatics and TherapeuticsAktiv, ikke rekrutterendeHepatisk encefalopatiForente stater