Utvärdering av kognitiva funktioner genom cerebral pulsoximetri

Cerebral Oximeter är en övervakningsapplikation baserad på mätning av regional syremättnad genom transkutan väg med nära infraröd spektroskopi. Med detta system som analyserar intraparenkymal och mikrocirkulation i frontala cortex, följs cerebrala syresättningsförändringar orsakade av eventuell hypoxemi. Till skillnad från pulsoximeter fungerar den under icke-pulserande förhållanden. Med andra ord fortsätter kontinuerlig, realtids- och säker syremättnad att mätas även vid hjärt- och lungstopp. Det är en betydande fördel med icke-invasiv mätning enligt mätning av jugular venös syremättnad. För normala friska personer är det accepterade normalintervallet 58-82 %, medan 0 till 15 % av mätningarna är viktiga för att ge HLR-processinformation.

Syremättnad mätt med cerebral oximetri skiljer sig från den som mäts med andra syremättnadsmätningstekniker. Den främsta anledningen till detta är själva tekniken och regionen där den används. Strålningen som sänds ut av den cerebrala oximetrisensorn är riktad mot mikrokärlsstrukturen med venös och arteriell blandning. Eftersom bidraget av venös och arteriell blodvolym i denna struktur är mellan 70-75% och 30-25%, erhålls olika resultat baserat på endast arteriella eller bara venösa bäddmätningar. I denna mening är det uppmätta mättnadsvärdet lägre än mättnadsvärdena för artärsyre och pulsoximetri; högre än venösa värden.

Förhållandet mellan oxihemoglobin och det totala hemoglobinet under området som utvärderas av systemet uttrycks som värde i % System och reflekteras för användaren som Regional Oxygen Saturation (rSO2). Det finns publikationer som kan användas inte bara för cerebral utan också för olika vävnader (ischemisk lem, njure, etc.).

Allmän anestesi och spinalbedövning kan användas hos geriatriska patienter inom ortopedisk kirurgi. Kognitiv dysfunktion efter operation kan ses inom ortopedisk kirurgi hos denna patientgrupp. Det finns inte tillräckligt med studier som visar sambandet mellan kognitiva funktioner och cerebral pulsoximetri efter generell anestesi och spinalbedövning. I denna studie syftade utredarna till att jämföra kognitiva funktioner mellan spinal och generell anestesi med hjälp av cerebral och systemisk syresättning, hemodynamiska data och kognitiva funktionstester före operation, post-op.